ניתן לחולל מהפכה בטיפול בסוכרת על ידי כך שאנשים יהיו קרים

לאנשים במדינות הצפון שנהנים משמש בקיץ, אני שונא לשים מעכב על דברים אך בוא החורף. נראה כי החודשים הקרים נמשכים לנצח, ובכל זאת מדענים חושפים סיבה חדשה להיות אסירי תודה עליהם.

מתברר כי אקלים קר עשוי לסייע בשמירה על סוכרת סוג 2 בגלל ממצאים מפתיעים לגבי האופן שבו הטמפרטורות משפיעות על שומנים "טובים" מסוימים בגוף. תובנה זו עלולה לפתוח אמצעים חדשים ומרגשים לטיפול באנשים הסובלים מסוכרת - אשר פוגע 415 מיליון אנשים ברחבי העולם וצפויים לעלות ל 641 מ עד 2040.

באופן מוזר, אפשרות זו צמחה ממדענים שניסו לפתח משהו אחר, כלומר דרך מרכזית חדשה לטיפול בהשמנה. שני המאמצים מקושרים בדרכים שעדיין איננו מבינים במלואן. כדי להבין איך אתה צריך להבין קצת על שומן.

לגופנו שלושה סוגי שומן: לבן, חום וכלה. תאי שומן לבנים הם מאגרי האנרגיה של הגוף, מכיל כחמישית ממשקל הגבר הממוצע וכרבע מהאישה הממוצעת. השמנת יתר היא אחסון מוגזם של שומן זה, וזה מגביר את הסיכון לסוכרת מסוג 2. כמעט 90% מהאנשים הסובלים מסוכרת מסוג 2 סובלים מעודף משקל או שמנים.

תאי שומן חומים פועלים בצורה שונה מאוד. הם ארוזים עם המיטוכונדריה, שהם אברונים בצורת מוט הנמצאים בכל התאים. המיטוכונדריה מכונה לעתים קרובות בתי הכוח של התא בשל האופן שבו הם ממירים חומרים מזינים במזון שלנו למקור דלק המכונה ה-ATP שמניע את כל הפונקציות הסלולריות. אולם באופן יוצא דופן, תאי השומן החומים מכילים חלבון מיוחד שכאשר הוא מופעל, מגביל את ההמרה הזו כך שהאנרגיה משתחררת כחום במקום זאת.

אתה מוצא הרבה שומן חום ביונקים קטנים כמו עכברים וחולדות הזקוקים לחום רב כדי לווסת את טמפרטורת גופם. גם לתינוקות אנושיים יש את זה, אבל במשך זמן רב הוא חשב להיעלם אצל מבוגרים, שבדרך כלל יכולים להתחמם מספיק באמצעות תהליכים מטבוליים. עם זאת, בשנת 2007 זה היה הראה את זה לבני אדם בוגרים יש אכן מצבורים תפקודיים של תאים אלה. תגלית זו היא חלק מהסיבה להתרגשות האחרונה בקרב מדעני השמנה.

תקווה כלה גדולה

תאי שומן בריט (BRown in White) עלו על המכ"ם רק לפני 25 עד 30 שנה. כמה קבוצות הבחין בכך כאשר יונקים קטנים מונחים בקור, מצבורי השומן הלבן שלהם מקבלים מראה חום יותר - תהליך שאנו מכנים כיום "השחמה". הרבה יותר לאחרונה אנחנו הבין זאת תאים אלה - המכונים גם בז ' - מגיעים משושלת נפרדת לשומן לבן למרות שהם קשורים.

כאשר תאי ברית מתבגרים הם יכולים לפעול כמו תאים לבנים או חומים כאשר צרכי הגוף משתנים בין אחסון אנרגיה לייצור חום. מדענים ניסו להבין את התהליך הזה, מתוך אמונה שאם נוכל להעביר את התאים האלה לשלב החום שלהם, אולי נוכל להפעיל אותם יחד עם השומן החום של הגוף כדי לשרוף את האנרגיה המאוחסנת בתאי השומן הלבנים האמיתיים. חשיפה לקור יכולה להיות המפתח, שכן מחקרים הראו בעבר כי זה מפעיל שומן חום וכלה בשניהם יונקים קטנים ו בני אדם.

אבל האם זה יצליח? נייר לאחרונה חיברתי במשותף לחקור זאת על ידי ניתוח נתוני בריאות הציבור. הרציונל שלנו היה שאם אתה יכול לשרוף עודף שומן לבן על ידי הגדלת כמות השומן החום/בריט בגוף; ולהפעיל זאת באמצעות חשיפה לקור, אנשים יהיו בממוצע רזים יותר באקלים קר.

אמריקה תחת המיקרוסקופ

הרעיון שלנו לא היה רעיון חדש לגמרי, אבל ניסיונות קודמים היו מבולבלים בניסיון להשוות מדינות שונות. במקום זאת התמקדנו במדינה אחת בלבד - ארה"ב, שיש אחד משיעורי ההשמנה הגבוהים בעולם.

קבל את הדוא"ל האחרון

שחזרנו נתונים על רמות השמנה, סוכרת מסוג 2, עוני, גזע וטמפרטורה מ -2,654 מ -3,146 מחוזות היבשת באמריקה, המשתרעים על כ -170 מיליון בני אדם. מצאנו מתאם חלש בין טמפרטורת הסביבה לבין שכיחות ההשמנה.

רמת ההשמנה הממוצעת במחוז צפון טיפוסי עם טמפרטורה ממוצעת של 5 ℃ הייתה 29.6% לעומת 33.6% במחוזות דרומה יותר עם טמפרטורה ממוצעת של 25 ℃ - במילים אחרות שההבדל הגדול בטמפרטורה נקשר רק לכ -1.1 השמנת יתר כפולה.

אולם באופן בלתי צפוי, השפעת האקלים על סוכרת מסוג 2 הייתה חזקה בהרבה. באותם שני סוגים של מחוזות קרירים וחמים יותר, שכיחות המחלה הייתה גבוהה פי 1.6 באלה החמים (12.1% שכיחות לעומת 7.6% במחוזות הקרירים יותר).

ג'ון ספיקמןעם זאת, זה לא כל כך פשוט. במחוזות חמים יש אוכלוסיות גבוהות יותר של אפרו -אמריקאים והן עניים יותר, שניהם אשר יש לו גם מקושר לשכיחות גבוהה יותר של השמנת יתר וסוכרת מסוג 2. כאשר חישבנו זאת בניתוח הנתונים, הוא היטיב להסביר את הפער ביחס להשמנה. עם סוכרת מסוג 2, אפקט הטמפרטורה הופחת אך עדיין נשאר חזק מאוד.

המסר נראה ברור: הפעלת השומן החום והבריטי שלך עשויה לא להועיל במיוחד לרמות ההשמנה שלך, אך היא עשויה להשפיע רבות על סוכרת מסוג 2.

הדרך קדימה

למרות מאמצינו לשלוט בגורמים מבלבלים, תמיד ייתכן שהנתונים מושפעים ממשהו שהתעלמנו ממנו. לכן שמחנו שבזמן שהמחקר שלנו נבדק ניסוי קליני קטן פורסם בכתב העת Nature Medicine שהראה השפעות מועילות עצומות על פעולת האינסולין מחשיפת חולי סוכרת מסוג 2 לטמפרטורות קרות (15 ℃) במשך שש שעות ביום.

הדבר המעניין הוא שהיתרונות הללו התרחשו למרות שינויים קטנים בלבד ברקמות החום והכלה של החולים. זה מצביע על משהו מיוחד בחשיפה לקור שעשוי להשפיע על הסיכון לסוכרת מסוג 2 שעדיין לא הבנו עד הסוף.

כך שאמנם ניתוח זה מצביע על כך שהתקוות להצליח לטפל בהשמנת יתר על ידי הפעלת רקמת שומן חומה וכלה עשויות להתגלות כמאכזבות, אך נראה שמסתמן משהו מרגש אחר. חולי סוכרת מסוג 2 עשויים לראות דרך נוספת משמעותית נוספת בטיפול בשנים הקרובות.