עבור אנשים מסוימים, התעוררות כל יום פירושה התחלה של כאב מתמשך המשפיע על מצב הרוח, החשיבה והזוגיות שלהם. חוויה זו קשה יותר כאשר לכאורה לכאורה אין סיבה; לפחות לא גלוי.

זו המציאות של אנשים עם פיברומיאלגיה, הפרעה כרונית המאופיינת בכאב ורגישות בשרירים בכל הגוף שבה אפילו המגע הקל ביותר יכול להיות רגיש. סובלים לעיתים קרובות יש בעיות בריאותיות אחרות, כולל קשיי שינה ועייפות.

במשך זמן רב נחשבה פיברומיאלגיה כמסתורין רפואי. ההתקדמות הטכנולוגית אפשרה לנו להסתכל מקרוב. כיום, מדובר בהפרעה מוכרת, חלק מקבוצה של תסמונות כאב כרוניות המתוארות כ הפרעות במערכת העצבים המרכזית.

המצב משפיע על יותר מפי ארבע נשים מאשר אצל גברים. עם עד 2-5% מהעולם המפותח החיים עם פיברומיאלגיה, זה רחוק מלהיות נדיר. עם זאת אפשרויות טיפול ממוקדות ויעילות אינן זמינות למצב. ובהשוואה להשפעה של פיברומיאלגיה, תחום מחקר זה נותר במימון נמוך מאוד.

עוף או ביצה?

לפיברומיאלגיה היסטוריה ארוכה של סטיגמה. כמה הסברים אף הצמידו אותו עד שהוא פסיכוסומטי, "מאופרים" ו"כל בראש שלך ", כמו גם מצב שאנשים צריכים" פשוט להתגבר ".

ייתכן שיש אמת מסוימת באמירת פיברומיאלגיה היא "הכל בראשך", אך יותר כהשתקפות של שינויים מוחיים קשורים מאשר פרי דמיון. An פיצוץ של מחקרים אחרונים הראה מוח הסובלים מפיברומיאלגיה מורכבים אחרת. יש וריאציות, למשל, באזורים המפתח לאופן בו אנו חושבים ומרגישים

למרות שההבנה שלנו קפצה קפיצה דרמטית בעשורים האחרונים, איננו יכולים לסגור את הספר על הסיבה המדויקת או על הסיבות לכך. השינויים המדווחים במוח מהווים תרחיש אמיתי של עוף וביצה: האם שינויים במוח אלה גורמים לפיברומיאלגיה, או שמא פיברומיאלגיה גורמת לשינויים במוח?

למצב יכולות להיות סיבות רבות. יש המציעים גורמים ביולוגיים, כולל א בסיס גנטי להפרעה. מחקרים אחרים מראים היסטוריה של התעללות מינית, רגשית ופיזית בקרב הסובלים. גורמים פסיכולוגיים, כולל תגובות למתח כרוני, הוכחו גם כי הם תורמים לסיבתו.

סביר שאף אחד מאלה לא יהיה עצמאי זה מזה.

מקושר להפרעות במצב הרוח

הסברים מסובכים נוספים על פיברומיאלגיה כוללים את זה קישור למחלות אחרות, כגון הפרעות במצב הרוח כמו דיכאון. מערכת יחסים זו משקפת ככל הנראה את העובדה שהם חולקים חלק מאותם תהליכים ביולוגיים, כגון דלקת.

דלקת מתרחשת כאשר פציעה או זיהום מפעילים ייצור של מולקולות שליח המציפות אל אתר הפגיעה כחלק מתגובה חיסונית. עכשיו מאמינים שכמו פגיעה בגוף, מצוקה פסיכולוגית ומחלות נפש יכולות לגרום לאותה תגובה חיסונית המשפיעה על המוח.

ומחקר שנערך לאחרונה מציע כי התרחשות של פיברומיאלגיה או דיכאון עלולה להגביר את הסבירות של האחר. עם זאת, ללא קשר למה שהגיע קודם, נוכחותן של הפרעות במצב הרוח בפיברומיאלגיה היא מקושר ליותר כאב ואיכות חיים מופחתת.

אין זה מפתיע אם כן שאם אנשי מקצוע בתחום הרפואה והמדענים אינם יכולים להסביר מה גורם לפיברומיאלגיה, קשה עוד יותר לאדם החי עם המצב. למעשה, לאובחנים יש זמן קשה משמעותית הבנה או הסבר על כאבם לאנשים עם הפרעות אחרות, כמו דלקת פרקים למשל.

אפשרויות טיפול

זה יכול לקחת שנים עד לקבלת אבחון פיברומיאלגיה, וחלקם אולי אובחנו שגויים עם מצב אחד או יותר לפני כן. זה יכול להיות מאוד מתסכל עבור המטופל כמו גם הרופא שלו.

נכון לעכשיו, השיטה הטובה ביותר האבחנה מבוססת על סיווג. רופאים מעריכים את מספר אזורי הגוף האפשריים בהם מישהו חווה כאב בשבועיים האחרונים, ואת חומרת הסימפטומים האחרים, כולל עייפות ותפקוד קוגניטיבי.

לאחר האבחון אין תוכנית טיפול יעילה באופן אוניברסלי. לרוב הוא כולל משטר לניהול כאב רב-שיטות מצוות נותני שירותי בריאות. אבל תגובות לטיפולים לא יכול להיות טוב יותר מאשר סיכוי, לא משנה אם אלה תרופתיים או אחרים כגון דיקור סיני או היפנוזה.

למרות שיעור התגובה הירוד, שיטות התרופות הן אפשרות הטיפול העיקרית. מרשמים נפוצים מיועד לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (כגון איבופרופן), משככי כאבים אופיואידים (כגון קודאין), נוגדי דיכאון או נוגדי פרכוסים (תרופות המשמשות לשליטה בהתקפים המשפיעים גם על אותות הכאב).

מכיוון שאין יעד טיפול ברור לפיברומיאלגיה, למינונים של תרופות הדרושות לניהול הסימפטומים יש תופעות לוואי משמעותיות. אלה כוללים בעיות חשיבה, נמנום והסיכון לתלות בסמים.

איננו יודעים בדיוק מה גורם לפיברומיאלגיה, אך יש לפתח טיפולים על סמך מה שאנו יודעים. למשל, אנו יודעים שיש שינויים במוח. טיפול מבטיח אחד עשוי אפוא להיות טכניקות גירוי מוחיות כמו גירוי מגנטי Transcranial (rTMS); טכניקה לא פולשנית שיכולה לשנות את פעילות הנוירונים במוח.

ברור שיש צורך דחוף לספק אפשרויות טיפול ממוקדות ויעילות לסובלים מפיברומיאלגיה. אם לוקחים בחשבון כמה רחוק הגענו להסביר את הכאב הלא מוסבר של המצב, יש תקווה אמיתית לעתיד.

על המחבר

ברנדט פיצגיבון, מדענית המוח, אוניברסיטת מונש. המחקר הנוכחי שלה משתמש בטכניקות מודרניות של מדעי המוח, כולל גירוי מגנטי גולגולתי, הדמיית תהודה מגנטית ואלקטרואנצפלוגרפיה, כדי לחקור את הנוירוביולוגיה של תפיסת הכאב ולפתח גישות טיפול חדשות לתסמונות כאב כרוניות.

מאמר זה פורסם במקור ב שיחה. קרא את מאמר מקורי.

ספרים קשורים

at InnerSelf Market ואמזון