פיזיותרפיה לילדים: פתרונות היי טק מאת לי בריאות.

שיתוק מוחין (CP) הוא הנכות הפיזית הנפוצה ביותר בילדות, ומשפיעה על יותר מ- 34,000 אוסטרלים, ויותר מ 17 מיליון אנשים ברחבי העולם.

המצב נוצר כשיש פגיעה במוח המתפתח, המשפיעה על התנועה והיציבה של הילד, אך יכולה לכלול גם את החושים (ראייה, שמיעה, מגע) וקוגניציה (חשיבה). בממוצע, שכיחות המחלה גורמת לכך שמקרה חדש מתרחש בכל 500 לידות חי, או בערך אחת ל -18 שעות. אין תרופה ל- CP וזה מצב לכל החיים.

רוב הילדים עם CP דורשים טיפול מתמשך ופעילות גופנית כדי לשמור או לשפר את תפקודם. תוכניות טיפוליות טיפוסיות מכוונות לרגליים, כלומר הילד יכול להיות נייד באופן עצמאי, ואת הידיים והזרועות, כך שהילד יכול להיות עצמאי בפעילויות של חיי היומיום, כמו הלבשה, האכלה וטיפול בחפצים.

תרגילים אלה נחוצים לשיפור תיאום השרירים והגפיים, השליטה וטווח התנועה. עם זאת, מעורבות ילדים עם CP בטיפול משמעותי יכולה להיות קשה, למרות יתרונות התרגיל והיתרונות הטיפוליים האפשריים. כמו רוב התרגילים, הם נתפסים כעבודה.

העניין שלי בתחום זה, ונושא לימודי הדוקטורט שלי, מתייחס לאופן שבו ילדים עם CP משתמשים בידיהם. לרוב הילדים עם CP בדרך כלל יש יד דומיננטית, זו שבה הם משתמשים כל הזמן לכל הפעילויות, ויד לא דומיננטית. היד הלא דומיננטית היא המטרה לרוב הטיפול, שכן שיפור התפקוד של אותה יד מסוימת אמור להוביל לעצמאות רבה יותר של הילד באופן כללי.

זה גם מוכר באופן כללי שילדים עם CP פחות רגישים לאותות מישוש. כלומר, הם פחות רגישים למגע, מתקשים לדעת היכן ידם בחלל - הנקראת פרופריוספציה - ומתקשים לתמרן ולזהות עצמים בידיהם באמצעות מגע בלבד.

תהיתי אם אפשר לשפר את תחושת היד והתפקוד של היד באמצעות פעילות שתחייב ילד עם CP להשתמש באופן פעיל ולמקד את תשומת ליבו בשתי ידיו. לשם כך נזקקתי לפעילות מרתקת אך נגישה מאוד. כמו משחקים.

משחקים רציניים

בימינו, לרובנו יש לפחות קונסולת משחקים אחת בבית, בין אם מדובר ב- Xbox Xbox או Sony PlayStation. עם זאת, אנחנו כנראה משחקים אותו בשביל הכיף.

אבל מה אם למשחקים יכולה להיות מטרה אחרת? מה אם לא היה מדובר בציונים גבוהים אלא יותר בהשתתפות? מה אם נוכל לשחק כדי לשפר את הבריאות והיכולת הגופנית שלנו?

ברוכים הבאים לעולם של "משחקים רציניים”: משחקים שהמטרה העיקרית שלהם אינה בידור טהור. תת קטגוריה אחת היא משחקי בריאות-המכונים גם "משחקי אקסר"-שמיועדים במיוחד לשיפור היכולת הגופנית והבריאות.

לפי מחקר, משחקים רציניים היו בשימוש עם ילדים עם CP מאז סוף שנות התשעים והוכח שהם מגבירים את המוטיבציה.

אף אחד ממחקרים אלה שדווחו בעבר לא ניסה למעשה לשפר את תחושת המישוש. במקום זאת הם התמקדו בתפקוד המוטורי. אז זה הפך למוקד הדוקטורט שלי, כי ישנן עדויות לכך שנדרשת תפקוד מוטורי וחושי הולם לתוצאות תפקודיות טובות. בחרתי לעצב ולנסות מערכת משחקים לשיפור תחושת היד והתפקוד של ילדים עם CP.

הובלתי צוות שפיתח את מה שאנו מכנים אותו מערכת משחקים "OrbIT". זוהי מערכת משחקים מעוצבת בהתאמה אישית, ביתית ונגישה לילדים עם פונקציית יד מוגבלת.

המערכת מגיעה בשני חלקים: מחשב נייד שמריץ את כל משחקי המחשב בהתאמה אישית, ובקר כדורי או בצורת כדורי המקדם נגישות, וכיצד הילד מתקשר עם כל משחק.

אחד המשחקים מחייב את השחקן להנחות סנאי במעלה עץ שאינו נגמר כדי לאסוף בלוטים ומטבעות תוך הימנעות מענפי עצים. אחר דורש מהשחקן להטיס את הדו -מטוס שלו משנת 1922 דרך הכפר תוך הימנעות מרפתות, טחנות רוח, ממגורות ומטוסים אחרים.

הבקר קל לתפעול ואינו דורש שליטה באצבעות עדינות. יש בו חיישנים חכמים המובנים בתוכו המנטרים את מיקום היד במכשיר, ורוטטים בתגובה לפעילויות משחק שונות.

אם הילד מסיר את ידיו מהחיישנים החכמים במהלך המשחק, המערכת עוצרת, ומחייבת אותו למקם מחדש את ידיו על הבקר אם הוא רוצה להמשיך לשחק. גילינו שזו דרך חזקה מאוד להבטיח ששתי הידיים תמיד יהיו מעורבות עם הבקר, וזוהי דרישה לטיפול.

{youtube}GoZkhziI8is{/youtube}

טיפול במשחק

We ניסה את OrbIT עם מספר ילדים עם CP ומשפחותיהם במשך שישה שבועות באדלייד.

נושא נפוץ היה שאורביט שיפרה את האינטראקציה החברתית בין אחים, ככל הנראה מכיוון שזו הייתה מערכת המשחקים הראשונה שסיפקה שדה משחק שווה. בשל העיצוב, ילדים עם וללא ליקוי ידיים יכולים לשחק ב- OrbIT, וילדים עם CP לא היו צריכים לדאוג לביצועים ירודים הנגרמים כתוצאה מתפקוד היד המוגבל שלהם.

רוב הילדים אהבו את OrbIT בבית ולא רצו להחזיר אותו בסוף המשפט. ההורים עשו כמה תצפיות מעודדות בעקבות החוויה: ילד אחד דיבר יותר במהלך המשפט כשהוא מדבר אסטרטגיית משחק עם אחותו כדי לשפר את משחקה. ילד אחר החל לדבר עם מבקרים על מוגבלות ועל "המחיר שלו" כשראו את OrbIT על שולחן האוכל כשהוא הפך לנקודת דיבור. הורה אחר ציין כי בנה למד שליטה רבה על הידיים באמצעות הבקר.

מנקודת מבט מחקרית, המחקר שלנו היה פחות כוח מבחינת זיהוי שינוי בתחושת המישוש, כלומר עלינו לערוך ניסוי גדול יותר לפני שניתן להסיק מסקנה סופית. עם זאת, המחקר שלנו זיהה תוצאה חיובית לאחר ניתוח. בסך הכל, הידיים הלא דומיננטיות של הילדים התפקדו טוב יותר במהלך בדיקות מניפולציה ידנית ותפקוד הידיים לאחר הניסוי בהשוואה לפני תחילת הניסוי.

המשחקים משמשים ליישומים רבים ושונים והיתרון בהיר, במיוחד אם נלקחת בחשבון נגישות. בשילוב עם מציאות רבודה, אנו רואים דוגמאות למדהימות ספיגה (חשוב על הערעור ההמוני של פוקימון Go).

ככל שהטכנולוגיה משתפרת והמכשירים החכמים הופכים לכל מקום, כך גם המשחקים יגדלו, אך לא רק בגלל שהשחקנים רוצים לקבל ציון גבוה. אנשים ישחקו על בריאותם, רווחתם והתפתחותם האישית.

על המחבר

דיוויד הובס, מרצה ומועמד לתואר שלישי בהנדסת שיקום, אוניברסיטת פלינדרס

מאמר זה פורסם במקור ב שיחה. קרא את מאמר מקורי.

ספרים קשורים

at InnerSelf Market ואמזון