כמעט 60% מהמשיבים לסקר אחד בבית ספר לרפואה אמרו שהם לא קיבלו חינוך תזונתי כלל. פיטר דאזלי / בנק התמונות באמצעות Getty Images
לעתים קרובות אנו פונים לרופאים כדי לקבל את התשובות הנכונות לגבי הבריאות שלנו. עם זאת, כשזה מגיע לתזונה, המציאות המצערת היא שרופאים רבים זקוקים להכשרה נוספת כדי להנחות את המטופלים שלהם לקראת תזונה בריאה. למרות שמחלות הקשורות לתזונה כמו מחלות לב, סוכרת והשמנת יתר הן גורמי המוות המובילים בארה"ב, החינוך לתזונה בבית הספר לרפואה נותר מוגבל באופן מזעזע.
כל מי שמודאג מבריאותו חייב להבין שהם חייבים להיות הסנגורים של עצמם. אחריות זו אינה נטל אלא צעד יזום לקראת בריאות טובה יותר. מקורות רבים בעלי מוניטין, כגון Mayo Clinic, Cleveland Clinic, וג'ונס הופקינס, מציעים הדרכה תזונתית חשובה, אך האחריות ליישום השינוי נופלת בעיקר על יחידים. הצעד המשפיע ביותר שכל אחד יכול לנקוט לקראת שיפור הבריאות הוא התאמה תזונתית.
בחזית האכילה הבריאה נמצאת ה דיאטה ים תיכונית. דפוס אכילה זה שנבדק בזמן מדגיש מזון שלם, לא מעובד, שומנים בריאים ותוצרת טרייה. הדגשת הדיאטה על מזונות אלו, העשירים בחומרים מזינים ונוגדי חמצון, הוכחה במחקרים רבים כמפחיתה את הסיכון למחלות כרוניות, משפרת את הבריאות הנפשית ומגדילה את תוחלת החיים. התזונה מעודדת צריכת ירקות, פירות, קטניות, דגנים מלאים, דגים ושמן זית תוך הפחתת צריכת בשר אדום, ממתקים ופחמימות מעובדות במיוחד.
אם כבר מדברים על מזון מעובד, מזעור או ביטול פחמימות מעובדות במיוחד מהתזונה שלך הוא חיוני. מזונות אלו, כמו דגנים ממותקים, לחם לבן, חטיפים ארוזים כמו תפוצ'יפס, ומשקאות ממותקים, לעתים קרובות מופשטים מערכם התזונתי ועמוסים בתוספים שעלולים להרוס את בריאותנו. הם מיועדים לנוחות ולטעם, אך השפעתם ארוכת הטווח כוללת סיכונים מוגברים להשמנה, מחלות לב וסוכרת מסוג 2.
למרות שהוא חיוני לאבחון וטיפול במחלות, התחום הרפואי עדיין צריך להדביק את הידע הנדרש כדי להנחות אנשים לקראת אורח חיים בריא יותר. עם זאת, בינתיים, חמושים בשפע של מידע מקוון נגיש ממוסדות בעלי מוניטין, אנשים יכולים לקחת אחריות על רווחתם. המפתח לשינוי מתמשך הוא ביצוע התאמות פשוטות אך עקביות לאכילה שלנו.
שקלו להתחיל עם עיקרון בסיסי: הימנעו מפחמימות מעובדות במיוחד והישענו על דרך האכילה הים תיכונית. בכך אתה כבר בדרך הנכונה למניעת מחלות כרוניות, שיפור איכות החיים שלך והשתלטות על הבריאות שלך.
אתה לא צריך לחכות שהמערכת הרפואית תשתנה; אתה יכול להתחיל לשנות היום על ידי התמקדות במזון שאתה אוכל. - רוברט ג'נינגס, InnerSelf.com
במאמר זה:
- מדוע מחלות הקשורות לתזונה הן הגורם המוביל למוות בארה"ב?
- כמה חינוך לתזונה מקבלים רופאים בבית הספר לרפואה?
- האם אימון תזונה טוב יותר יכול להפחית מחלות הניתנות למניעה?
- כיצד שמירה על תזונה ים תיכונית יכולה לסייע במניעת מחלות הקשורות לדיאטה?
- מה אתה יכול לעשות כדי להיות הסנגור שלך לבריאות טובה יותר?
קשור לתזונה מחלות הן סיבת המוות מספר 1 בארה"ב - עם זאת, רופאים רבים מקבלים מעט עד אין חינוך תזונתי בבית הספר לרפואה
מאת נתנאל ג'ונסון ומדלין קומאו, אוניברסיטת צפון דקוטה
בתוכניות טלוויזיה כמו "האנטומיה של גריי", "התושב" ו"שיקגו מד", נראה שלרופאים תמיד יש את התשובה הנכונה.
אבל כשזה מגיע לתזונה ועצות תזונתיות, אולי זה לא המקרה.
אחד מאיתנו הוא עוזר פרופסור לתזונה ודיאטה; השני הוא א סטודנט לרפואה בעל תואר שני בתזונה.
שנינו מבינים את ההשפעות החזקות שיש לאוכל על הבריאות ואריכות החיים שלך. תזונה לקויה עלולה להוביל מחלות לב וכלי דם, סוכרת, השמנה ואפילו מצבים פסיכולוגיים כמו דכאון ו חרדה. מחלות הקשורות לתזונה הן ה גורם המוות העיקרי בארה"ב, ותזונה לקויה היא אחראי ליותר מקרי מוות מאשר עישון.
בעיות בריאות אלו אינן רק נפוצות ומתישות, אלא גם יקרות. טיפול בלחץ דם גבוה, סוכרת וכולסטרול גבוה עולה כ-400 מיליארד דולר בשנה. בתוך 25 שנה, העלויות האלה צפוי לשלש, ל-1.3 טריליון דולר.
עובדות אלו תומכות בצורך של רופאים לתת עצות מדויקות לגבי תזונה כדי לסייע במניעת מחלות אלו. אבל כמה רופא טיפוסי יודע על תזונה?
הליקויים בחינוך לתזונה קורים בכל רמות ההכשרה הרפואית.
מה שרופאים לא יודעים
בסקר משנת 2023 בקרב יותר מ-1,000 סטודנטים לרפואה בארה"ב, כ-58% מהנשאלים אמרו שקיבלו אין חינוך רשמי לתזונה בזמן לימודי רפואה במשך ארבע שנים. אלו שכן עשו זאת, עמדו בממוצע על כשלוש שעות חינוך לתזונה בשנה.
זה חסר למרבה הצער מהיעדים שהציבו הוועדה האמריקאית לתזונה בחינוך רפואי עוד ב-1985: שסטודנטים לרפואה צריכים לקבל סך של 25 שעות חינוך לתזונה בזמן הלימודים - קצת יותר משש שעות בשנה.
אבל מחקר משנת 2015 הראה רק 29% מבתי הספר לרפואה עמד ביעד זה, ומחקר משנת 2023 מצביע על כך שהבעיה החמירה עוד יותר - רק 7.8% מהסטודנטים לרפואה דיווח על 20 שעות או יותר של חינוך לתזונה לאורך כל ארבע שנות בית הספר לרפואה. אם זה מייצג את בתי הספר לרפואה ברחבי הארץ, זה קרה למרות המאמצים לחזק את החינוך לתזונה באמצעות יוזמות ממשלתיות רבות.
באופן לא מפתיע, לחוסר ההשכלה הייתה השפעה ישירה על הידע התזונתי של הרופאים. במחקר שנערך על 257 סטודנטים לרפואה אוסטאופתיה בשנה א' ושנייה שלקחו בחידון ידע בתזונה, יותר מ חצי ביטל את הבדיקה. לפני המבחן, יותר ממחצית הסטודנטים - 55% - חשו בנוח לייעץ למטופלים בנושא תזונה.
למרבה הצער, בעיה זו אינה מוגבלת לבתי ספר לרפואה בארה"ב. מחקר עולמי משנת 2018 הגיע למסקנה שלא משנה המדינה, חינוך לתזונה של סטודנטים לרפואה הוא לא מספיק בכל העולם.
להחזיר את החינוך לתזונה
למרות שהראיות מצביעות על כך חינוך לתזונה יכול להיות יעיל, יש הרבה סיבות למה זה חסר. סטודנטים לרפואה ורופאים הם מהאנשים העסוקים ביותר בחברה. כמות המידע הנלמדת בתכניות לימודים רפואיות מתוארת לעתים קרובות כעצומה - כמו שתייה מצינור כיבוי אש.
סטודנטים לרפואה בשנה הראשונה והשנייה מתמקדים בנושאים צפופים, כולל ביוכימיה, ביולוגיה מולקולרית וגנטיקה, תוך שהם לומדים מיומנויות קליניות כמו ראיון חולים והבנת קולות לב וריאה. סטודנטים בשנה השלישית והרביעית מתרגלים במרפאות ובבתי חולים כשהם לומדים מרופאים וממטופלים.
כתוצאה מכך, לוחות הזמנים שלהם כבר תקועים. אין מקום לתזונה. וברגע שהם רופאים, זה לא משתפר. מתן טיפול מונע כולל ייעוץ תזונתי למטופלים ייקח אותם יותר משבע שעות שבועיות - וזה לא סופר את הזמן שהם יצטרכו להשקיע בחינוך מתמשך כדי להתעדכן בממצאים חדשים במדעי התזונה.
נוסף על כך, היעדר חינוך לתזונה בבתי ספר לרפואה יוחס למחסור במדריכים מוסמכים לקורסי תזונה, כפי שרוב הרופאים לא מבינה מספיק טוב בתזונה כדי ללמד אותה.
למרבה האירוניה, בתי ספר רבים לרפואה הם חלק מאוניברסיטאות שיש להן מחלקות תזונה עם פרופסורים בעלי הכשרה לדוקטורט; אותם אקדמאים יכולים למלא את הפער הזה על ידי לימוד תזונה לסטודנטים לרפואה. אבל שיעורים אלה נלמדים לעתים קרובות על ידי רופאים שאולי אין להם הכשרה מתאימה לתזונה - מה שאומר שמדריכים מוסמכים באמת, בהישג ידם של רוב בתי הספר לרפואה, נותרים מחוץ לתהליך.
הרופא הזה אמר שהוא לא למד כמעט כלום על תזונה בבית הספר לרפואה.
מציאת העצה הנכונה
המקור הטוב ביותר למידע תזונתי, בין אם לסטודנטים לרפואה או לציבור הרחב, הוא א דיאטנית רשומה, מומחה מוסמך לתזונה או סוג אחר של איש מקצוע בתחום התזונה עם מספר תארים והסמכה. הם לומדים שנים ומתעדים שעות תרגול רבות על מנת לתת עצות תזונתיות.
למרות שכל אחד יכול לקבוע תור עם איש מקצוע בתחום התזונה לייעוץ תזונתי, בדרך כלל יש צורך בהפניה מספק שירותי בריאות כמו רופא כדי שהתור יהיה מכוסה בביטוח. אז פנייה לרופא או ספק טיפול ראשוני אחר הוא לעתים קרובות צעד לפני הפגישה עם איש מקצוע בתחום התזונה.
הצעד הנוסף הזה עשוי להיות אחת הסיבות לכך שאנשים רבים מחפשים במקומות אחרים, כמו בטלפונים שלהם, עצות תזונתיות. עם זאת, המקום הגרוע ביותר לחפש מידע תזונתי מדויק הוא המדיה החברתית. שם, כ-94% מ לפוסטים על תזונה ודיאטה יש ערך נמוך - לא מדויק או חסר נתונים נאותים לגיבוי התביעה.
זכור שכל אחד יכול לפרסם עצות תזונה במדיה החברתית, ללא קשר לכישורים שלו. ייעוץ תזונתי טוב הוא פרטני ולוקח בחשבון את הגיל, המין, המטרות, משקל הגוף, המטרות וההעדפות האישיות של האדם. קשה לתפוס את המורכבות הזו בפוסט קצר במדיה החברתית.
החדשות הטובות הן שחינוך לתזונה, כאשר הוא מתרחש, יעיל, ורוב הסטודנטים והרופאים לרפואה מכירים בכך תפקיד קריטי לתזונה בבריאות. למעשה, קרוב ל-90% מהסטודנטים לרפואה אומרים שחינוך לתזונה צריך להיות א חלק חובה בבית הספר לרפואה.
אנו מקווים שחינוך לתזונה, לאחר פיחות או התעלמות במשך עשרות שנים, יהיה בקרוב חלק בלתי נפרד מתכנית הלימודים של כל בית ספר לרפואה. אבל בהתחשב בהיסטוריה שלה ובמצב הנוכחי, לא נראה שזה יקרה בקרוב.
בינתיים, מי שרוצה ללמוד עוד על תזונה בריאה צריך להיפגש עם איש מקצוע בתחום התזונה, או לכל הפחות לקרוא את 2020-2025 הנחיות תזונתיות לאמריקאים או ארגון הבריאות העולמי המלצות לתזונה בריאה.
נתנאל ג'ונסון, פרופסור עוזר לתזונה ודיאטה, אוניברסיטת צפון דקוטה ו מדלין קומאו, סטודנט לרפואה, אוניברסיטת צפון דקוטה
סיכום מאמר
מחלות הקשורות לתזונה הן הגורם העיקרי למוות בארה"ב, אולם הרופאים מקבלים מעט חינוך תזונתי רשמי בבית הספר לרפואה. עם פחות מ-25 שעות של אימון, רופאים אינם מצוידים לעתים קרובות לספק עצות תזונתיות קריטיות. פער זה בהשכלה תורם לשכיחותן של מחלות הניתנות למניעה. התזונה הים תיכונית והפחתת פחמימות מעובדות במיוחד הם צעדי מפתח לקראת חיים בריאים יותר. היה עורך דין משלך על ידי חיפוש מידע תזונה מדויק, מבוסס ראיות.
מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.
ספרים קשורים:
הגוף שומר על הציון: מוח וגוף בריפוי טראומה
מאת בסל ואן דר קולק
ספר זה בוחן את הקשרים בין טראומה לבריאות גופנית ונפשית, ומציע תובנות ואסטרטגיות לריפוי והחלמה.
נשימה: המדע החדש של אמנות אבודה
מאת ג'יימס נסטור
ספר זה חוקר את המדע והפרקטיקה של הנשימה, ומציע תובנות וטכניקות לשיפור הבריאות הגופנית והנפשית.
פרדוקס הצמח: הסכנות הנסתרות במזונות "בריאים" הגורמים למחלות ולעלייה במשקל
מאת סטיבן ר. גונדרי
ספר זה בוחן את הקשרים בין תזונה, בריאות ומחלות, ומציע תובנות ואסטרטגיות לשיפור הבריאות והרווחה הכללית.
קוד החסינות: הפרדיגמה החדשה לבריאות אמיתית ואנטי אייג'ינג רדיקלי
מאת ג'ואל גרין
ספר זה מציע נקודת מבט חדשה על בריאות וחסינות, תוך הסתמכות על עקרונות של אפיגנטיקה ומציע תובנות ואסטרטגיות לייעול בריאות והזדקנות.
המדריך המלא לצום: רפא את גופך באמצעות צום לסירוגין, יום חלופי וארוך
מאת ד"ר ג'ייסון פונג וג'ימי מור
ספר זה חוקר את המדע והפרקטיקה של צום ומציע תובנות ואסטרטגיות לשיפור הבריאות והרווחה הכללית.
