התומכים במחירים נמוכים יותר של תרופות קיימו ערנות ב -5 בספטמבר 2019 מחוץ לאלי לילי בניו יורק, וכיבדו את אלו שאיבדו את חייהם בגלל עלות האינסולין הגבוהה. אריק מקגרגור / LightRocket דרך Getty Images
המחיר הגבוה של האינסולין, שהגיע ל- סכום של כ -450 דולר לחודש, עורר זעם ברחבי הארץ. הסנאטור ברני סנדרס (I-Vt.) קרא לזה מבוכה לאומית, תוהה מדוע תושבי ארה"ב צריכים לנסוע לקנדה לקנות אינסולין זול יותר.
בְּתוֹר חוקר משפטי המתמקד בתפקיד הסותר של זכויות קניין ברווחה כלכלית, כולל באמצעות תפקידן של זכויות קניין רוחני, המחקר שלי מבהיר זאת תמחור תרופות הוא הרבה יותר מסובך מכל מועמד בשלב הדיון שיש לו זמן להסביר.
כדי להבין היטב את המורכבויות הללו, נדרש להסתכל ברשת דיני פטנטים בינלאומיים והסכמי סחר.
אינסולין התגלה לפני כמעט 100 שנה, והציל את חייהם של אנשים רבים עם סוכרת. העלויות הגואה שלה בשנים האחרונות הביאו זעקות מצד חולים ופוליטיקאים. ג'ון פרדריקס / נורפוטו באמצעות Getty Images
מדוע אין אינסולין גנרי?
מדענים העובדים במגזר הציבורי בקנדה גילה אינסולין לפני כמעט מאה שנה. הטכניקות הראשונות לסינתזת המתחם, שהיו צריכות לאפשר לייצר גרסאות גנריות ביתר קלות, הופיעו לפני כארבעה עשורים. אולם כיום האינסולין נשאר לא זמין בכל גרסה כללית משמעותית.
אחת משלוש החברות ש לשלוט ב- 90% משוק האינסולין העולמי, אלי לילי, לאחרונה אכן השתחווה ללחץ ציבורי כשהכריזה על גרסה "גנרית מורשית" הקרובה בשם Lispro. אבל זה עדיין יכול לנהל אנשים מסוימים 140 דולר למרשם.
צרכנים אמריקאים אינם לבד מול מחירים גבוהים של אינסולין ותרופות אחרות שמצילות חיים. בשני העשורים האחרונים השתוללה מחלוקת עזה סביב ענקיות התרופות הרב לאומיות היכולת למונופול גישה לתרופות חיוניות ברחבי העולם. אמצעי מרכזי לכך הוא באמצעות כוחם המשפטי של פטנטים, והרווחים דמויי המונופול - או מה שמומחים מסוימים מכנים. שכר דירה כלכלי שלא הושכר - הם מבטיחים.
תחשוב על שכר דירה כעל שדה רוח שנצבר על מאמץ מועט משלך. בהיותם "לא מוערכים", דמי השכירות נבדלים בדרך כלל מרווחים עסקיים רגילים. באופן זה, הם דומים לשכר הטרחה שאדון מימי הביניים יגבה עבור גישה לחקלאות אדמה באחוזה עצומה.
כדי להסביר באופן מלא את בעיית שכר הדירה הכלכלי והגישה לתרופות, עם זאת, עלינו להסתכל עוד יותר: אל מחלוקות שהתערבלו סביב פטנטים פרמצבטיים במדינות הרבה פחות עשירות מארה"ב
בעיה עולמית, אך נסתרת מהעין
במשך יותר מ -20 שנה, באזורים שונים באפריקה, באסיה ובאמריקה הלטינית, מדינות נלחמות בא מערכת עולמית של גיוס שכירות, או בקיצור "שכר דירה", שמועיל באופן לא פרופורציונלי לביג פארמה.
מצב עניינים זה לא יכול היה להתקיים ללא פקידי הממשלה שיש ביג פארמה לובד בהצלחה במדינות עשירות. פטנטים וזכויות קניין רוחני אחרות מאפשרות לחברות הרב-לאומיות לתפוס דמי שכירות על ידי התחמקות מתחרות במשך שנים ארוכות.
מאבק עולמי זה סביב פטנטים פרמצבטיים החל ברצינות עם הקמת ארגון הסחר העולמי (WTO) בשנת 1994. זה כלל הסכם נספח בנושא זכויות קניין רוחני המכונה ההיבטים הקשורים לסחר של זכויות קניין רוחני.
מדינות רבות כבר אפשרו פטנטים לפני 1994, אך רק על "תהליכי" ייצור או סינתזה. לאחר 1994 נדרשו המדינות החברות ב- WTO להרחיב פטנטים גם לתוצרי הקצה החיוניים של תהליכים כאלה.
עבור תושבי מדינות מתפתחות, שבעיותיהן הבריאותיות הציבוריות הגדולות ביותר באותה תקופה נבעו ממחלות כמו מלריה, שחפת ואיידס, זה התגבש בשאלות חשובות מאוד. האם ההסכמים צריכים לאפשר לזכויות הפטנט הדומות למונופול של ביג פארמה לנצח את יכולתם של חולים וגוססים להשיג גרסאות כלליות של תרופות לחיסכון בחיים? ואם כן, עד כמה?
עד 2001, כל המדינות החברות ב- WTO רשמיות הודה בזכויות המדינות המתפתחות לנקוט באמצעים להגברת הגישה לתרופות מצילות חיים. אבל ביג פארמה ובעלי בריתה מעולם לא התרצו לחיצה על יותר, לא פחות, הגנות קניין רוחני מחמירות מסביב לעולם.
ICYMI: כולם מסכימים שאנשים צריכים לקבל גישה קלה ובמחיר סביר לתרופה שממש שומרת עליהם בחיים.
- קייטלין קרסלט (@kaitlynkrasselt) ינואר 27, 2020
אך ביטול רשת המחסומים שנוצרה על ידי מערכת בריאות המבוססת על רווחיות אינו קל כמו שזה נשמע.https://t.co/GoXKOlLqaa
הצדקות מטלטלות
מאז 1994, ביג פארמה הטילה אי פעם דרישות חמורות יותר סביב זכויות פטנט. הם התעקשו כי יש צורך בזכויות פטנט כדי "לתמרץ" את זמינותן של תרופות למצבים כמו שחפת ומלריה, שאין להם שווקים בעולם המפותח, דורשים פרמיות מובטחות מכל המדינות בהן הן נמכרות.
אולם במשך זמן כה רב, המבקרים טענו כי ביג פארמה בדרך כלל משתמשת מנופח, מטעה or אחרת נתוני עלויות אטומים לעלות על מיליארדי הדולרים שהיא טוענת לבזבז על פיתוח תרופות. כמו כן, המבקרים הפנו ללא הרף את תשומת הלב לאופן שרוב פיתוח התרופות הוא בנוי בפומבי מחקר במימון.
ולבסוף, המבקרים מעולם לא הפסיקו להדגיש את העובדה שביג פארמה מזמן נטשה במידה רבה את המחקר והפיתוח של תרופות למחלות זיהומיות במדינות מתפתחות, ועברו יותר ויותר להוצאות על שוברי קופות. תרופות למחלות לא זיהומיות.
עם זאת, כאשר מחלות כגון סרטן ומחלות לב מתחילות גובים מחיר גדול עוד יותר בעולם המתפתח, פטנטים יפיקו מחיר גדול יותר ויותר מאוכלוסיות חולים ברחבי העולם.
בעולם מתפתח בו בעיות בריאות הציבור נראות יותר ויותר דומות לעולם המפותח, למעשה, חברות התרופות הרב-לאומיות עשויות להיות טובות יותר - ולא גרועות יותר - להרחיב את רווחיהן על ידי הקשה על שווקים חדשים לתרופות כמו חוסמי אינסולין ובטא.
התכנסות בין חולים ברחבי העולם
לקח בלתי צפוי אחד מכך הוא שאנשים רגילים ברחבי העולם ימצאו עצמם יותר ויותר באותה סירה בכל הנוגע לגישה לתרופות הדרושות להם.
לכן, אם מדינות בעולם המתפתח נאלצות לוותר על המאבק בשכירות פטנט, זה צריך להיות דאגה גם לתושביהן וגם לתושבי מדינות עשירות.
רק בספטמבר האחרון, למשל, סימן ראש ממשלת הודו נרנדרה מודי כי מדינתו - שיש לה תעשיית תרופות גנרית חזקה המספקת תרופות בעלות נמוכה לאנשים ברחבי העולם - מוכנה להיעתר לדרישותיה של ביג פארמה על ידי מעבר לעבר ויתור על התפקיד החיוני של ארצו כ "בית המרקחת של העולם. ” כעת חתמה הודו על הסכם סחר ביניים עם ממשל טראמפ שיחייב אותו ליותר לאכוף בקפדנות את זכויות הפטנט של חברות רב לאומיות בתרופות, עם הדיווחים החדשים האחרונים המעידים על כך אפילו עכשיו להיות סופית.
במהלך הקרב הנוכחי על המועמדות הדמוקרטית, רבים ישמעו על מצוקתם של תושבי מישיגן שנותרו ושואלים כמה עולה אינסולין פי 10 בארה"ב מה זה עולה 10 דקות מעבר לגבול הצפוני שלנו.
בהתחשב בשיחה הגדולה יותר על דמי שכירות על פטנטים וגישה לתרופות שאנו צריכים לנהל, עם זאת, אלה מאיתנו שחיים במקומות כמו ארה"ב צריכים להסתכל לא רק לקנדה אלא למה שקורה מסביב לעולם, איפה שחולים וגוססים מתמודדים עם מחלות הדומות יותר ויותר - ונלחמים - כמו שלנו.
על המחבר
פייסל צ'אודרי, פרופסור למשפטים, אוניברסיטת דייטון
מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.
זכור את העתיד שלך
ב -3 בנובמבר
למד על הנושאים ומה עומד על הפרק בבחירות לנשיאות ארה"ב ב -3 בנובמבר 2020.
מוקדם מדי? אל תתערב בזה. כוחות מתחברים כדי למנוע ממך לומר בעתיד שלך.
זה הגדול והבחירות האלה עשויות להיות לכל הגולות. הסתובב בסכנתך.
רק אתה יכול למנוע גניבה 'עתידית'
עקוב אחר InnerSelf.com
"זכור את העתיד שלך"כיסוי
ספרים מומלצים:
הון במאה עשרים ואחת
מאת תומאס פיקטי. (תורגם על ידי ארתור גולדהאמר)
In הון בעשרים ואחת המאה, תומאס פיקטי מנתח אוסף ייחודי של נתונים מעשרים מדינות, החל מהמאה השמונה עשרה, כדי לחשוף דפוסים כלכליים וחברתיים מרכזיים. אך מגמות כלכליות אינן מעשי אלוהים. פעולה פוליטית ריסנה בעבר את אי-השוויון המסוכן, אומר תומאס פיקטי, ועשוי לעשות זאת שוב. יצירה של אמביציה יוצאת דופן, מקוריות וקפדנות, הון במאה עשרים ואחת מכוון מחדש את הבנתנו את ההיסטוריה הכלכלית ומעמת אותנו עם שיעורים מפכחים להיום. ממצאיו יהפכו את הוויכוח לקבוע את סדר היום לדור הבא של מחשבה על עושר ואי שוויון.
לחץ כאן למידע נוסף ו / או להזמנת ספר זה באמזון.
הון הטבע: כיצד עסקים וחברה משגשגים על ידי השקעה בטבע
מאת מארק ר 'טרק וג'ונתן ס' אדמס.
מה שווה הטבע? התשובה לשאלה זו - שבאופן מסורתי ממוסגרת במונחים סביבתיים - מחוללת מהפכה בדרך בה אנו מנהלים עסקים. בתוך מזל הטבע, מארק טרק, מנכ"ל שמירת הטבע ובנק ההשקעות לשעבר, וסופר המדע ג'ונתן אדמס טוענים כי הטבע אינו רק הבסיס לרווחת האדם, אלא גם ההשקעה המסחרית החכמה ביותר שכל עסק או ממשלה יכולים לעשות. היערות, שיטפונות ושוניות הצדפות לרוב נראים פשוט כחומרי גלם או כמכשולים שיש לפנות בשם הקדמה הם למעשה חשובים לשגשוג העתידי שלנו כמו טכנולוגיה או חוק או חדשנות עסקית. מזל הטבע מציע מדריך חיוני לרווחת הכלכלה והסביבה בעולם.
לחץ כאן למידע נוסף ו / או להזמנת ספר זה באמזון.
מעבר לזעם: מה השתבש בכלכלה שלנו ובדמוקרטיה שלנו, ואיך לתקן את זה -- מאת רוברט ב. רייך
בספר מתוזמן זה טוען רוברט ב.רייך כי שום דבר טוב לא קורה בוושינגטון אלא אם האזרחים מריצים ומאושרים כדי לוודא שוושינגטון פועלת לטובת הציבור. הצעד הראשון הוא לראות את התמונה הגדולה. מעבר לזעם מחבר בין הנקודות, ומראה מדוע חלקן ההולך וגדל של ההכנסה והעושר המגיעים לפסגה הביא למקומות עבודה וצמיחה לכולם האחרים, וערער את הדמוקרטיה שלנו; גרם לאמריקאים להיות ציניים יותר ויותר בנוגע לחיים הציבוריים; והפך אמריקאים רבים זה לזה. הוא גם מסביר מדוע ההצעות של "הימין הרגרסיבי" שגויות לחלוטין ומספק מפת דרכים ברורה של מה שיש לעשות במקום. הנה תוכנית פעולה לכל מי שאכפת לו מעתידה של אמריקה.
לחץ כאן למידע נוסף או להזמנת ספר זה באמזון.
זה משנה הכל: לכבוש את וול סטריט ואת תנועת 99%
מאת שרה ואן גלדר וצוות YES! מגזין.
זה משנה הכל מראה כיצד תנועת הכיבוש משנה את האופן בו אנשים רואים את עצמם ואת העולם, את סוג החברה שהם מאמינים שהיא אפשרית ומעורבותם שלהם ביצירת חברה הפועלת עבור 99% ולא רק 1%. ניסיונות לטשטש את התנועה המבוזרת והמתפתחת הזו הביאו לבלבול ותפיסה מוטעית. בכרך זה עורכי כן! מגזין להפגיש קולות מתוך המחאה ומחוצה לה כדי להעביר את הנושאים, האפשרויות והאישים הקשורים לתנועת הכיבוש בוול סטריט. ספר זה מציג תרומות של נעמי קליין, דייוויד קורטן, רבקה סולניט, ראלף נאדר ואחרים, כמו גם פעילי כיבוש שהיו שם מההתחלה.
לחץ כאן למידע נוסף ו / או להזמנת ספר זה באמזון.
