העומס הנוסף. גוז'ה נט, CC BY-SA
קל לרומנטיזציה לגבי בריחה לארץ, עם האוויר הנקי, השטח הירוק והנופים האידיליים שלה. אבל המחקר האחרון שלנו, סקירה של 39 מחקרים מרחבי העולם, מעלה את הצורך בהתאמה קלה: מתברר שאנשים החיים באזורים כפריים נוטים פחות לשרוד סרטן.
We נמצא בעבר כי אנשים בצפון מזרח סקוטלנד המתגוררים במרחק של יותר משעה ממרכז לטיפול בסרטן נוטים יותר למות בשנה הראשונה לאחר אבחנתם.
התעניינו האם מחקרים ממקומות אחרים בעולם מצאו גם הבדלים בין הישרדות סרטן עירונית וכפרית. רצינו גם להבין סיבות מדוע אנשים החיים כפריים עשויים להיות מקופחים.
בחנו מחקרים שראו אנשים חולי סרטן לאורך זמן. המחקרים חישבו את הסיכון לאדם למות מסרטן תלוי אם הוא גר במקומות עירוניים או כפריים. אחד הדברים שיכולים לסבך את המחקר בהשוואה בין החיים העירוניים והכפריים הוא שכיסי עוני יכולים להתקיים מבחינה גיאוגרפית, ועוני משפיע לרעה על הישרדות הסרטן. מסיבה זו כללנו רק מחקרים שביצעו רמות מחסור.
מציאות כפרית. pR13S7
39 המחקרים הרלוונטיים שמצאנו היו כולם ממדינות מפותחות, בעיקר ארה"ב, קנדה, בריטניה ואוסטרליה / ניו זילנד. הם כיסו מגוון גדול של סוגי סרטן שונים והיו מעורבים ביותר משני מיליון אנשים. XNUMX ממחקרים אלה מצאו חסרון הישרדותי ברור לאנשים כפריים בהשוואה לעמיתיהם העירוניים.
רצינו לגלות בדיוק כמה חיסרון יש לחולים כפריים והצלחנו לצבור את התוצאות של 11 מהמחקרים. זה הביא אותנו למסקנה שאנשים כפריים נוטים לשרוד סרטן 5% פחות מאלו החיים באזורים עירוניים.
להבין מדוע
מחברי המחקרים המקוריים הציעו סיבות מדוע אנשים החיים בכפר עלולים להחמיר לאחר אבחנה של סרטן. יתכן שהם מתנהגים אחרת מתושבי העיר. ייתכן שהם נוטים יותר לעשן או לצרוך יותר אלכוהול, למשל. ייתכן גם שאנשים כפריים הם סטואיים יותר ועשויים לדחות את עזרתם לסימפטומים.
המצב התחבורתי. סם בוריס, CC BY-SA
גישה לשירותים עשויה גם להיות חשובה. המדינות המפותחות ביותר מרכזות את שירותי סרטן המומחים שלהן בערים הגדולות, וזה עלול להוביל לחסרונות עבור אנשים כפריים.
מחקרים מסוימים מצביעים על כך שמטופלים המתגוררים הרחק ממרכזים מומחים עשויים להיות מטופלים בצורה שונה - לא לקבל טיפול בהקרנות, למשל. נטל הנסיעות, תשתיות התחבורה והאופן בו מאורגנים שירותי סרטן הם שיקולים חשובים. יכול להיות, למשל, שאנשים באזורים כפריים נוטים יותר להימנע מנסיעות ארוכות לבתי חולים בעיר לצורך טיפולים שרק יעשו שיפורים קטנים בתוחלת החיים שלהם.
לא משנה מה המקרה, יש צורך במחקר נוסף כדי לקבוע בדיוק אילו גורמים משחקים, ואילו החשובים ביותר. באותה מידה, זה מעלה שאלות לגבי שיעורי ההישרדות במחלות אחרות בקרב אנשים החיים באזורים הכפריים.
יש הרבה יתרונות למגורים באזורים כפריים, ואנחנו בהחלט לא מציעים שכולם יעברו לעיר. השאלה הגדולה היא מה נוכל לעשות כדי לשפר את תוצאות הסרטן אצל אנשים החיים רחוק ממרכזי סרטן. ההכרה בכך שיש בעיה היא נקודת התחלה טובה, ומחקר לבניית הבנה מעמיקה יותר של הבעיה יכול להיות משולב עם אסטרטגיות חדשניות להפחתת אי-השוויון בסרטן הכפרי.
תחום אחד של הבטחה הוא טכנולוגיה דיגיטלית / תקשורת, כמו לגרום לאנשים לתקשר עם קלינאים דרך האינטרנט. האפשרויות יכללו כל דבר, החל בתזכורות אוטומטיות יותר לפגישות לאפליקציות המסייעים לאנשים לבחון את עצמם ברשת. אולם בסך הכל עלינו להבין טוב יותר את הבעיה לפני שנתחיל להציע פתרונות. לאחר שקבענו שיש חיסרון מובהק לחיות באזורים הכפריים אם יש לך סרטן, כעת עלינו לרדת לעומק זה.
אודות הסופרים
רוזלינד אדם, מרצה קלינית, אוניברסיטת אברדין; פיטר מורצ'י, פרופסור לטיפול ראשוני, אוניברסיטת אברדיןורומי קאריר, חוקרת דוקטורט, אפידמיולוגיה, אוניברסיטת אברדין
מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.
ספרים קשורים
at InnerSelf Market ואמזון
