ממוגרפיה 11 1

מחקר חדש עוזר לענות על שאלות שהתלבטו בהן במשך שנים רבות: באיזו תדירות יש לבצע בדיקת נשים, האם נשים מסוימות ייהנו יותר מרווח סינון קצר יותר, וניתן לבדוק אחרים בתדירות נמוכה יותר? (אַשׁרַאי: ניקולס ארווין / פליקר)

מחקר חדש מציע לנשים לאחר גיל המעבר עם סיכון ממוצע לסרטן השד, ממוגרפיה אחת לשנתיים.

פורסם באינטרנט ב כתב העת של האגודה הרפואית האמריקנית לאונקולוגיה, המחקר מציע גם כי נשים לפני גיל המעבר מעל גיל 40 עשויות להחליט לעבור ממוגרפיה שנתית כדי להגדיל את סיכוייהן למצוא סרטן בשלב מוקדם יותר. אולם נשים אלו צריכות לשקול תועלת פוטנציאלית זו מול פוטנציאל מוגבר לאזעקות שווא, העלולות להופיע לעתים קרובות יותר בהקרנה תכופה יותר.

הממצאים מסייעים בתשובה לשאלות שעליהן התלבטו במשך שנים רבות: באיזו תדירות יש לבצע בדיקת נשים, האם נשים מסוימות ייהנו יותר מרווח סינון קצר יותר, האם ניתן לבחון בדיקות אחרות בתדירות נמוכה יותר?

לצורך המחקר החוקרים בחנו 15,440 נשים בגילאים 40 עד 85 שאובחנו כחולות סרטן השד בתוך שנה מממוגרפיה סקרנית שנתית או בתוך שנתיים מממוגרפיה לסינון שנתי. הם הגדירו ממוגרפיה שנתית כממוגרפיה בהפרש בין 11 ל -14 חודשים והגדירו ממוגרפיה דו-שנתית כממוגרפיה בהפרש בין 23 ל -26 חודשים.


גרפיקת מנוי פנימית


הם הפרידו בין הנשים לפי גיל ולפי מעמד גיל המעבר, ובקרב נשים לאחר גיל המעבר, בין אם הן השתמשו בטיפול הורמונלי לאחר גיל המעבר.

את התוצאות

נשים לפני גיל המעבר שאובחנו כסובלות מסרטן שד פולשני לאחר בדיקת ממוגרפיה דו-שנתית, היו בסיכון גבוה יותר לגידולים עם מאפיינים פרוגנוסטיים פחות טובים מאשר נשים שאובחנו לאחר בדיקת ממוגרפיה שנתית.

"מה שהיה מפתיע הוא שעל סמך מחקרים קודמים ציפינו לראות הבדלים בחומרת סרטן השד על ידי מרווח סקר בקרב נשים בגילאי 40-49 ושום הבדלים על ידי מרווח סקר בקרב נשים בגיל 50 ומעלה", אומרת דיאנה ל 'מיגליורטי, פרופסור לביוסטטיסטיקה באוניברסיטת קליפורניה, דייוויס.

במקום זאת, ההבדלים שנמצאו התבססו על מעמד גיל המעבר של נשים - ולא על פי גילן.

"למשל, נשים צעירות היו בסיכון גבוה ב -17% לחלות בגידולים בשלב מאוחר יותר אם היו מוקרנות אחת לשנתיים לעומת מדי שנה, אך זה לא היה מובהק סטטיסטית. אצל נשים לפני גיל המעבר, עם זאת, בקרב המקרנים הדו-שנתיים היו 28 אחוזים בסיכון גבוה יותר לגידולים בשלב מאוחר יותר מאשר לסקרנים שנתיים, וזה היה מובהק סטטיסטית. "

לעומת זאת, החוקרים מצאו כי נשים לאחר גיל המעבר שלא השתמשו בטיפול הורמונלי ואובחנו כסובלות מסרטן השד בעקבות דו שנתי או מסך שנתי היו בעלות פרופורציות דומות של גידולים עם מאפיינים פרוגנוסטיים פחות טובים. זה היה נכון גם לגבי נשים בגילאי 50 ומעלה.

"התוצאות שלנו מצביעות על כך שמצב גיל המעבר עשוי להיות חשוב יותר מהגיל בעת קביעת מרווחי ההקרנה", אומר מיגליורטי. "הם מציעים שנשים לאחר גיל המעבר יוקרנו בבטחה אחת לשנתיים. לעומת זאת, נשים לפני גיל המעבר שעוברות בדיקה עשויה לרצות להיבדק מדי שנה בכדי להגדיל את סיכוייהן לאבחן סרטן בשלב מוקדם. "

חלק מהנשים, כמו אלו שהסירו את השחלות שלהן או שהשתמשו בסוגים מסוימים של אמצעי מניעה שגורמים לאי תקופות, עשויות שלא לדעת מהן מצב גיל המעבר. נשים אלה עשויות לרצות לבסס את החלטות ההקרנה שלהן על גילן במקום. לדוגמא, הרוב המכריע של הנשים כבר לאחר גיל המעבר עד גיל 55.

כדי להתקדם לגישה אישית יותר של ההקרנה, אומר מיגליורטי כי מחקר עתידי צריך לעבוד על מנת לזהות גורמי סיכון אחרים המשפיעים על היתרונות או הנזקים של ההקרנה.

המחקר נערך תוך שימוש בנתונים מהקונסורציום למעקב אחר סרטן השד (BCSC), אוסף המידע הגדול ביותר של ארצות הברית בנושא ממוגרפיה, המורכב משישה רשומות להדמיית חזה ברחבי הארץ. האגודה האמריקאית לסרטן, שפרסמה זה עתה את ההנחיות החדשות להקרנת השד, השתמשה בממצאי הקונסורציום, כמו גם בסקירה של עדויות קיימות בנושא תוצאות בדיקת ממוגרפיה, לצורך פיתוח המלצותיה החדשות.

מחברי החוקרים כוללים חוקרים מאוניברסיטת צפון קרוליינה בצ'אפל היל, אוניברסיטת ורמונט, מכללת דרטמות ', האגודה האמריקאית לסרטן ואוניברסיטת קליפורניה, סן פרנסיסקו.

מקור: UC Davis


ספר קשור:

at

לשבור

תודה על הביקור InnerSelf.com, איפה הם 20,000 + מאמרים משנים חיים המקדמים "עמדות חדשות ואפשרויות חדשות". כל המאמרים מתורגמים ל 30 + שפות. הירשם למגזין InnerSelf, המתפרסם מדי שבוע, ולהשראה היומית של מארי טי ראסל. מגזין InnerSelf פורסם מאז 1985.