מדוע מטופלים רוצים טיפול שלא עובד?

מדוע מטופלים רוצים טיפול שלא עובד?

יוזמה חדשה גדולה בשם בחירה נבונה הושק על ידי האקדמיה למכללות המלכותיות הרפואיות. מטרת יוזמה זו היא לטפל תרבות של רפואת יתר בתחום הבריאות, שם נקבעים טיפולים - לא תמיד בעלי ערך קליני רב - כאשר יתכנו פתרונות אחרים וטובים יותר.

לצד קמפיין ציבורי גדול להסבר מדוע בדיקות או טיפולים מסוימים לא יהיו יעילים, היוזמה מתכננת לפרסם רשימה שנאספה של בדיקות וטיפולים. זה עשוי לכלול צילומי רנטגן לכאבי גב או מרשם הסטטינים לאנשים בני 75 ומעלה להוריד כולסטרול ולמנוע מחלות לב. בנוגע לסטטינים, נראה שאין הוכחות ברורות לכך שכולסטרול גבוה מוביל למחלות לב, וסביר יותר שמבוגרים יסבלו מתופעות לוואי חמורות מסטטינים. סו ביילי, ראש האקדמיה, אמרה המטרה היה "לעודד רופאים לנהל שיחות עם מטופליהם" על טיפולים ובדיקות מיותרות ועל "נקיטת גישה מבוגרת בתחום הבריאות והיותם דיילים טובים במשאבים שיש לנו".

הבחירה בחכמה כבר הוקמה ב בארה"ב ובקנדה וישנם קמפיינים דומים בבריטניה כמו למשל ה- British Medical Journal יותר מדי רפואה. עם זאת, כבר נתקלה בתגובה מעורבת. בזמן שכמה טענתי כי יש צורך להילחם ב"צרכנות-זחילה ", שבה הגלולות נתפסות כתשובה לכלל התחלואות, ב- NHS, אחרים אמרו שהיא עלולה לסכן את הבטיחות. איגוד המטופלים הביע חששות מפני "קיצוב נרחב”. אֲפִילוּ השומר לא היה חסין מתיאור הפרויקט כמי שמבשר על "סדק חסר תקדים", שיוביל לאנשי מקצוע בתחום הרפואה במניעת טיפולים.

אז מדוע אנשים מודאגים מכך שאינם יכולים לגשת לטיפולים שאינם מועילים להם?

תן לי משהו

יד אחת, מטופל הוא צרכן שמפעיל בחירות. אנו מודעים, סמכותיים ובעלי יכולת לקבל החלטות המבוססות על אינטרסים הנראים לנו באופן מיידי ביותר. מרגרט סומרויל מכנה זאת "אינדיבידואליזם אינטנסיבי": מיסוד תחושת ניתוק זה מזה - בחירה לשמה. אולם התגובות השליליות מגלות מתאם מעניין הרבה יותר מזה פחות נחקר: השפעות המחלה או הפציעה על תוכנית הפעולה של המטופל.

אחד העקרונות המוצקים ביותר עליהם חולים מסתמכים הוא שטיפולים רפואיים, באופן כללי, יחזירו אותנו לבריאות. הרפואה, ומדע הרחב יותר, מספקת את הסחורה. וודאות זו היא דבר שלעתים קרובות מאפשר לנו להתמודד עם בריאות לקויה. על ידי הגבלת הגישה להתערבויות רפואיות מסוימות, על אף שהן חסרות ערך, ודאות זו מזועזעת וכך גם האמון שאנו נותנים בריפוי.

שאלה של אמון

אמונתם של המטופלים כי מרשמים וטיפולים הם אחת הדרכים האמינות ביותר חזרה לבריאות היא בעצם עקרון של אמון בטיפולים מדעיים ורפואיים. זה ההפך מ- תנועה נגד חיסונים; במקום להתנגד להתערבויות בגלל חוסר האמון, כאן האמון כה חזק עד שההתערבויות, אפילו המוגבלות, נתפסות כגורם לדאגה. אם זה נכון, עלינו להבין מדוע אנו כמטופלים כה מוכנים לסמוך על טיפולים רפואיים, אך לעיתים קרובות הרבה יותר זהירים לבטוח באנשים ששואפים להחזיר אותנו לבריאות.

הן אמון בטיפולים רפואיים והן אמון באנשי רפואה משתלבים במה שסומרויל מכנה "אמון מרוויח". שניהם חייבים להיבנות על ידי יצירת מערכת יחסים, גם אם לקשר זה יש חלקים מרכיבים שונים, ואפשר להרוויח אותם בדרכים מעט שונות: טיפולים מרוויחים את האמון שלנו בצורה היעילה ביותר על ידי שיקום הבריאות ואנשי מקצוע רפואיים מרוויחים את אמוננו בכך שהם מוכיחים שיש להם לטובתנו בראש. למרות שהם נמצאים בעמדת כוח, הם (בצדק) מעורבים מטופלים בתהליך קבלת ההחלטות-וזוהי דרך אחת לאזן מחדש את היחסים המקצועיים-מטופלים.

קח את הדוגמה של מטופל שנכנס לבקש צילום רנטגן או בדיקת MRI לאיתור כאבי גב תחתון. המטופל עשוי להאמין שסריקות כאלה יגיעו ללב הבעיה ויחשפו מה באמת גורם לכאב. הם עשויים לחשוב שזו תוכנית הפעולה הטובה ביותר להתחיל להחזיר אותם לבריאות. אך הסיבה לכאב עשויה להיות בשל מגוון גורמים מלבד בעיות מבניות או נוירולוגיות חמורות, מה אותן סריקות נועדו לזהות. וכאן הרופא המקצועי יכול להרוויח את אמונו של המטופל, על ידי הרגעתו של המטופל שאולי אין צורך בסריקות כאלה, והסביר מדוע המטופל יכול להבין זאת. כל אלה מציגים את איש המקצוע הרפואי בקיא, אחראי וסמכותי.

אם בחירה נבונה היא על "נקיטת גישה מבוגרת לבריאות" כפי שאמר ביילי, בסופו של דבר על המטופלים לקחת את האחריות לבחירה מושכלת בכל הנוגע להיבטי הבריאות שלהם. אך לא ניתן להשיג זאת באמת אם לא יבינו שאמון מקל על הבחירה. הקמפיין הציבורי של האקדמיה עשוי להיות פורה - אם הוא יצליח לעזור לציבור להבין מדוע הטיפולים מוגבלים ומוצגים מדוע ודאותם ממוקמת טוב יותר בטיפולים או תרחישים אחרים.

על המחברשיחה

הובסון קלארקקלארק הובסון הוא עמית הוראה באוניברסיטת ברמינגהם. לאחרונה הוא הגיש את הדוקטורט שלו, שכותרתו: 'פרשנות וגישת ארבעת העקרונות לאתיקה ביו-רפואית: קבלת החלטות שיפוטית במקרים עם תוכן אתי מהותי'. התזה מספקת מסגרת משפטית וביו -אתית משולבת להראות כיצד שופטים יכולים לנקוט גישה פרואקטיבית יותר בהתמודדות אחראית עם הסוגיות האתיות הטמונות במקרים מסוימים של משפטים רפואיים.

מאמר זה פורסם במקור ב שיחה. קרא את מאמר מקורי.

ספר קשור:

{amazonWS: searchindex = ספרים; מילות מפתח = 0674128133; maxresults = 1}


 קבל את הדוא"ל האחרון

מגזין שבועי השראה יומית

אולי גם תאהב

קולות פנימיים

לוגו של חברת האינטרנט
מדוע גוגל, פייסבוק והאינטרנט הם האנושות הכושלת והקטרים ​​הקטנים
by רוברט ג'נינגס, InnerSelf.com
מה שמתברר יותר ויותר הוא הצד האפל שמבלע את האינטרנט ומתפשט ...
ירח מלא בשמי הלילה
שבוע ההורוסקופ הנוכחי: 18 - 24 באוקטובר 2021
by פאם יונגאנס
כתב העת האסטרולוגי השבועי מבוסס על השפעות פלנטריות ומציע נקודות מבט ו ...
ילדה חובשת מסיכת קוביד בחוץ כשהיא נושאת תרמיל
האם אתה מוכן להוריד את המסכה?
by אלן כהן
למרבה הצער, מגיפת הקוביד הייתה נסיעה קשה עבור הרבה אנשים. בשלב מסוים הנסיעה תהיה…
ילדה חובשת כובע עמוק במחשבה
לשים ספין חדש על המחשבות והניסיונות שלנו
by ג'וד בייג'ו
מה שמתרחש בעולם הוא פשוט המצב. כיצד אנו מפרשים אנשים, דברים ו…
איור של רצועת סרט עם תמונות נוף שונות על כל מסגרת
עיצוב לעצמך עתיד חדש
by דוקטורט קרל גריר, PsyD
בעולם הפיזי לדברים יש עבר ועתיד, התחלה וסוף. למשל, אני…
מורה עומד מול תלמידים בכיתה פתוחה
שוב מתלהבים מהחינוך הציבורי
by רוברט ג'נינגס, InnerSelf.com
כמעט לכולנו יש מזל שיש לנו מישהו בחיינו שיעודד ויניע אותנו וינסה להראות ...
אנשים הולכים ורוכבים על אופניים דרך פארק
למצוא את דרכך ולזרום עם תעלומת החיים
by מארי ט 'ראסל, InnerSelf.com
חַיִים. זה משהו משותף לכולנו, לא משנה הדת שלנו, הגזע שלנו, המין שלנו, ...
פרח צומח דרך גדר מחוברת
כל כך הרבה שאלות ... כל כך הרבה תשובות?
by מארי ט 'ראסל, InnerSelf.com
אנחנו עוברים את החיים עם כל כך הרבה שאלות. חלקם פשוטים. איזה יום זה? מה יהיה לי בשביל…
התרופות שאנחנו הכי רעבים אליה: לעמוד על הקרקע ולשבור את שתיקתנו
התרופות שאנחנו הכי רעבים אליה: לעמוד על הקרקע ולשבור את שתיקתנו
by אנייה סופיה
הגיע הזמן לשקוע בשורשים שלנו ולהתחבר מחדש לטבעי, לראשוני ול ...
הצומת הצפוני שלך: החלק החשוב ביותר בתרשים הלידה שלך!
הצומת הצפוני שלך: החלק החשוב ביותר בתרשים הלידה שלך!
by שרה ורקאס
רבים מאיתנו פונים לאסטרולוגיה כדי ליידע את התפתחותנו האישית והרוחנית. אנו מחפשים תובנה לגבי…
חשיבותו של החתול במדיטציה
חשיבותו של החתול במדיטציה
by פאולו קואלו
דברים רבים שאנו עושים כופים עלינו על פי הכרח, או על ידי האבסורד. למה ללבוש עניבה? העובדה היא,…

הנקראים ביותר

איך החיים על החוף קשורים לבריאות לקויה
איך החיים על החוף קשורים לבריאות לקויה
by ג'קי קאסל, פרופסור לאפידמיולוגיה של טיפול ראשוני, יועץ כבוד לבריאות הציבור, בית הספר לרפואה ברייטון וסאסקס
הכלכלות המסוכנות של עיירות חוף מסורתיות רבות ירדו עוד יותר מאז ...
הנושאים הנפוצים ביותר עבור מלאכי כדור הארץ: אהבה, פחד ואמון
הנושאים הנפוצים ביותר עבור מלאכי כדור הארץ: אהבה, פחד ואמון
by סוניה גרייס
כשאתה חווה להיות מלאך אדמה, תגלה שדרך השירות רצופה ב ...
איך אוכל לדעת מה הכי טוב בשבילי?
איך אוכל לדעת מה הכי טוב בשבילי?
by ברברה ברגר
אחד הדברים הגדולים ביותר שגיליתי לעבוד עם לקוחות כל יום הוא כמה קשה מאוד ...
אילו תפקידי גברים בשנות ה -1970 קמפיינים נגד סקסיזם יכולים ללמד אותנו על הסכמה
אילו תפקידי גברים בשנות ה -1970 קמפיינים נגד סקסיזם יכולים ללמד אותנו על הסכמה
by לוסי דלאפ, אוניברסיטת קיימברידג '
לתנועת הגברים האנטי-סקסיסטים של שנות השבעים הייתה תשתית של כתבי עת, כנסים, מרכזי גברים ...
כנות: התקווה היחידה לזוגיות חדשה
כנות: התקווה היחידה לזוגיות חדשה
by סוזן קמפבל, דוקטורט.
על פי מרבית הרווקים שפגשתי במסעותיי, מצב ההיכרויות האופייני כרוך ...
טיפול הילינג בצ'אקרה: לרקוד לעבר האלוף הפנימי
טיפול הילינג בצ'אקרה: לרקוד לעבר האלוף הפנימי
by פארק גלן
ריקוד פלמנקו הוא תענוג לצפייה. רקדן פלמנקו טוב משדר ביטחון עצמי שופע ...
ויתור על כל תקווה יכול להועיל עבורך
ויתור על כל תקווה יכול להועיל עבורך
by ג'וד בייג'ו, MA, MFT
אם אתה מחכה לשינוי ומתוסכל שזה לא קורה, אולי זה יהיה מועיל ...
אסטרולוג מציג את תשע הסכנות שבאסטרולוגיה
אסטרולוג מציג את תשע הסכנות שבאסטרולוגיה
by טרייסי מרקס
אסטרולוגיה היא אמנות עוצמתית, המסוגלת לשפר את חיינו בכך שהיא מאפשרת לנו להבין את עצמנו ...

עקוב אחר InnerSelf ב

אייקון פייסבוקאייקון טוויטרסמל YouTubeאייקון אינסטגרםסמל pintrestאייקון rss

 קבל את הדוא"ל האחרון

מגזין שבועי השראה יומית

שפות זמינות

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

עמדות חדשות - אפשרויות חדשות

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | שוק InnerSelf
זכויות יוצרים © 1985 - פרסומי 2021 InnerSelf. כל הזכויות שמורות.