מנת יתר של אופיואידים עלתה במהלך מגיפת COVID-19

מנת יתר של אופיואידים עלתה במהלך מגיפת COVID-19 מאז מקרה שאובחן לראשונה של COVID-19 בארצות הברית ב -20 בינואר 2020, חדשות על שיעורי זיהום, מקרי מוות וקשיים כלכליים המופעלים על ידי מגיפה היו חלק מחיי היומיום שלנו.

 

אך קיים פער ידע כיצד COVID-19 השפיע על משבר בריאות הציבור שהיה קיים לפני המגפה: מגיפת האופיואידים. לפני שנת 2020, ממוצע של 128 אמריקאים מתו כל יום ממנת יתר של אופיואידים. המגמה ההיא מואץ במהלך מגיפת COVID-19על פי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן.

אנחנו צוות של חוקרי גיאוגרפיה בתחום הבריאות והסביבה. כאשר החלה ההתרחקות החברתית במרץ 2020, מומחים לטיפול בהתמכרות היו מודאגים מכך שההשבתות עלולות לגרום לעלייה במנת יתר של אופיואידים ובמקרי מוות. ב המחקר האחרון שלנו בכתב העת Journal of Drug Issues, אנו בוחנים מקרוב את המגמות הללו על ידי בחינת מנת יתר של אופיואידים בפנסילבניה לפני ובעקבות הסדר להישאר בבית ברחבי המדינה.

ממצאינו מראים שלתגובה זו לבריאות הציבור ל- COVID-19 היו השלכות לא מכוונות על שימוש ושימוש לרעה באופיואידים.


 קבל את הדוא"ל האחרון

מגזין שבועי השראה יומית

היסטוריה של מגיפת האופיואידים

שימוש לרעה באופיואידים היווה איום בריאותי גדול בארה"ב במשך שני עשורים, שמשפיעים בעיקר על אזורים כפריים ואוכלוסיות לבנות. עם זאת, שינוי לאחרונה בתרופות המעורבות, מאופיואידים מרשם לתרופות המיוצרות באופן לא חוקי כגון פנטניל, הביא להרחבת המגיפה ב אזורים עירוניים ובין היתר קבוצות גזעיות ואתניות.

משנת 1999 עד 2013, שיעורי התמותה הגוברים מהתעללות בסמים, בעיקר בקרב הגילאים 45 עד 54, תרמו ל ירידה ראשונה בתוחלת החיים עבור אמריקאים לבנים שאינם היספנים בעשרות שנים.

היה לאומי צנוע ירידה בתמותה ממנת יתר מאופואידים במרשם משנת 2017 עד 2019, אך מגיפת ה- COVID-19 העפילה רבות מההתקדמות הללו. כפי שהסביר לנו אחד השותפים שלנו לבריאות הציבור, "התקדמנו עד ש- COVID-19 הגיע".

אנו מאמינים כי הדבר מציג צורך דחוף במחקר על הקשר בין תגובות המדיניות של COVID-19 ודפוסי שימוש ושימוש לרעה באופיואידים.

השימוש באופיואידים עולה במהלך המגיפה

פנסילבניה הייתה בין המדינות שנפגעו הכי קשה ממגיפת האופיואידים. היה לו אחד מה שיעורי התמותה הגבוהים ביותר עקב מנת יתר של סמים בשנת 2018, עם 65%, סה"כ 2,866 הרוגים, הכרוך באופיואידים.

צו המדינה להישאר בבית, שהופעל ב -1 באפריל 2020, קבע כי התושבים יישארו בבתיהם במידת האפשר, ינהגו התרחקות חברתית ויתלבשו מסיכות מחוץ לבית. כל בתי הספר עברו ללמידה מרחוק, ורוב העסקים נדרשו לפעול מרחוק או לסגור. רק שירותים חיוניים הורשו להמשיך ולפעול באופן אישי.

בחודשים הבאים תרם שיתוף הפעולה הכללי של הציבור עם המנדטים הללו ירידות מדידות בשיעורי ההדבקה בווירון. כדי ללמוד כיצד המנדטים הללו השפיעו גם על השימוש באנשים באופיואידים, הערכנו נתונים מה- רשת המידע למינון יתר של פנסילבניה לשינויים באירועים חודשיים של מנת יתר הקשורה לאופיואידים לפני ואחרי 1 באפריל 2020. בדקנו גם את השינוי לפי מין, גיל, גזע, סוג תרופה ומינונים של נלוקסון. (נלוקסון הוא תרופה בשימוש נרחב כדי להפוך את ההשפעות של מנת יתר.)

הניתוח שלנו של מקרים קטלניים וגם לא קטלניים של מנת יתר הקשורה לאופיואידים מינואר 2019 עד יולי 2020, העלה עלייה מובהקת סטטיסטית באירועי מנת יתר בקרב גברים ונשים, בקרב לבנים ושחורים, ובמספר קבוצות גיל, בעיקר בני 30-39 ו 40-49 קבוצות, לאחר 1. באפריל. פירוש הדבר שהייתה תאוצה של מנת יתר בעוד כמה מהאוכלוסיות שנפגעו ביותר מאופיואידים לפני המגפה COVID-19. אבל היו גם עליות לא אחידות בקרב קבוצות אחרות, כמו אנשים שחורים.

מצאנו עליות מובהקות סטטיסטית במנות יתר של הרואין, פנטניל, אנלוגים של פנטניל או אופיואידים סינתטיים אחרים, אופיואידים תרופתיים וקרפנטניל. זה עולה בקנה אחד עם מחקרים קודמים על שיעורי האופיואידים העיקריים התורמים לעלייה במינון יתר של סמים ובמוות. התוצאות גם מאשרות כי הרואין ואופיואידים סינתטיים כמו פנטניל הם כעת האיומים העיקריים במגיפה.

כשמגפה ומגיפה מתנגשים

בעוד שמצאנו שינוי משמעותי במנות יתר של אופיואידים במהלך המגפה של COVID-19, הממצאים אומרים פחות על חלק מגורמי ההנעה. כדי להבין טוב יותר את אלה, אנו מראיינים את ספקי בריאות הציבור מאז דצמבר 2020.

בין הגורמים החשובים שהם מדגישים כתורמים לשימוש מוגבר באופיואידים הם מצוקה כלכלית מונעת מגיפה, בידוד חברתי ושיבוש שירותי הטיפול והתמיכה האישיים.

ממרץ עד אפריל 2020 עלו שיעורי האבטלה בפנסילבניה 5% עד 16% בערך, וכתוצאה מכך השיא של יותר מ 725,000 תביעות אבטלה הוגש באפריל. מכיוון שהשבתות במקום העבודה הקשו על התשלום עבור דיור, מזון וצרכים אחרים, וההזדמנויות לתמיכה אישית נעלמו, היו אנשים שפנו לסמים, כולל אופיואידים.

אנשים בשלבים הראשונים של הטיפול או ההתאוששות מהתמכרות לאופיואידים עשויים להיות פגיעים במיוחד להישנות, הציע אחד השותפים שלנו לבריאות הציבור. "הם עשויים לעבוד בתעשיות סגורות, ולכן יש להם בעיות כלכליות ... [ו] יש להם בעיות התמכרות נוסף על כך, ועכשיו הם לא יכולים ללכת לישיבות, והם לא יכולים ליצור קשרים אלה . ” (בהסמכתנו עם פן סטייט על ביצוע מחקר בנושא בני אדם, מודיעי בריאות הציבור שלנו נשמרים אנונימיים).

[כמו מה שקראת? רוצה יותר? הירשם לניוזלטר היומי של השיחה.]

יועץ לטיפול בהתמכרות אמר לנו שבמיוחד לאלה עם בעיות שימוש באופיואידים בעבר או בהווה, או היסטוריה של בעיות בריאות הנפש, "זה לא דבר טוב להיות לבד במחשבות שלך. וכך, ברגע שכולם היו נעולים ... הדיכאון והחרדה פגעו. "

יועץ אחר גם הצביע על דיכאון, חרדה ובידוד כגורם לשימוש מוגבר בשימוש לרעה באופיואידים. המגפה "פשוט סובבה הכל ללא שליטה", אמרו. "מנת יתר, הכל למעלה, הכל."

שאלה אחת היא האם מדינות כמו פנסילבניה ימשיכו לתמוך בטל-בריאות בעתיד. בזמן המעבר משירותי בריאות פנים-אישיים הגדילה את הגישה לטיפול עבור חלק זה העלה אתגרים לאוכלוסיות כמו כפריים וקשישים. כפי שהסביר אחד הספקים, "ממש קשה לאוכלוסייה [הכפרית] שם בחוץ" להשתמש בשירותי בריאות בריאות בגלל חיבור מוגבל לאינטרנט ולפס רחב. במילים אחרות, מצבים גמישים של טיפול בהתמכרות עשויים לעבוד אצל חלק אך לא אצל אחרים.

מטרת המחקר שלנו היא לא לבקר את המאמצים למתן את התפשטות ה- COVID-19. ללא צו החובה בבית לפנסילבניה בפנסילבניה, שיעורי ההדבקות והן בקרב התמותה היו גרועים יותר. עם זאת, מחקרינו מראים שלצעדים כאלה היו השלכות לא מכוונות עבור אלו הנאבקים בהתמכרות ומדגישים את החשיבות של נקיטת א גישה הוליסטית לבריאות הציבור כאשר קובעי המדיניות פועלים להתעמת עם COVID-19 ועם משבר ההתמכרות באמריקה.

על המחבר

בריאן קינג, פרופסור, המחלקה לגיאוגרפיה, פן סטייט

 

ספרים_בריאות

מאמר זה הופיע במקור ב"שיחה "

אולי גם תאהב

שפות זמינות

אנגלית אפריקאנס ערבי הסיני (פשוט) סינית (מסורתית) דני הולנדי פיליפיני פיני צרפתית גרמנית יווני עברי הינדי הונגרי אינדונזי איטלקי יפני קוריאני מלאית נורבגי פרסי פולני פורטוגזי רומנית רוסי ספרדי סוואהילית שבדי תאילנדי תורכי אוקראיני אורדו ויאטנמית

עקוב אחר InnerSelf ב

אייקון פייסבוקאייקון טוויטרסמל YouTubeאייקון אינסטגרםסמל pintrestאייקון rss

 קבל את הדוא"ל האחרון

מגזין שבועי השראה יומית

עמדות חדשות - אפשרויות חדשות

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | שוק InnerSelf
זכויות יוצרים © 1985 - פרסומי 2021 InnerSelf. כל הזכויות שמורות.