אנשים רבים מתקשים להתמודד עם כאבי מחזור. אז האם TENS יעזור? Shutterstock
אם היית במדיה החברתית לאחרונה, אולי שמת לב לפוסטים ממומנים ומודעות עבור מגוון מכשירים חשמליים ניידים קטנים. אלה טוענים לנהל תקופה או אנדומטריוזיס כאב בטוח וללא תרופות.
לרוב המכשירים יש קופסה קטנה שמייצרת דופק חשמלי, וחוטים המחוברים לרפידות דביקות, שעוברות על הבטן.
אז איך המכשירים האלה אמורים לעצור את הכאב שלך? האם הם בטוחים? האם הם באמת עובדים?
הם מיני מכונות TENS
מכשירים אלה משתמשים ב"גירוי עצבי חשמלי דרך העור", הידוע יותר בשם TENS. במילים אחרות, הם מפעילים פולסים חשמליים קטנים על פני העור כדי לעורר סוגים מסוימים של עצבים.
מכונות TENS אינן חדשות. הם קיימים מאז 1970s והיו בשימוש עבור א מגוון מצבים כואבים, מפציעות שרירים ועד לשיכוך כאבים בלידה.
עם זאת, המכשירים העדכניים ביותר הם קומפקטיים וקלים ללבישה באופן דיסקרטי בהשוואה לדגמים הישנים יותר. הם די פשוטים לשימוש, ניידים, אתה יכול להשתמש בהם בבית, והם עולים בסביבות 50-200 דולר אוסטרלי.
קל להבין מדוע מכשירים כאלה עשויים להיות פופולריים. מחצית מהאנשים עם כאבי מחזור אומרים שתרופות ללא מרשם כמו איבופרופן לא נפטרות מכאבי המחזור שלהם. רוב האנשים עם אנדומטריוזיס לדווח בעיות עיקריות בקבלת הקלה מספקת בכאב.
איך TENS עשוי לעבוד?
כל המכשירים מבוססי TENS מייצרים פולסים חשמליים קטנים שמרגישים קצת כמו מכות חשמל קלות. פולסים אלו מועברים דרך פני העור באמצעות הרפידות הדביקות.
אתה בדרך כלל מניח את הרפידות האלה במקום הכאב. אז לכאבי מחזור שהם בדרך כלל בגובה הטבור או מתחתיו אבל מעל אזור הערווה. אתה יכול גם להניח את הרפידות על הגב התחתון שלך או אפילו על עצם הזנב (העצם העצה). הסיבה לכך היא שכמה עצבים ליד עצם הזנב שלך משפיעים גם על אזור האגן.
הנה מה שאנחנו יודעים עד כה
המנגנונים המדויקים של אופן הפעולה של TENS להפחתת הכאב עדיין לא ברורים. סביר להניח שיש מסלולים רבים ושונים.
ראשית, עלינו לדבר תחילה על סוגים שונים של עצבים. נוציצפטורים הם עצבים ששולחים דחפים של "סכנה" לגבי נזק ממשי או פוטנציאלי לרקמות. עצבים תחושתיים בעור שלך מעבירים מידע על דברים כמו מגע ולחץ.
אל האני תיאוריית בקרת השער של כאב אומר שלחוט השדרה יש "שערים" שיכולים להיות פתוחים או סגורים. כאשר שערים אלו פתוחים, עצבים יכולים להעביר את דחפי הסכנה הללו במעלה חוט השדרה אל המוח, שם הם עשויים להתפרש כ"כאב". אם השערים האלה סגורים, הדחפים האלה לא יכולים להגיע למוח באותה קלות.
מכונות TENS, במיוחד בתדר גבוה (יותר מ-50 פולסים לשנייה), נוטים לעורר עצבים תחושתיים (אלה בעור שלך). עצבים תחושתיים אלה שולחים גם אותות למוח שלך, אך מהר יותר מאלה המסוכנים.
אותות תחושתיים אלה יכולים לסגור את ה"שערים" בחלקים מסוימים של חוט השדרה. אז אם מכונת ה-TENS יכולה לעורר מספיק מהעצבים התחושתיים האלה בעור שלך, היא תחסום לפחות חלק מדחפי הסכנה הללו מלהגיע למוח. ככל שפחות דחפי סכנה מגיעים למוח, כך סביר שתרגיש פחות כאב
.ואז יש את הרעיון של אופיואידים אנדוגניים כהקלה על כאבים. אלו הם כימיקלים משככי כאבים שהגוף מייצר בעצמו.
מכונות TENS ממריצות את שחרור הכימיקלים הללו, כאשר סוגים שונים של אופיואידים אנדוגניים משתחררים בהתאם לתדירות של גירוי.
אז האם TENS עובד?
לכאבי מחזור
שיטתי סקירה בשנת 2022 מצאו ארבעה מחקרים שבדקו TENS לניהול דיסמנוריאה ראשונית (כאבי מחזור המתרחשים ללא שינויים פיזיים באגן).
הייתה הפחתה משמעותית בכאבי המחזור כאשר TENS בתדירות גבוהה (יותר מ-50 פולסים בשנייה) הושוו ל-Sham TENS (שם המכונה נראית אותו הדבר אך אינה מעניקה דופק).
זה בקנה אחד עם ישן יותר ביקורת קוקרן שמצאו יתרונות דומים.
השפעות משככות כאב נוטות להימשך רק כשהמכשיר פעיל.
עבור אנדומטריוזיס
אנדומטריוזיס הוא המקום שבו רקמה הדומה לרירית הרחם נמצאת מחוץ לרחם, בדרך כלל באגן. יש רק אחד מחקר של TENS לכאבי אגן עקב אנדומטריוזיס.
מחקר זה השווה שני סוגים של TENS - אחד באמצעות תדירות גבוהה יותר למשך 20 דקות פעמיים ביום, ואחד באמצעות תדירות נמוכה יותר למשך 30 דקות פעם בשבוע. שני הסוגים השתמשו ברפידות שהונחו על עצם הזנב, ולנשים נאמר לעשות את הדופק "חזק, אבל נוח".
שני הסוגים שיפרו כאבי אגן, כאבים לאחר סקס ואיכות חיים, אך לא כאבי מחזור. זה היה מחקר קטן מאוד (11 נשים בכל קבוצה) ולא הייתה קבוצת ביקורת או פלצבו. אז אנחנו צריכים מחקרים גדולים יותר עם קבוצת ביקורת מתאימה לפני שנוכל להיות בטוחים אם TENS פועל לכאבי אנדומטריוזיס.
האם זה בטוח?
גשר מחקרים אין לדווח על תופעות לוואי כאשר הרפידות משמשות על הבטן או עמוד השדרה התחתון.
עם זאת, אם אתה מגביר את העוצמה גבוה מדי זה יכול להיות לא נוח. אתה יכול גם לקבל פריחה מהדבק על הרפידות.
איזה מהם לקנות?
כל מכונות ה-TENS אמורות לאפשר לך לשנות את אינטנסיביות (כמה חזק הדופק מרגיש). חלקם גם מאפשרים לך לשנות את תדר (באיזו תדירות מתרחשים הפולסים).
אם אתה מתכוון להשתמש במכשיר מדי פעם (פחות מ-4-5 ימים בחודש) ייתכן שתצטרך רק מכשיר המאפשר לך לשנות את אינטנסיביות.
כדי לקבל את ההקלה הטובה ביותר, יש להפנות את המכונה גבוה מספיק כך שהיא תספק פולסים ניכרים, אך אינה כואבת. אז אתה צריך למצוא את רמת הנוחות שלך.
לכאבי מחזור, תדר גבוה (יותר מ-50 פולסים לשנייה) מציג תוצאות טובות יותר מאשר בתדר נמוך (בדרך כלל 2-5 פולסים לשנייה). אז ודא שהמכשיר שאתה חושב לקנות מוגדר לתדר גבוה או שאתה יכול לשנות את התדר.
עבור אנשים עם אנדומטריוזיס, זה קצת יותר מסובך. סביר להניח שתרצה להשתמש במכשיר לעתים קרובות יותר מכמה ימים בחודש.
למרבה הצער, כמו עם נטילת משככי כאבים אופיואידים רגילים, עם שימוש קבוע ב-TENS אנשים יכולים להפוך סוֹבלָנִי לאפקט משכך הכאב שלו, מה שאומר שהוא לא עובד כמו שהוא עבד כשהתחלת להשתמש בו.
פתרון אפשרי אחד לסובלנות הוא להשתמש TENS בתדר מעורב כאשר תדרים גבוהים ונמוכים מתחלפים. ניתן גם להעלות לאט את רמת העוצמה לאורך זמן.
TENS גם לא עובד טוב כאשר אנשים קבועים משתמשי אופיואידים. זה חשוב מכיוון שאנשים עם אנדומטריוזיס משתמשים לעתים קרובות תרופות לאופיואידים לנהל את הכאב שלהם. אם אתה משתמש באופיואידים באופן קבוע, TENS בתדירות גבוהה צפוי להיות א בחירה טובה יותר.
על המחבר
מייק ארמור, פרופסור חבר במכון לחקר הבריאות של NICM, אוניברסיטת מערב סידני
מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.
ספרים קשורים:
הגוף שומר על הציון: מוח וגוף בריפוי טראומה
מאת בסל ואן דר קולק
ספר זה בוחן את הקשרים בין טראומה לבריאות גופנית ונפשית, ומציע תובנות ואסטרטגיות לריפוי והחלמה.
נשימה: המדע החדש של אמנות אבודה
מאת ג'יימס נסטור
ספר זה חוקר את המדע והפרקטיקה של הנשימה, ומציע תובנות וטכניקות לשיפור הבריאות הגופנית והנפשית.
פרדוקס הצמח: הסכנות הנסתרות במזונות "בריאים" הגורמים למחלות ולעלייה במשקל
מאת סטיבן ר. גונדרי
ספר זה בוחן את הקשרים בין תזונה, בריאות ומחלות, ומציע תובנות ואסטרטגיות לשיפור הבריאות והרווחה הכללית.
קוד החסינות: הפרדיגמה החדשה לבריאות אמיתית ואנטי אייג'ינג רדיקלי
מאת ג'ואל גרין
ספר זה מציע נקודת מבט חדשה על בריאות וחסינות, תוך הסתמכות על עקרונות של אפיגנטיקה ומציע תובנות ואסטרטגיות לייעול בריאות והזדקנות.
המדריך המלא לצום: רפא את גופך באמצעות צום לסירוגין, יום חלופי וארוך
מאת ד"ר ג'ייסון פונג וג'ימי מור
ספר זה חוקר את המדע והפרקטיקה של צום ומציע תובנות ואסטרטגיות לשיפור הבריאות והרווחה הכללית.
