nery zarate/unsplash, CC BY-SA
Vaping עולה לכותרות באופן קבוע, כאשר חלקם מנהלים קמפיין כדי להפוך את הסיגריות האלקטרוניות לזמינות יותר כדי לעזור למעשנים להפסיק לעשן, בעוד שאחרים מעוניינים לראות איסור על מוצרי אידוי, תוך ציון סכנות, במיוחד עבור בני נוער.
אז עד כמה זה מסוכן? לקחנו על עצמנו א בדיקת ראיות של מחקר אידוי. זה כלל יותר מ-100 מקורות על הפחתת נזקי טבק, שכיחות אידוי והשפעות בריאותיות, ומה עושות מדינות אחרות בתגובה. הנה מה שמצאנו.
איך אידוי בהשוואה לעישון?
עישון מזיק. זה ה סיבת מוות מובילה הניתנת למניעה באוסטרליה. זה גורם 13% מכל מקרי המוות, כולל מ סרטן ריאות, פה, גרון ושלפוחית השתן, אמפיזמה, התקף לב ושבץ, אם להזכיר רק כמה. אנשים שמעשנים באופן קבוע ולא מפסיקים לאבד כעשר שנות חיים בהשוואה ללא מעשנים.
ניקוטין, ממריץ עדין, הוא המרכיב הפעיל בסיגריות ובמוצרי אידוי ניקוטין. זה ממכר אבל אינו הגורם לסרטן או למחלות אחרות הקשורות לעישון.
באופן אידיאלי, אנשים לא יתמכרו לניקוטין, אבל אספקה בטוחה ללא הכימיקלים הקטלניים, למשל באמצעות מדבקות ניקוטין או מסטיק, בטוחה יותר מעישון. הפיכת המקורות האחרים הללו לזמינים מכונה "הפחתת נזקים".
האידוי אינו נטול סיכונים, אך מספר מפורט סקירות של הראיות בתוספת קונצנזוס של מומחים יש הכל מוערך זה לפחות בטוח יותר ב-95%. לאדות ניקוטין מאשר לעשן טבק. הסיכון לסרטן כתוצאה מאיידוי, למשל, הוערך בפחות מ-1%.
ביקורות אלו בחנו את הכימיקלים המסוכנים הידועים בסיגריות, ומצאו שיש מעט מאוד ובכמויות קטנות מאוד באדי ניקוטין. אז הטיעון שלא נראה השפעות בריאותיות גדולות עוד כמה עשורים מעורר יותר מבהלה ממה שצריך.
האם 'כולם' מתאדים בימינו?
חלקם מודאגים מהשימוש במוצרי אידוי על ידי בני נוער, אך נתונים סטטיסטיים זמינים כיום מראים שמעט מאוד בני נוער מתאדים באופן קבוע. תלוי במחקר, בין 9.6% ו 32% מבני 14-17 ניסו לאדות בשלב מסוים בחייהם.
אבל פחות מ 2% מבני 14-17 אומרים שהם השתמשו באדים בשנה האחרונה. מספר זה הוכפל בין 2016 ל-2019, אך עדיין נמוך בהרבה משיעורי העישון של בני נוער (3.2%) וצריכת אלכוהול של בני נוער (32%).
זה אותו דפוס שאנו רואים עם סמים שאינם אלכוהול: חלק מהאנשים מנסים אותם אבל רק חלק קטן מאוד מהם ממשיכים להשתמש באופן קבוע או לאורך זמן. כמעט 60% מהאנשים שמנסים לאדות השתמש רק פעם אחת או פעמיים.
תעריפי עישון באוסטרליה ירד מ-24% ב-1991 ל-11% ב-2019 מכיוון שהכנסנו מספר צעדים מוצלחים מאוד כמו הגבלת מכירות והיכן אנשים יכולים לעשן, העלאת מחירים, הצגת אריזה פשוטה ושיפור החינוך והגישה לתוכניות טיפול.
אבל זה נהיה קשה יותר לעודד את המעשנים שנותרו להפסיק עם השיטות שעבדו בעבר. אלה שעדיין מעשנים נוטים להיות כאלה מבוגר, יותר מקופחים חברתית, או יש בריאות הנפש בעיות.
האם עלינו לאסור על אדים?
אז יש לנו קצת דילמה. אידוי הוא הרבה יותר בטוח מעישון, אז זה יעזור למבוגרים לקבל גישה אליו כחלופה לסיגריות. זה אומר שאנחנו צריכים להפוך אותם לזמינים ונגישים יותר.
אבל באופן אידיאלי, אנחנו לא רוצים שבני נוער שעדיין לא מעשנים יתחילו לאדות באופן קבוע. זה הוביל חלק לקרוא ל"סנקציות"על אידוי.
אבל אנחנו יודעים מהיסטוריה ארוכה של איסור סמים - כמו איסור אלכוהול בשנות העשרים - שאיסור או הגבלת אידוי יכול למעשה לגרום יותר נזק מתועלת.
איסור על סמים לא מונע מאנשים להשתמש בהם - יותר מ-43% מהם אוסטרלים ניסו סם אסור לפחות פעם אחת. ויש לזה השפעה מועטה מאוד על זמינות התרופות.
אבל לאיסור יש מספר השלכות לא מכוונות, כולל נהיגה בסמים מתחת לאדמה ויצירת א שוק שחור or נזקים הולכים וגדלים כאשר אנשים עוברים לסמים אחרים, שלעתים קרובות הם מסוכנים יותר.
השוק השחור הופך סמים למסוכנים יותר כי אין דרך לשלוט באיכות. וזה מקל, לא קשה יותר, על בני נוער לגשת אליהם, כי אין הגבלות על מי יכול למכור או לקנות אותם.
האם החוקים הנוכחיים שלנו עובדים?
בשנת 2021, אוסטרליה הפכה את זה לבלתי חוקי להחזיק ולהשתמש במוצרי אידוי ניקוטין ללא מרשם. אנחנו המדינה היחידה בעולם שעושה את הדרך הזו.
הבעיה היא אפילו אחרי יותר משנה של החוק הזה, רק% 8.6 מהאנשים שמאדים ניקוטין יש להם מרשם, כלומר יותר מ-90% קונים אותם באופן לא חוקי.
דיווחים אנקדוטליים אפילו מציעים עלייה בפופולריות של אידוי בקרב בני נוער מאז שהחוקים האלה הוכנסו. במקרה הטוב, הם לא עוזרים.
זה אולי נראה מנוגד לאינטואיציה, אבל הדרך לצמצם את השוק השחור היא להפוך את האדים והנוזלים עם בקרת איכות לזמינים יותר, אך מוגבלים למבוגרים. אם אנשים היו יכולים לגשת למוצרי אידוי באופן חוקי, הם לא היו קונים אותם בשוק השחור והשוק השחור יירד.
אנחנו גם יודעים ממחקרים רבים בנושא חינוך לסמים בבתי ספר שכאשר ילדים מקבלים מידע מדויק ולא מעורר סנסציוניות על תרופות הם נוטים לקבל החלטות בריאות יותר. מידע סנסציוני יכול להשפיע הפוך ו להגביר את העניין בסמים. כך חינוך טוב יותר בבתי הספר וגם להורים ולמורים יש צורך, כדי שהם ידעו איך לדבר עם ילדים על אידוי ומה לעשות אם הם יודעים שמישהו מתאדה.
מה עשו מדינות אחרות?
מדינות אחרות מאפשרות מכירת vapes באופן חוקי ללא מרשם, אך מטילות בקרת איכות קפדנית ואינן מאפשרות מכירת מוצרים לאנשים מתחת לגיל מינימום. זה דומה לרגולציה שלנו לגבי סיגריות ואלכוהול.
אל האני בריטניה יש סטנדרטים מינימליים על ייצור, כמו גם הגבלות על גיל הרכישה והיכן שאנשים יכולים לאדות.
Aotearoa ניו זילנד הציגה תוכנית ייחודית להפחתת שיעורי העישון על ידי הטלת איסור לכל החיים על קניית סיגריות. כל מי שנולד אחרי 1 בינואר 2009 לעולם לא יוכל לקנות סיגריות, כך שהגיל המינימלי שאתה יכול לעשן כחוק ממשיך לעלות. במקביל, NZ גישה מוגברת לאידוי מוצרים תחת תקנות מחמירות על ייצור, רכישה ושימוש.
נכון לסוף השנה שעברה, כל מדינות ארה"ב דורשים מהמוכרים להיות בעלי רישיון קמעונאי, ומכירה לאנשים מתחת לגיל 21 אסורה. יש גם הגבלות על המקום שבו אנשים יכולים לאדות.
A מחקר שנערך לאחרונה דגם את ההשפעה של הגדלת הגישה למוצרי אידוי ניקוטין באוסטרליה. הוא מצא שסביר שיהיו יתרונות משמעותיים לבריאות הציבור על ידי הרפיית המדיניות המגבילה הנוכחית והגברת הגישה למוצרי אידוי ניקוטין למבוגרים.
השאלה היא לא האם עלינו להרתיע בני נוער משימוש במוצרי אידוי או האם עלינו לאפשר נגישות רחבה יותר למוצרי אידוי למבוגרים כחלופה לעישון. התשובה לשתי השאלות הללו היא כן.
שאלת המפתח היא כיצד נעשה את שניהם ביעילות מבלי שמדיניות אחת תסכן את התוצאות של האחרת?
אם ננקוט בגישה פרגמטית של צמצום נזקים, כפי שעשו מדינות אחרות, נוכל להשתמש במודל המוצלח מאוד של רגולציה על מוצרי טבק כתבנית להשגת שתי התוצאות.
אודות הסופרים
ניקול לי, פרופסור במכון הלאומי לחקר התרופות (מלבורן), אוניברסיטת קרטין ו בריג'יד קלנסי, מועמד לדוקטורט (פסיכיאטריה) ועוזר מחקר, אוניברסיטת ניוקסל
מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.
ספרים קשורים:
הגוף שומר על הציון: מוח וגוף בריפוי טראומה
מאת בסל ואן דר קולק
ספר זה בוחן את הקשרים בין טראומה לבריאות גופנית ונפשית, ומציע תובנות ואסטרטגיות לריפוי והחלמה.
נשימה: המדע החדש של אמנות אבודה
מאת ג'יימס נסטור
ספר זה חוקר את המדע והפרקטיקה של הנשימה, ומציע תובנות וטכניקות לשיפור הבריאות הגופנית והנפשית.
פרדוקס הצמח: הסכנות הנסתרות במזונות "בריאים" הגורמים למחלות ולעלייה במשקל
מאת סטיבן ר. גונדרי
ספר זה בוחן את הקשרים בין תזונה, בריאות ומחלות, ומציע תובנות ואסטרטגיות לשיפור הבריאות והרווחה הכללית.
קוד החסינות: הפרדיגמה החדשה לבריאות אמיתית ואנטי אייג'ינג רדיקלי
מאת ג'ואל גרין
ספר זה מציע נקודת מבט חדשה על בריאות וחסינות, תוך הסתמכות על עקרונות של אפיגנטיקה ומציע תובנות ואסטרטגיות לייעול בריאות והזדקנות.
המדריך המלא לצום: רפא את גופך באמצעות צום לסירוגין, יום חלופי וארוך
מאת ד"ר ג'ייסון פונג וג'ימי מור
ספר זה חוקר את המדע והפרקטיקה של צום ומציע תובנות ואסטרטגיות לשיפור הבריאות והרווחה הכללית.
