אנשים הנוטלים תרופות הצרבת הנקראות מעכבי משאבות פרוטון - Prevacid, Prilosec, Nexium ו- Protonix - עשויים שלא להיות מודעים לפגיעה בכליות הקשורה לתרופות, כך עולה ממחקר.

המחקר החדש העריך את השימוש ב- PPI בקרב 125,000 חולים. התוצאות מצביעות על כך שיותר ממחצית מהחולים המפתחים פגיעה כלייתית כרונית בעת נטילת התרופות אינם חווים בעיות כליות חריפות לפני כן, כלומר המטופלים אינם מודעים לירידה בתפקוד הכליות, על פי החוקרים.

"התוצאות שלנו מצביעות על כך שבעיות בכליות יכולות להתפתח בשקט ובהדרגה לאורך זמן ..."

לכן, אנשים הנוטלים PPI ורופאיהם צריכים להיות ערניים יותר במעקב אחר השימוש בתרופות אלו.

"הופעת בעיות כליות חריפות אינה סימן אזהרה אמין עבור רופאים לאיתור ירידה בתפקוד הכליות בקרב מטופלים הנוטלים מעכבי משאבת פרוטון", אומר זיאד אלאלי, המחבר הבכיר במחקר ופרופסור לרפואה בבית הספר באוניברסיטת וושינגטון. של רפואה.

"התוצאות שלנו מצביעות על כך שבעיות בכליות יכולות להתפתח בשקט ובהדרגה לאורך זמן, לשחוק את תפקוד הכליות ולהוביל לפגיעה כלייתית ארוכת טווח או אפילו לאי ספיקת כליות. יש להזהיר את המטופלים לספר לרופאיהם אם הם נוטלים PPI ומשתמשים בתרופות רק בעת הצורך ".

ליותר מ -15 מיליון אמריקאים הסובלים מצרבת, כיבים ורפלוקס חומצי יש מרשמים ל- PPI, המביאים הקלה על ידי הפחתת חומצת הקיבה. מיליונים רבים נוספים רוכשים את התרופות ללא מרשם ולוקחים אותן ללא טיפול רופא.

החוקרים - כולל המחבר הראשון יאן שי, ביואסטטיסט במדעני הוותיקים של סנט לואיס - ניתחו נתונים ממאגרי המידע של המחלקה לענייני חיילים משוחררים על 125,596 משתמשים חדשים ב- PPI ו -18,436 משתמשים חדשים בתרופות אחרות לצרבת המכונים חוסמי H2. הסיכויים האחרונים הרבה פחות גורמים לבעיות בכליות אך לרוב אינם יעילים כל כך.

במהלך חמש שנים של מעקב, החוקרים גילו כי יותר מ -80 אחוז ממשתמשי ה- PPI לא פיתחו בעיות בכליות חריפות, שלעתים קרובות הן הפיכות ומתאפיינות במעט מדי שתן שיוצא מהגוף, עייפות ונפיחות ברגליים ובקרסוליים.

עם זאת, יותר ממחצית מהמקרים של פגיעה כלייתית כרונית ומחלת כליות סופנית הקשורה לשימוש ב- PPI התרחשו אצל אנשים ללא בעיות בכליות חריפות.

לעומת זאת, בקרב משתמשים חדשים בחוסמי H2, 7.67 אחוזים פיתחו מחלת כליות כרונית בהיעדר בעיות כליות חריפות, ו -1.27 אחוזים פיתחו מחלת כליות סופנית.

מחלת כליות סופנית מתרחשת כאשר הכליות כבר אינן יכולות להסיר ביעילות פסולת מהגוף. במקרים כאלה, יש צורך בדיאליזה או השתלת כליה כדי לשמור על חייהם של החולים.

"הרופאים חייבים לשים לב היטב לתפקוד הכליות אצל המטופלים שלהם המשתמשים ב- PPI, גם כשאין סימנים לבעיות", מזהיר אל-אלי, שהוא גם ראש צוות העובדים במחקר וחינוך ב- VA ומנהל שותף של המרכז האפידמיולוגי הקליני של VA. "באופן כללי, אנו תמיד מייעצים לרופאים להעריך האם השימוש ב- PPI הוא הכרחי מבחינה רפואית מלכתחילה מכיוון שהתרופות נושאות סיכונים משמעותיים, כולל הידרדרות בתפקוד הכליות."

המחקר מופיע ב- Kidney International. המימון הגיע ממשרד לענייני חיילים משוחררים בארה"ב.

מקור: אוניברסיטת וושינגטון בסנט לואיס

ספרים קשורים

at InnerSelf Market ואמזון