תמונה על ידי מימזי

על פי מחקר חדש, אפרו-אמריקאים הסובלים מדיכאון קשה מאובחנים באופן שגוי כמי שסובלים מסכיזופרניה.

המחקר, המופיע בכתב העת שירותים פסיכיאטריים, בדקה את הרשומות הרפואיות של 1,657 אנשים במרפאה הקהילתית לבריאות התנהגותית שכללה בדיקת דיכאון חמור כחלק מהערכה שלה לסכיזופרניה בחולים חדשים.

"בהגדרה, סכיזופרניה היא אבחנה של הדרה: על הרופאים לשלול סיבות אפשריות אחרות לתסמינים, כולל הפרעות במצב הרוח, לפני האבחון של סכיזופרניה", אומר מייקל גארה, פרופסור לפסיכיאטריה בבית הספר לרפואה של רוברט ווד ג'ונסון ב אוניברסיטת רוטגרס וחבר סגל בטיפול בריאותי התנהגותי.

"עם זאת, הייתה נטייה לקלינאים להדגיש יתר את הרלוונטיות של סימפטומים פסיכוטיים ולהתעלם מתסמינים של דיכאון חמור באפרו -אמריקאים בהשוואה לקבוצות גזעיות או אתניות אחרות. אף מחקר לא מראה שאפרו-אמריקאים עם סכיזופרניה נוטים יותר לחלות גם בדיכאון חמור ".

המחקר, שבחן 599 שחורים ו -1,058 לבנים שאינם לטינים, מצא כי רופאים לא הצליחו לשקול ביעילות את תסמיני מצב הרוח בעת אבחון סכיזופרניה בקרב אפרו אמריקאים, מה שמרמז שהטייה גזעית, בין אם היא מודעת ובין אם לא מודעת, היא גורם אחד באבחון הסכיזופרניה אצל האוכלוסייה הזו.

גורמים אחרים כוללים גנטיקה, עוני ואפליה, כמו גם סימפטומים הנגרמים כתוצאה מזיהומים ותת תזונה בשלב מוקדם של החיים. "אנשים מקבוצת מיעוט גזעני עשויים גם לחוש חוסר תקווה או חוסר אמון כאשר הם מוערכים על ידי מישהו מקבוצת רוב גזעית, מה שעלול להשפיע על אופן הפעולה שלהם ועל האופן שבו המטפל מפרש את הסימפטומים", אומרת גרה.

הממצאים מצביעים על כך שהרופאים שמים דגש רב יותר על תסמינים פסיכוטיים מאשר דיכאוניים באפרו -אמריקאים, מה שמטות את האבחנות כלפי סכיזופרניה גם כאשר מטופלים אלה מראים סימפטומים דיכאוניים ומאניים דומים לחולים לבנים.

"לאבחון לא מדויק יכולות להיות השלכות חמורות", אומרת גארה. "הטיפולים בהפרעות מצב הרוח שונים מאלו של סכיזופרניה, והפרוגנוזה למצבים אלה היא בדרך כלל חיובית יותר מאשר לסכיזופרניה. מטופלים אלה שעשויים לסבול מדיכאון חמור עם מאפיינים פסיכוטיים או הפרעה דו קוטבית ואובחנו כבעלי סכיזופרניה אינם מקבלים את הטיפול האופטימלי, מה שמסכן אותם להחמרת תהליך המחלה הבסיסית או להתאבדות. כמו כן, תופעות הלוואי של תרופות הנלקחות לסכיזופרניה, כגון סוכרת ועלייה במשקל, יכולות להיות חמורות ".

החוקרים ממליצים שהקרנה לדיכאון חמור תהיה דרישה בעת הערכת חולים שחורים לסכיזופרניה.

המחקר תומך במחבר מחקר מקיף קודם לכן, סטיבן סטראקובסקי מבית הספר לרפואה של Dell, על איך הדגשת יתר של סימפטומים פסיכוטיים באפרו-אמריקאים יכולה לתרום לאבחון שגוי של הפרעות בספקטרום הסכיזופרניה.

מקור: אוניברסיטת רטגרס

ספרים_בריאות