תוספי שמן דגים המכילים DHA (חומצת השומן אומגה 3 דוקוזהקסאנואית) משווקים לנשים בהריון כדרך לתמוך בהתפתחות המוח. אחרי הכל, מי לא רוצה שילדו יהיה חכם?
עם זאת רוב ניסויים קליניים שבחנו את ההשפעה של DHA על התפתחות המוח הם בעלי יכולת נמוכה - כלומר, הם אינם מכילים מספרי נושא נאותים כדי להסיק מסקנות סבירות - או שיש להם מגבלות מתודולוגיות.
ניסוי גדול וחזק של 500 זוגות אם-ילד דרום-אוסטרלי הושלם זה עתה. נשים קיבלו DHA במינון גבוה או פלצבו לשמן צמחי לאורך המחצית השנייה של ההריון. הערכות מקיפות של אינטליגנציה, שפה, התנהגות ותפקודי ביצוע של ילדים (מיומנויות מורכבות בסדר גבוה) ב 18 חודשים, שנים 4 ועכשיו שנים 7 באופן עקבי לא הראו שום תועלת של תוספי שמן דגים.
נדרשו למעלה מ -10 ניסויים של תוספי DHA בהריון עם למעלה מ -5,000 נשים כדי להעריך טענות ראשוניות לפיהן שמן דגים יכול להפוך את הילדים לחכמים יותר, אך סוף סוף יש לנו תשובה: אם יש לך הריון רגיל ואוכלת תזונה מגוונת, אז הם לא לא.
איך התחיל ההתמקדות בשמנים דגים?
הקשר בין שמן דגים למוח החל כאשר התגלה כי המוח עשיר בחומצת השומן אומגה 3 הנקראת DHA. דגים ושמן דגים עשירים ב- DHA, אם כי ניתן למצוא כמויות קטנות יותר גם בחלמון וברקמה הרזה של בשר אדום. לאחר האכילה, DHA נספג בזרם הדם שיופץ לגוף. ככל שאנו אוכלים יותר DHA כך רמתו גבוהה יותר DHA בדם שלנו.
זה חשוב לתינוק שטרם נולד, שמקבל DHA מדמה של אמא. DHA מועבר מהאם לתינוק על ידי השליה. כמויות גדולות של DHA מגיעות למוח של התינוק, במיוחד בשליש האחרון כשהמוח עובר פרץ גדילה מהיר. אספקת DHA בתקופה חשובה זו של התפתחות המוח היא קריטית. תינוקות שנולדים פגים מתגעגעים לאספקת השליה של DHA ויש להם רמות נמוכות יותר במוחם.
הרעיון שדגים במהלך ההריון יהפכו את הילדים לחכמים יותר נתמך על ידי א מחקר תצפיתי משנת 2007 צריכת פירות ים בהריון של 32 שבועות אצל למעלה מ -5,000 נשים בבריטניה. ילדים עד גיל שלוש וחצי היו בעלי סיכוי גבוה יותר להיות בעלי מוטוריקה, חברתיות ותקשורת נמוכה יותר אם אמהות אכלו פחות משלוש מנות פירות ים בשבוע. לא היה קשר בין צריכת פירות ים לבין מנת משכל שנמדדה בגיל 8 שנים, אך נשים שאכלו פחות משלוש מנות של פירות ים בשבוע היו בסיכון גבוה יותר להביא ילד לציון משכל מילולי נמוך יותר.
רבים פירשו ממצאים אלה כמראים יתרונות של אכילת דגים במהלך ההריון להתפתחות מוח הילד. יצרני תוספי מזון השתמשו בממצא כדי לשווק יתרונות של שמן דגים, מה שהוביל את הציבור הרחב להאמין שתוספי DHA לנשים בהריון מועילים להתפתחות המוח.
מומחים היו פחות משוכנעים. מחקרים תצפיתיים כמו אלה אינם מוכיחים שאכילת דגים תהפוך את הילד לחכם יותר בגלל גורמים מבלבלים המשפיעים גם על התפתחות הילד. במחקר זה, למשל, נשים שאכלו פחות משלוש מנות פירות ים בשבוע היו בעלות השכלה נמוכה יותר, היו בסיכון גבוה יותר למעשנים והסיכוי שהן יניקו את ילדן היה נמוך יותר.
רק ניסויים מבוקרים אקראיים יכולים להוכיח סיבה ותוצאה, מכיוון שכל הגורמים המבלבלים הם אקראיים באופן שווה בין קבוצות הטיפול לקבוצת הפלצבו. הניסוי שלנו היה הראשון עם מדגם גדול והערכות עקביות בתקופות התפתחותיות חשובות עם שיעורי מעקב מצוינים.
האם כל התוספים תומכים בהתפתחות המוח בהריון?
שמן דגים אינו התוסף היחיד שהניח בעבר כי הוא משפר את התפתחות מוחם של הילד שהופרכה כעת מחוסר ראיות מדעיות. שֶׁלִפנֵי הַלֵדָה ברזל ו יוד שניהם נחשבו בעבר כמועילים, אך יש להם יעילות מוגבלת כאשר האם אינה חסרה בחומרים מזינים אלה. מעט מדי מחקרים חקרו אבץ or מולטי ויטמינים במהלך ההריון למוח של תינוקות.
בדומה למחקרי שמן הדגים, רוב הנשים בניסויים אלו סבלו מאכילה מגוונת וסביר שלא יחסרו בהן חומרים מזינים אלה או ירוויחו מעודף היצע.
קבוצות נשים מסוימות, כגון טבעונים או צמחונים עשויות ליהנות מתוספים אחרים.
שמני דגים עשויים להיות שימושיים בדרכים אחרות
למרות שתוספי DHA לא עשויים להפוך את התינוק שלך לחכם יותר, ישנן הצעות ליתרונות אפשריים אחרים.
מספר ניסויים בשמן דגים עשיר ב- DHA במהלך ההריון מצאו א עלייה קלה לאורך ההריון אצל נשים הנוטלות את התוסף. זה הוביל לירידות קטנות במספר הילדים שנולדו פגים מאוד במחקרים אלה. אמנם יש צורך במחקרים נוספים כדי להוכיח השפעה זו, אך DHA היא אחת ההתערבויות היחידות שזוהו עם פוטנציאל למנוע לידה מוקדמת.
ידוע כי ל- DHA יש תפקיד בתגובה החיסונית לדלקת וזיהום. א סקירה של תוספי DHA בהריון מצאו כי ילדים עם סיכון גבוה לפתח אלרגיה, למשל אם יש להם קרוב משפחה עם אלרגיה, עשויים להיות בעלי סיכוי נמוך יותר לפתח אלרגיה.
ראוי לציין כאן שהמינון של DHA המשמש בניסויים אלה המראה יתרונות אפשריים הוא בדרך כלל פי שניים עד ארבע פעמים את המינון בתוספי טרום לידה מחוץ למדף. יש צורך בעבודה נוספת להוכחת ההשפעות הללו.
תזונה בריאה ומגוונת היא הדרך הטובה ביותר להבטיח את כל דרישות התזונה. יש הסכמה כללית שדגים צריכים להיות חלק מתזונה בריאה במהלך ההריון; זהו מקור מצוין ל- DHA ולחומצות שומן מסוג אומגה 3 אחרות, חלבון ומגוון ויטמינים ומינרלים.
עם זאת, כמה מיני דגים (טורפים) כמו כריש ודגי חרב מכילים כספית, מה שעלול להזיק לתינוק שטרם נולד. צריכת צריכת צריכה להיות מוגבלת ל מינים בטוחים לנשים בהריון לאכול, כמו סלמון וטונה משומרת או סקופג'ק (לא אלבקור).
על המחבר
ג'קלין גולד, עמיתת מחקר, מכון המחקר לבריאות ורפואה בדרום אוסטרליה ומריה מקרידס, פרופסור ומובילת נושאים, אמהות בריאות, תינוקות וילדים, מכון המחקר לבריאות ורפואה בדרום אוסטרליה
מאמר זה פורסם במקור ב שיחה. קרא את מאמר מקורי.
ספרים קשורים
at InnerSelf Market ואמזון