כמה הערכות מצביעות על כך שעמידות לאנטי-מיקרוביאלית עלולה לגרום ל-10 מיליון מקרי מוות בשנה עד 2050. פהרוני/ Shutterstock
עמידות לאנטי-מיקרוביאלית מתפשטת במהירות ברחבי העולם, ואף הושוותה למגיפה הבאה - כזו שאנשים רבים אולי אפילו לא מודעים למתרחש. א נייר האחרון, שפורסם ב-Lancet, חשף כי זיהומים עמידים לחיידקים גרמו ל-1.27 מיליון מקרי מוות והיו קשורים ל-4.95 מיליון מקרי מוות בשנת 2019. זה יותר ממספר האנשים שמתו מ-HIV/איידס וממלריה באותה שנה ביחד.
עמידות לאנטי-מיקרוביאלית מתרחשת כאשר חיידקים הגורמים לזיהום (כגון חיידקים, וירוסים או פטריות) מתפתחים להיות עמידים לתרופה שנועדה להרוג אותם. זה אומר שאנטיביוטיקה כבר לא תעבוד כדי לטפל בזיהום הזה.
הממצאים החדשים מבהירים כי עמידות לאנטי-מיקרוביאלית מתקדמת מהר יותר מהערכות התרחיש הגרוע הקודמות - מה שמדאיג את כולם. העובדה הפשוטה היא שנגמר לנו האנטיביוטיקה שעובדת. זה יכול לגרום לזיהומים חיידקיים יומיומיים להפוך שוב לסכנת חיים.
בעוד שעמידות לאנטי-מיקרוביאלית הייתה בעיה מאז התגלה פניצילין ב-1928, החשיפה המתמשכת שלנו לאנטיביוטיקה אפשרה לחיידקים ולפתוגנים אחרים לפתח עמידות רבת עוצמה. במקרים מסוימים, חיידקים אלה עמידים אפילו למספר תרופות שונות. מחקר אחרון זה מראה כעת את ההיקף הנוכחי של בעיה זו ברחבי העולם - ואת הנזק שהיא גורמת.
בעיה עולמית
במחקר השתתפו 204 מדינות ברחבי העולם, תוך הסתכלות על נתונים מ-471 מיליון רישומי חולים בודדים. על ידי הסתכלות על מקרי מוות עקב עמידות לאנטי-מיקרוביאלית וקשורה אליה, הצוות הצליח להעריך את ההשפעה שהייתה לעמידות לאנטי-מיקרוביאלית בכל מדינה.
עמידות לאנטי-מיקרוביאלית הייתה אחראית ישירות לכ-1.27 מיליון מקרי מוות ברחבי העולם והייתה קשורה לכ-4.95 מיליון מקרי מוות. לשם השוואה, על פי הערכות, HIV/איידס ומלריה גרמו ל-860,000 ו-640,000 מקרי מוות בהתאמה באותה שנה. החוקרים מצאו גם שמדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית נפגעו בצורה הקשה ביותר מעמידות לאנטי-מיקרוביאלית - אם כי גם מדינות בעלות הכנסה גבוהה יותר מתמודדות עם רמות גבוהות להחריד.
הם גם מצאו שמתוך 23 סוגי החיידקים השונים שנחקרו, עמידות לתרופות רק בשישה סוגי חיידקים תרמה ל-3.57 מיליון מקרי מוות. הדו"ח גם מראה כי 70% ממקרי המוות שנבעו מעמידות לאנטי-מיקרוביאלית נגרמו עקב עמידות לאנטיביוטיקה הנחשבת לרוב לקו ההגנה הראשון מפני זיהומים קשים. אלה כללו בטא-לקטמים ופלורוקינולונים, אשר נרשמים בדרך כלל לזיהומים רבים, כגון דרכי השתן, דרכי הנשימה העליונות והתחתונה וזיהומי עצמות ומפרקים.
מחקר זה מדגיש מסר ברור מאוד שעמידות עולמית לאנטי-מיקרוביאלית עלולה להפוך זיהומים חיידקיים יומיומיים לבלתי ניתנים לטיפול. לפי הערכות מסוימות, עמידות לאנטי-מיקרוביאלית עלולה לגרום 10 מיליון מקרי מוות בשנה עד 2050. זה יעקוף את הסרטן כגורם המוות המוביל בעולם.
המגיפה הבאה
חיידקים יכולים לפתח עמידות לאנטי-מיקרוביאלית במספר דרכים.
ראשית, חיידקים מפתחים עמידות לאנטי-מיקרוביאלית באופן טבעי. זה חלק מהדחיפה והמשיכה הרגילה הנצפית ברחבי העולם הטבעי. ככל שנתחזק, גם החיידקים יתחזקו. שֶׁלָה חלק מהאבולוציה המשותפת שלנו עם חיידקים - הם פשוט מתפתחים מהר יותר מאיתנו, בין היתר בגלל שהם משתכפלים מהר יותר ומקבלים יותר מוטציות גנטיות מאיתנו.
אבל הדרך בה אנו משתמשים באנטיביוטיקה יכולה גם לגרום לעמידות.
לדוגמה, סיבה נפוצה אחת היא אם אנשים לא מצליחים להשלים קורס של אנטיביוטיקה. למרות שאנשים עשויים להרגיש טוב יותר כמה ימים לאחר התחלת אנטיביוטיקה, לא כל החיידקים שווים. חלקם עשויים להיות איטיים יותר להיות מושפעים מהאנטיביוטיקה מאחרים. המשמעות היא שאם מפסיקים את נטילת האנטיביוטיקה מוקדם, החיידקים שבהתחלה הצליחו להימנע מהשפעת האנטיביוטיקה יוכלו להתרבות ובכך להעביר את העמידות שלהם הלאה.
כמו כן, נטילת אנטיביוטיקה שלא לצורך יכולה לעזור לחיידקים לפתח עמידות לאנטיביוטיקה מהר יותר. זו הסיבה שחשוב לא לקחת אנטיביוטיקה אלא אם כן היא נרשמה, ולהשתמש בה רק עבור הזיהום שהם רושמים עבורו.
התנגדות יכולה גם להתפשט מאדם לאדם. לדוגמה, אם מישהו שיש לו חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה באף שלו מתעטש או משתעל, זה עלול להתפשט לאנשים בקרבת מקום. מחקרים מראים גם שניתן להפיץ עמידות לאנטי-מיקרוביאלית דרך הסביבה, כגון במי שתייה טמאים.
הגורמים המניעים את משבר העמידות האנטי-מיקרוביאלית העולמי הזה מורכבות. הכל מאיך שאנחנו לוקחים אנטיביוטיקה ועד זיהום סביבתי עם כימיקלים אנטי-מיקרוביאליים, שימוש ב אנטיביוטיקה בחקלאות ואפילו חומרים משמרים בשמפו ובמשחת השיניים שלנו כולם תורמים לעמידות. זו הסיבה שיהיה צורך במאמץ גלובלי ומאוחד כדי לחולל שינוי.
יש צורך בשינוי דחוף בתעשיות רבות כדי להאט את התפשטות העמידות לאנטי-מיקרוביאלית. החשיבות הגדולה ביותר היא השימוש באנטיביוטיקה שיש לנו בצורה חכמה יותר. טיפול משולב יכול להחזיק בתשובה להאטת עמידות לאנטי-מיקרוביאלית. זה כרוך בשימוש במספר תרופות בשילוב, ולא בתרופה אחת בפני עצמה - מה שמקשה על חיידקים לפתח עמידות, תוך כדי טיפול מוצלח בזיהום.
המגיפה הבאה כבר כאן - אז השקעה נוספת במחקר שיבדוק איך נוכל לעצור את הבעיה הזו תהיה המפתח.
על המחבר
ג'ונתן קוקס, מרצה בכיר למיקרוביולוגיה, אוניברסיטת אסטון
מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.
ספרים קשורים:
הגוף שומר על הציון: מוח וגוף בריפוי טראומה
מאת בסל ואן דר קולק
ספר זה בוחן את הקשרים בין טראומה לבריאות גופנית ונפשית, ומציע תובנות ואסטרטגיות לריפוי והחלמה.
נשימה: המדע החדש של אמנות אבודה
מאת ג'יימס נסטור
ספר זה חוקר את המדע והפרקטיקה של הנשימה, ומציע תובנות וטכניקות לשיפור הבריאות הגופנית והנפשית.
פרדוקס הצמח: הסכנות הנסתרות במזונות "בריאים" הגורמים למחלות ולעלייה במשקל
מאת סטיבן ר. גונדרי
ספר זה בוחן את הקשרים בין תזונה, בריאות ומחלות, ומציע תובנות ואסטרטגיות לשיפור הבריאות והרווחה הכללית.
קוד החסינות: הפרדיגמה החדשה לבריאות אמיתית ואנטי אייג'ינג רדיקלי
מאת ג'ואל גרין
ספר זה מציע נקודת מבט חדשה על בריאות וחסינות, תוך הסתמכות על עקרונות של אפיגנטיקה ומציע תובנות ואסטרטגיות לייעול בריאות והזדקנות.
המדריך המלא לצום: רפא את גופך באמצעות צום לסירוגין, יום חלופי וארוך
מאת ד"ר ג'ייסון פונג וג'ימי מור
ספר זה חוקר את המדע והפרקטיקה של צום ומציע תובנות ואסטרטגיות לשיפור הבריאות והרווחה הכללית.
