מחקר חדש מאשר כי חוש הריח יורד בצורה חדה בשלבים המוקדמים של אלצהיימר, מה שמצביע על כך שבדיקת רחרוח עשויה להיות כלי אבחון מועיל.
נראה כי בדיקת הרחרח מועילה גם לאבחון מצב טרום דמנציה הנקרא פגיעה קוגניטיבית קלה (MCI), המתקדמת לעיתים קרובות לדמנציה של אלצהיימר בתוך שנים ספורות.
נוירולוגים היו להוטים למצוא דרכים חדשות לזהות אנשים הנמצאים בסיכון גבוה לדמנציה של אלצהיימר אך עדיין אינם מראים סימפטומים. קיימת הסכמה רחבה כי תרופות לאלצהיימר הנמצאות כעת בפיתוח אינן פועלות לאחר שחלה הדמנציה.
"יש כאן את האפשרות המרגשת שאפשר להשתמש בירידה בחוש הריח כדי לזהות אנשים בסיכון שנים לפני שהם מפתחים דמנציה", אומר החוקר הראשי דייוויד ר 'ראלף, פרופסור במחלקה לפסיכיאטריה באוניברסיטת פנסילבניה .
16 ריחות שונים
ראלף ועמיתיו השתמשו במבחן פשוט זמין מסחרית המכונה מבחן זיהוי הריח של Sniffin 'Sticks, שבו הנבדקים חייבים לנסות לזהות 16 ריחות שונים. הם ביצעו את מבחן ההרחה והבדיקה הקוגניטיבית הסטנדרטית (הערכה הקוגניטיבית של מונטריאול) ל -728 קשישים.
הנבדקים כבר הוערכו על ידי רופאים בפן עם מגוון שיטות נוירולוגיות, ועל פי הסכמה של מומחים חולקו באחת משלוש קטגוריות: "מבוגר בריא", "ליקוי קוגניטיבי קל" או "דמנציה של אלצהיימר". ראלף וצוותו השתמשו בתוצאות מהבדיקה הקוגניטיבית בלבד, או בשילוב עם מבחן הרחרח, כדי לראות עד כמה הם מזהים נבדקים בכל קטגוריה.
כפי שמדווחים חוקרים ב כתב העת של מחלת אלצהיימר, מבחן ההרחה הוסיף משמעותית לדיוק האבחנתי בשילוב עם הבדיקה הקוגניטיבית.
לדוגמה, המבחן הקוגניטיבי לבדו סיווג נכון רק 75 אחוזים מהאנשים הסובלים מ- MCI, אך נתון זה עלה ל -87 אחוזים כאשר נוספו תוצאות בדיקת הריח. שילוב שתי הבדיקות אפשר גם זיהוי מדויק יותר של מבוגרים בריאים ושל חולי אלצהיימר. השילוב אף הגביר את הדיוק בהקצאת אנשים לקטגוריות מתונות או מתקדמות יותר של MCI.
"תוצאות אלו מצביעות על כך שבדיקת זיהוי ריחות פשוטה יכולה להוות כלי משלים שימושי לקטגוריה קלינית של MCI ואלצהיימר, ואפילו לזיהוי אנשים הנמצאים בסיכון הגבוה ביותר להחמרה", אומר ראלף.
בדיקה מהירה יותר
על פי מחקרים קודמים שקשרו תחושת ריח נחלשת לאלצהיימר, רופאים בכמה מרפאות דמנציה גדולות יותר כבר החלו להשתמש בבדיקות ריח בהערכותיהם של חולים מבוגרים. חלק מהסיבה שהתרגול עדיין לא נהיה נפוץ היא שהבדיקות שנראות שימושיות ביותר לוקחות זמן רב מדי לניהול.
ראלף ועמיתיו מנסים כעת לפתח בדיקה קצרה יותר שעובדת לא פחות מהבדיקות הארוכות יותר.
"אנו מקווים לקצר את מבחן Sniffin 'Sticks, שבדרך כלל אורך 5 עד 8 דקות, עד 3 דקות בערך, ולאמת את התועלת של הבדיקה הקצרה יותר באבחון MCI ודמנציה - אנו חושבים שזה יעודד יותר מרפאות נוירולוגיות לעשות זאת סוג זה של הקרנה ", אומר ראלף.
ראלף ומעבדתו מתכננים גם לחקור האם ניתן לזהות בנוזל האף סמני חלבון של אלצהיימר, הנמצאים באזור הריח של המוח לפני התרחשות דמנציה, כדי לספק אזהרה מוקדמת עוד יותר על תהליך המחלה.
מחקרים מראים כי שיעור גבוה של מבוגרים הסובלים מליקוי קוגניטיבי אינם מזוהים ככאלה, בין היתר בשל היעדר סינון הולם.
על הכותבים
החוקר הראשי דייוויד ר 'רואלף הוא פרופסור במחלקה לפסיכיאטריה באוניברסיטת פנסילבניה. חוקרים אחרים מפן, אוניברסיטת הרווארד ובית החולים הכללי במסצ'וסטס תרמו למחקר. המכון הלאומי לבריאות ומרכז המצוינות של פן למחקר על מחלות נוירודגנרטיביות מימנו את העבודה.
מקור: אוניברסיטת פנסילבניה
ספרים קשורים
at InnerSelf Market ואמזון
