הרופאים מבקשים א בדיקת שתן לסייע באבחון וטיפול במגוון מצבים כולל הפרעות בכליות, בעיות בכבד, סוכרת וזיהומים. בדיקת שתן משמשת גם כדי לבדוק אנשים לא חוקיים שימוש בסמים ולבדוק אם אישה היא בהריון. 
פחית שתן לְהֵבָחֵן עבור חלבונים מסוימים, סוכרים, הורמונים או כימיקלים אחרים, חיידקים מסוימים ו החומציות או הבסיסיות שלו.
רופאים יכולים גם לספר הרבה על איך השתן שלך נראה ו ריחות. למשל שתן כהה יכול להיות סימן להתייבשות; מראה עכור עשוי להצביע על זיהום; אם השתן בצבע אדמדם ייתכן שיש בו דם; ושתן בריח מתוק יכול להיות סימן לסוכרת.
האם יש לי זיהום?
הסיבה השכיחה ביותר לניתוח שתן היא זיהוי זיהום חיידקי בדרכי השתן שלך, מערכת הניקוז של גופך להסרת שתן. דלקות בדרכי השתן שכיחות במיוחד בקרב נשים, שפוגעות כמעט 50% בחייהם.
בדיקות שתן לא רק אומרות לך אם יש זיהום, הן יכולות לזהות את האורגניזם הפוגע. זה עוזר לרופא לדעת כיצד לטפל בזיהום בצורה הטובה ביותר, כולל קביעת סוג האנטיביוטיקה הנכון (מיקרואורגניזם מסוים רגיש אליו).
אצל רופא המשפחה הבדיקה הראשונה משתמשת בבדיקת דיפסטיק או רצועה (לפעמים נקראת בדיקת שתן מהירה). זה כולל טבילת רצועת פלסטיק או נייר שטופלה במיוחד לדגימת שתן שנאספה בסיר פלסטיק סטרילי.
הרופא משווה את צבע רצועת הבדיקה לתרשים של צבעים סטנדרטיים. אם בדיקת הרצועה מזהה (חיובי עבור) תאי דם לבנים (לאוקוציטים), דם ו/או כימיקלים הנקראים ניטריטים, סביר להדבקה.
לאחר מכן, הרופא שולח דגימת שתן למעבדה לבדיקה נוספת. שם, טכנאי מעבדה יכול לצפות בו תחת מיקרוסקופ כדי לחפש חיידקים ותאים. אם ספירת התאים הלבנים היא מעל לרמה הבסיסית, או אם מזוהים אורגניזמים (ולחולה סימפטומים), סביר מאוד להדבקה.
בדיקות נוספות במעבדה כרוכות בגידול החיידקים מהשתן (על ידי גידולו במדיום מיוחד) ובדיקת אנטיביוטיקה שונה על מנת לראות אילו מהן היעילות ביותר.
אופן הטיפול בדגימת השתן שלך בבית החולים עשוי להיות שונה. לבתי חולים גדולים יותר יש מעבדה במקום והחולים בדרך כלל יחכו במחלקת החירום לתוצאות ההערכה המיקרוסקופית של המעבדה. לאחר מכן הרופאים מתחילים בטיפול במידע הנוסף הזה.
קבל את הדוא"ל האחרון
חולים שנשלחו הביתה ממחלקת החירום עדיין יצטרכו לבקר את רופא המשפחה שלהם על מנת לקבל את תוצאות המעבדה הסופיות, כגון רגישות לאנטיביוטיקה. אם אתה מאושפז בבית חולים, הטיפול יתחיל וניתן לשנות אותו לאחר שתדעו תוצאות אלו.
דגימות סטריליות הן חיוניות
כדי שכל אחת מהבדיקות תהיה תקפה, דגימת השתן צריכה להיות סטרילית (ללא זיהום). כדי לקבל דגימה סטרילית בבית החולים, זה עשוי להיות כרוך בהחדרת קטטר (צינור שאוסף שתן מהשלפוחית) או מחט לשלפוחית השתן (שאיפה על -פובובית).
אבל השיטה הנפוצה ביותר היא לבקש דגימת שתן באמצע הזרם (הידועה גם בשם דגימת שתן נקייה). זה כאשר אתה משתין את החלק הראשון של זרם השתן לתוך האסלה, אוסף את החלק האמצעי של הנחל בכלי סטרילי, ולאחר מכן רוקן את שאר השלפוחית לשירותים.
הרעיון הוא שהשתן הראשון שנזרק שוטף כל חיידק או תאי עור מהפין או מהנרתיק ומשאיר את דגימת זרם האמצע כדוגמה מייצגת באמת לבדיקה.
לעתים קרובות ההוראות מעורפלות
אך מטופלים רבים יזכרו שהתבקשו לספק דגימת שתן ללא הסבר הולם כיצד לעשות זאת. הם פשוט מקבלים מיכל לדוגמא ונותנים להם הוראות לשירותים.
ללא הדרכה מטופלים אינם יודעים כיצד להכין את איברי המין החיצוניים שלהם. עבור נשים זה כרוך בפרידת השפתיים או בשפתיים של הנרתיק, בעוד שבגברים זה כרוך בנסיגה של העורלה.
גם למטופלים לא מייעצים בבירור כיצד לספק את המדגם. כתוצאה מכך, הם יכולים לזהם את המיכל ואת המכסה על ידי לא לשטוף את הידיים, והדגימה שלהם מכילה לעתים קרובות את השתן הראשון ולא האמצעי.
במקרים אלה, מה שבאמת נכנס לדגימה הם מזהמים; תאים וחיידקים מהידיים; או תאים וחיידקים מהחלק התחתון של דרכי השתן ואיברי המין.
לרוע המזל של נשים, האנטומיה שלהן עלולה לגרום יותר לזיהום אחרון מכיוון שהן צריכות להתבטל דרך הנרתיק לתוך המיכל, בעוד גברים מתבטלים ישירות לתוך המיכל.
מדוע דגימה נטולת מזהמים חשובה?
אם המדגם מזוהם ישנן השלכות שונות. המעבדה תדווח על זיהום ותייעץ לרופא לדאוג לפרש תוצאות. עם זאת, דגימה מזוהמת עלולה לגרום לאבחון שגוי ולטיפול שגוי או מיותר.
כנראה שיהיה צורך במדגם חדש. הדבר גורם לעיכובים באבחון ובטיפול, חרדה פוטנציאלית למטופל ועלויות נוספות.
בבית החולים שלנו, שבו מחלקת החירום אוספת יותר מ -1,000 דגימות באמצע הזרם מדי חודש, דגימות נשים מזוהמות מעל 40% מהזמן. ב משפט אחרון ניתנו הוראות ויזואליות בצורה של קריקטורות כיצד לאסוף את הדגימות.
הקדשנו תשומת לב מיוחדת לשטיפת ידיים וטכניקת איסוף. מספר הדגימות המזוהמות הופחת על ידי 15%. זה עשוי לחסוך עד 150 בדיקות חוזרות בחודש והוראות אלה ניתנות כעת לכל החולים במחלקת החירום.
אם אינך בטוח כיצד לקחת דגימה סטרילית, פנה לרופא או לאחות לקבלת מידע נוסף. זה יכול לחסוך לך זמן, אי נוחות ודאגה לחזור לדגימה נוספת.
על המחבר
רוב אלי, מנהלת מחקר אקדמי, היחידה הקלינית של בית החולים הנסיכה אלכסנדרה Southside, אוניברסיטת קווינסלנד ו מייקל סינוט, פרופסור עוזר, הפקולטה לרפואה, אוניברסיטת קווינסלנד
מאמר זה פורסם במקור ב שיחה. קרא את מאמר מקורי.
ספרים קשורים
at InnerSelf Market ואמזון
