שנת הלידה שלך מנבאת - במידה מסוימת - את הסיכוי לחלות קשה או למות בהתפרצות נגיף שפעת ממקור בעלי חיים, כך עולה ממחקר חדש.

עד כה, מדענים סברו כי חשיפה קודמת לנגיף שפעת מעניקה מעט או ללא הגנה חיסונית מפני נגיפי שפעת חדשים העלולים לקפוץ מבעלי חיים לבני אדם. התוצאות החדשות שפורסמו ב מדע, יכול להחזיק רמזים חשובים לאמצעי בריאות הציבור שמטרתם לרסן את הסיכונים להתפרצות שפעת גדולה.

"אפילו אירוע שפעת פנדמי חלש יחסית כמו התפרצות H2009N1 1 (שפעת החזירים) הוא פרשת טריליון דולר", אומר מייקל וורובי, ראש המחלקה לאקולוגיה וביולוגיה אבולוציונית של אוניברסיטת אריזונה ואחד משני המחברים הבכירים של המחקר. "למגפה גדולה כמו זו שראינו בשנת 1918 יש פוטנציאל להרוג מספר רב של אנשים ולהשבית את כלכלת העולם."

צוות המחקר בחן שני נגיפי שפעת A ("שפעת עופות") ממקור העופות, H5N1 ו- H7N9, אשר כל אחד מהם כבר גרם למאות מקרי זליגה של מחלה קשה או מוות בבני אדם. שני הזנים הם בעלי דאגה עולמית מכיוון שהם עשויים בשלב מסוים להשיג מוטציות המאפשרות להם לא רק לקפוץ מעופות לבני אדם, אלא גם להתפשט במהירות בין מארחים אנושיים.

חשיפה ראשונה בילדות

בניתוח נתונים מכל מקרה ידוע של מחלה קשה או מוות משפעת שנגרם על ידי שני הזנים הללו, גילו החוקרים כי כל שפעת אנושית אשר אדם נחשף אליה במקרה במהלך ההדבקה הראשונה שלו בנגיף השפעת בילדותו, קובע לאיזה רומן, זני שפעת ממוצא עופות שהם יהיו מוגנים מפני זיהום עתידי.

נראה כי השפעה זו של "הטבעה אימונולוגית" תלויה אך ורק בחשיפה הראשונה לנגיף השפעת שנתקלה בחיים - וקשה להיפוך.

כאשר אדם נחשף לנגיף שפעת בפעם הראשונה, מערכת החיסון מייצרת נוגדנים הממוקדים למוגלגלינין, חלבון קולטן בצורת סוכרייה על מקל שמבצבץ מעל פני הנגיף. כמו סוכריות על מקל המגיעות בצבעים ובטעמים שונים, נגיפי השפעת נבדלים זה מזה בחלקים המרכיבים את ההמגלוטינינים שלהם. אך כל אחד מ -18 תת-הסוגים המוכרים של המנגגלוטינין נגד שפעת A נופל לאחת משתי קבוצות "טעם" עיקריות בלבד.

"בהקבלה זו, נניח שנחשפת לראשונה לשפעת 'סוכרייה כתומה' אנושית בילדותך," אומר וורובי. "אם בשלב מאוחר יותר בחיים אתה נתקל בתת-סוג אחר של נגיף שפעת, אחד מציפור ואחד שמערכת החיסון שלך לא ראתה מעולם, אך גם חלבוניו הם בעלי טעם 'כתום' דומה, הסיכוי שלך למות נמוך למדי בגלל צלב -הֲגָנָה.

"אבל אם נדבקת לראשונה בנגיף מקבוצת 'הסוכרייה הכחולה' בילדותך, זה לא יגן עליך מפני זן" כתום "חדשני זה."

מדוע קבוצות גיל מסוימות חולות באמת

התוצאות מספקות הסבר פונקציונלי לתבנית שהטרידה את האפידמיולוגים במשך זמן רב: מדוע קבוצות גיל מסוימות נוטות יותר לסבול מסיבוכים חמורים או אפילו קטלניים מזיהום עם זני שפעת חדשים?

"הוצגו כל מיני אפשרויות", אומר וורובי, "וכאן עמיתיי מ- UCLA ואני מציגים תוצאה חזקה שמראה שכל מה שגורמים מינוריים אחרים משחקים, יש אחד גדול באמת, וזה - הפתעה, הפתעה - איננו לוח ריק לגמרי כשמדובר עד כמה אנו רגישים לנגיפי השפעת המתעוררים הללו.

"גם אם מעולם לא נחשפנו לנגיפי H5 או H7, יש לנו הגנה מסוימת על בעיטות כנגד זה או אחר."

כל 18 תתי הסוגים של נגיף שפעת A המוגלוטינין מסתובבים אצל מארחים לא אנושיים, בעיקר ציפורים. אך רק שלושה - H1, H2 ו- H3 - הסתובבו בבני אדם במהלך המאה האחרונה. עד כה, לא הייתה שום דרך לחזות איזה מבין 18 תת-הסוגים עלול לגרום למגפת השפעת הבאה על ידי קפיצה בהצלחה מבעלי חיים, ואילו קבוצות גיל יהיו בסיכון הגבוה ביותר אם זה יקרה.

המחקר החדש מספק תובנות בשתי הספירות על ידי גילוי שנראה כי קיימת הגנה צולבת אימונולוגית בכל ענף מרכזי של העץ האבולוציוני של שפעת A. ענף אחד כולל נגיפי H1 ו- H2 אנושיים וכן H5 עופות, ואילו השני כולל H3 אנושי. ועופות H7.

באנלוגיה של סוכרייה על מקל, אנשים שנולדו לפני סוף שנות השישים נחשפו לשפעת "סוכרייה על מקל כחולה" בילדותם (H1960 או H1). החוקרים מצאו כי קבוצות מבוגרות אלו לעיתים רחוקות נכנעות ל- H2N5 העופות - החולק המוגלוטינין "כחול" - אך לעיתים קרובות מתים מ- H1N7 "כתום". אנשים שנולדו לאחר סוף שנות השישים ונחשפו לשפעת "סוכרייה על מקל כתום" בילדותם (H9) מראים את דפוס תמונת המראה: הם מוגנים מפני H1960N3 אך סובלים ממחלות קשות ומוות כאשר הם נחשפים לנגיפי H7 שאינם תואמים את חשיפת ילדותם.

בהתבסס על עבודה קודמת, וורובי חושב שתהליך דומה עשוי להסביר את דפוסי התמותה החריגים שנגרמו ממגפת השפעת ב -1918, שהיתה קטלנית יותר בקרב צעירים.

"כשסיימתי את העבודה הזאת ובחנתי את דפוסי הגיל, שמתי לב למשהו מעניין", הוא אומר. "אותם צעירים נהרגו על ידי נגיף H1, ומדם שנותח עשרות שנים לאחר מכן יש אינדיקציה די חזקה לכך שאותם אנשים נחשפו ל- H3 לא תואם בילדותם ולכן לא היו מוגנים מפני H1.

"העובדה שאנחנו רואים בדיוק את אותו דפוס עם מקרי H5N1 ו- H7N9 הנוכחיים מרמזת שאותם תהליכים בסיסיים עשויים לשלוט הן במגיפה ההיסטורית בשנת 1918 והן במתמודדים של ימינו למגפת השפעת הגדולה הבאה."

מה זה אומר לחיסונים

בעיתון האחרון שלהם, Worobey ו- coauthors לא רק מראים שיש 75 אחוזי הגנה מפני מחלות קשות ו- 80% הגנה מפני מוות אם החולים היו נחשפים לנגיף תואם בילדותם, אלא גם שאפשר לקחת את המידע הזה לחזות H5N1, H7N9 וסיבות פוטנציאליות אחרות למגפות עתידיות.

"אם אחד מהנגיפים הללו היה קופץ בהצלחה מעופות לבני אדם, אנו יודעים כעת משהו על קבוצות הגיל שהן יפגעו הכי קשה", אומר וורובי ומוסיף כי המאמצים לפתח חיסון אוניברסלי נגד שפעת תלויים בתובנות כאלה משום " חיסון כזה עשוי לכוון ככל הנראה לאותם מוטיבים חלבוניים משומרים על פני הנגיף העומדים בבסיס דפוס ספציפי לגיל זה. "

בהתבסס על ממצאים אלה, אומר וורובי כי על המחקר העתידי לנסות להבהיר את המנגנון המדויק העומד בבסיס ההטבעה החיסונית ולברר דרכים אפשריות לשנותו באמצעות חיסון.

"במובן מסוים זה חדשות טובות, חדשות רעות," הוא אומר. "חדשות טובות במובן זה שעכשיו אנו יכולים לראות את הגורם שמסביר באמת חלק גדול מהסיפור: ההדבקה הראשונה שלך מגדירה אותך להצלחה או לכישלון בצורה ענקית, אפילו כנגד זני שפעת 'חדשים'.

"החדשות הרעות הן אותה הטבעה שמספקת הגנה כה גדולה עלולה לחולל את החיסונים: חיסון אוניברסלי טוב אמור לספק הגנה במקום בו אתה חסר זאת יותר מכל, אך הנתונים האפידמיולוגיים מצביעים על כך שאנו נעולים להגנה חזקה מפני מחצית בלבד. של עץ המשפחה של זני שפעת. "

מקור: אוניברסיטת אריזונה

ספרים קשורים

at InnerSelf Market ואמזון