מדענים אומרים כי הסרת שחלות במהלך כריתת רחם עלולה להגביר את הסיכון של אישה למחלות לב, סרטן ומוות בטרם עת.
מחקר בן 10 שנים, הגדול מסוגו, השווה בין נשים שטופלו במחלה שפירה שהוסרו שתי השחלות לבין אלו שהוסרו אחת או אף אחת מהן. החוקרים בחנו 113,679 מקרים של נשים בגילאי 35-45 מאפריל 2004 עד מרץ 2014. שליש מהחולים שנבדקו הוסרו משתי השחלות.
"... להסרת איבר פעיל מטבולית כמו השחלה עלולות להיות השפעות מזיקות לטווח הארוך."
נשים שעברו השחלה אחת או לא הוסרו, היו בסיכון נמוך יותר לפתח מחלת לב איסכמית (מחלת עורקים כלילית) או סרטן לאחר כריתת רחם בהשוואה לאלו שהוסרו שתי השחלות (דו צדדיות). יתר על כן, פחות נשים ששמרו את אחת השחלות או את שתיהן בהשוואה לאלו שהסירו שתיהן נפטרו במהלך המחקר - 0.6 אחוז לעומת 1.01 אחוז.
אף על פי שהסרת שתי השחלות מגנה מפני התפתחות סרטן השחלות שלאחר מכן, החוקרים סבורים כי יש להמליץ לנשים לפני גיל המעבר כי תועלת זו כרוכה במחיר של סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם ולסרטן שכיח יותר אחר ולתמותה כוללת גבוהה יותר.
"השילוב של סבירות ביולוגית ו"גודל ההשפעה" המסיבי הופכים מקרה משכנע לכך שניתן לייעץ לנשים שהסיכון שלהן לסרטן השחלות יופחת במידה ניכרת על ידי הסרה כירורגית של שתי השחלות, "אומר ריצ'רד לילפורד, פרופסור למיילדות וגינקולוגיה במכון. בית הספר לרפואה באוניברסיטת וורוויק.
"עם זאת, הסיכון לכל החיים לפתח סרטן השחלות הוא אחד מכל 52 בבריטניה, והסרה של איבר פעיל מטבולית כמו השחלה עלולה להיות בעלת השפעות מזיקות לטווח הארוך.
"אם כן, יש לקזז את החסרונות ארוכי הטווח (בשילוב עם ההשפעות הלא נעימות לטווח הקצר של חסך אסטרוגן חריף) כנגד התועלת שמקנה הגנה מפני סרטן השחלות."
החוקרים השתמשו במאגר מידע ארצי של אשפוזים אותם קישרו לרשמת המוות הארצית. בשונה ממחקר בריאותי אחיות קודם וקטן יותר, המחקר החדש נערך על בסיס ארצי ולא במדגם, ובדק קשר בין סוג הניתוח לאשפוזים הבאים, כמו גם תמותה.
ארבעים אחוז מהנשים ללא גורמי סיכון ספציפיים לסרטן הרבייה הוסרו מהשחלות במהלך כריתת רחם בבטן בקבוצת הגיל 35-45.
"זה עשוי להיות שיעור גבוה יותר מהצפוי בקרב נשים שהיו מודעות לחלוטין לתוצאות הבריאותיות הגרועות יותר עם הסרה דו-צדדית שדיווחנו עליהן", אומר לילפורד. "במקרה זה, אנו עשויים לצפות ששיעור הנשים שבוחרות בהסרת שחלות דו-צדדית יפחת מכיוון שהסיכונים הבריאותיים שיש לסחור בהם בשכיחות מופחתת של סרטן השחלות מתמקדים בצורה חדה יותר."
המחקר גם הצביע על ירידה קטנה במספר ניתוחי הרחם. כמעט 9,000 נשים עברו כריתת רחם למצב שפיר בטווח הגילאים היעד בשנת 2014, לעומת כמעט 13,000 בשנים 2004-05.
החוקרים מודים שהנתונים הקיימים לא היו מפורטים כפי שהיו רוצים, בפרט לא היה מידע על השימוש בטיפול הורמונלי חלופי - אך הם מתכננים לבחון מחדש את הנתונים במועד מאוחר יותר כדי לבחון מגמות לאורך זמן. טווח.
מקור: אוניברסיטת וורוויק
ספרים קשורים
at InnerSelf Market ואמזון
