האם ויטמין D מגן מפני וירוס קורונה ומחלות? Shutterstock

הכותרות האחרונות הראו כי מחסור בוויטמין D יכול להגדיל את סיכון למות מ- COVID-19, ובתורנו, שנשקול לקחת תוספי ויטמין D כדי להגן על עצמנו.

האם כל זה רק הייפ, או שמא ויטמין D יכול לעזור במאבק נגד COVID-19?

ויטמין D והמערכת החיסונית

לפחות בתיאוריה, יכול להיות שיש משהו בטענות אלה.

כמעט לכל תאי החיסון יש קולטני ויטמין D, מראה ויטמין D אינטראקציה עם המערכת החיסונית.

הורמון ויטמין D הפעיל, קלציטריול, מסייע בוויסות של שניהם מערכות חיסוניות מולדות ומסתגלות, קו ההגנה הראשון והשני שלנו מפני פתוגנים.


גרפיקת מנוי פנימית


ומחסור בוויטמין D קשור חוסר ויסות חיסוני, התמוטטות או שינוי בשליטה בתהליכי מערכת החיסון.

רבות מהדרכים בהן קלציטריול משפיע על המערכת החיסונית רלוונטיות ישירות ליכולתנו להתגונן מפני וירוסים.

לדוגמא, קלציטריול מעורר ייצור של קתליצידין ודפנסינים אחרים - נוגדי וירוסים טבעיים המסוגלים מניעת הנגיף משכפול וכניסה לתא.

קלציטריול יכול גם להגדיל את מספר סוג מסוים של תאי חיסון (תאי CD8 + T), הממלאים תפקיד קריטי ב ניקוי זיהומים נגיפיים חריפים (כגון שפעת) בריאות.

קלציטריול גם מדכא ציטוקינים פרו-דלקתיים, מולקולות המופרשות מתאי חיסון אשר, כשמם, מקדמות דלקת. מדענים מסוימים הציעו כי ויטמין D עשוי לעזור להקל על "סערת ציטוקינים"שתואר במקרים הקשים ביותר של COVID-19.

האם ויטמין D מגן מפני וירוס קורונה ומחלות? האם יש קשר בין ויטמין D לבין נגיף העטרה? אנחנו עדיין לא בטוחים. Shutterstock

עדויות ממחקרים מבוקרים אקראיים מציעות כי תוספי ויטמין D קבועים עשויים לסייע בהגנה מפני זיהומים נשימתיים חריפים.

אחרון מטה-אנליזה הביא תוצאות מ -25 ניסויים עם יותר מ -10,000 משתתפים אשר חולקו באקראי לקבלת ויטמין D או פלצבו.

הוא גילה כי תוספת של ויטמין D מפחיתה את הסיכון לזיהומים חריפים בדרכי הנשימה, אך רק כאשר ניתנה מדי יום או שבועי, ולא במינון יחיד גדול.

היתרונות של תוספים קבועים היו הגדולים ביותר בקרב המשתתפים שחסרו מלכתחילה מחסור בוויטמין D, שעבורם הסיכון לזיהום בדרכי הנשימה ירד ב -70%. אצל אחרים הסיכון ירד ב -25%.

מינונים חד פעמיים גדולים (או "בולוסים") משמשים לעיתים קרובות כדרך מהירה להשגת דליפת ויטמין D. אך בהקשר לזיהומים בדרכי הנשימה, לא היו יתרונות אם המשתתפים קיבלו מינונים בודדים גבוהים.

למעשה, אחת לחודש or שנתי לתוספי ויטמין D היו לעיתים תופעות לוואי בלתי צפויות, כגון סיכון מוגבר לנפילות ושברים, שם הוענק ויטמין D להגן נגד תוצאות אלה.

יתכן שמתן לסירוגין מינונים גדולים מפריע עם סינתזה ופירוק האנזימים המווסתים את פעילות ויטמין D בגוף.

ויטמין D ו- COVID-19

עדיין יש לנו מעט ראיות ישירות יחסית לגבי תפקידו של ויטמין D ב- COVID-19. ולמרות שמחקר מוקדם מעניין, חלק גדול ממנו עשוי להיות נסיבתי.

לדוגמה, מחקר קטן אחד מארצות הברית ו במחקר אחר מאסיה מצאו מתאם חזק בין מצב ויטמין D נמוך לזיהום חמור ב- COVID-19.

אך אף אחד מהמחקרים לא העלה בדעתם בלבול.

בנוסף לקשישים, ל- COVID-19 יש בדרך כלל את ההשלכות הגדולות ביותר על אנשים עם תנאים קיימים.

חשוב לציין, כי אנשים הסובלים ממצבים רפואיים קיימים לעיתים קרובות חסרים ויטמין D. הערכת מחקרים חולי טיפול נמרץ דיווחו על שיעורי מחסור גבוהים עוד לפני COVID-19.

לכן היינו מצפים לראות שיעורים גבוהים יחסית של מחסור בוויטמין D בחולי COVID-19 חולים קשה - בין אם לוויטמין D יש תפקיד ובין אם לאו.

האם ויטמין D מגן מפני וירוס קורונה ומחלות? ויטמין D משפיע על התפקוד החיסוני שלנו. Shutterstock

יש חוקרים שציינו שיעורים גבוהים של זיהומי COVID-19 ב קבוצות מיעוטים אתניים בבריטניה ובארה"ב להציע תפקיד לוויטמין D, מכיוון שקבוצות מיעוט אתניות נוטות לרמות ויטמין D נמוכות יותר.

עם זאת, ניתוחים מה- בריטניה ביובנק לא תמכו בקשר בין ריכוזי ויטמין D לסיכון לזיהום ב- COVID-19, ולא שריכוז ויטמין D עשוי להסביר את ההבדלים האתניים בקבלת זיהום COVID-19.

למרות שמחקר זה הותאם לבלבול, רמות ויטמין D נמדדו עשר שנים קודם לכן, וזה חסרון.

החוקרים הציעו גם ויטמין D משחק תפקיד על ידי התבוננות ברמות הממוצע של ויטמין D במדינות שונות לצד זיהומי ה- COVID-19 שלהן. אבל בהיררכיה של ראיות מדעיות סוגים אלה של מחקרים חלשים.

האם עלינו לנסות להשיג יותר ויטמין D?

ישנם מספר רשומים ניסויים על ויטמין D ו- COVID-19 בשלבים הראשונים שלהם. אז נקווה שעם הזמן נקבל קצת יותר בהירות לגבי ההשפעות האפשריות של ויטמין D על זיהום COVID-19, במיוחד ממחקרים שעשו שימוש בעיצובים חזקים יותר.

בינתיים, גם אם אנחנו לא יודעים אם ויטמין D יכול לעזור להפחית את הסיכון ל- COVID-19 או לתוצאות, אנחנו יודעים שחסר בוויטמין D לא יעזור.

קשה להשיג מספיק ויטמין D מהמזון בלבד. חלק נדיב של דגים שמנים יכול לכסות הרבה מהצורך שלנו, אבל זה לא בריא ולא טעים לאכול את זה כל יום.

באוסטרליה אנו מקבלים את רוב ויטמין D שלנו מהשמש, אך לכ- 70% מאיתנו יש רמות לא מספיקות במהלך החורף. ה כמות החשיפה עלינו לקבל מספיק ויטמין D בדרך כלל נמוך, רק כמה דקות במהלך הקיץ, ואילו במהלך החורף זה עלול לקחת כמה שעות חשיפה באמצע היום.

אם אינך חושב שאתה מקבל מספיק ויטמין D, דבר עם רופא המשפחה שלך. הם עשויים להמליץ ​​על שילוב תוספים יומיים לשגרה שלך בחורף הזה.שיחה

על המחבר

אלינה היפונן, פרופסור לאפידמיולוגיה תזונתית וגנטית, אוניברסיטת דרום אוסטרליה

מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.