קפה לא יתן לך סרטן, אלא אם כן זה מאוד חם, אז זה יכול להיות

זרוע הסרטן של ארגון הבריאות העולמי פרסם השבוע שתי הודעות: קבלת פנים אחת ואחת לא כל כך בברכה.

ראשית, היא הודיעה כי אין הוכחות חד משמעיות להראות קפה מגביר את הסיכון לסרטן. זהו היפוך של מסקנת 1991, כאשר נבדקה לראשונה הסרטן של הקפה, זה סיווג את המשקה כ"ייתכן מסרטן לבני אדם ".

אבל הסוכנות הבינלאומית לחקר סרטן (IARC) ועדה שפטרה קפה מצאו גם שתיית משקאות בטמפרטורות גבוהות מאוד - כמו הנורמה התרבותית בחלקים מסוימים של דרום אמריקה, המזרח התיכון וסין - כנראה גורמת לסרטן הוושט בקהילות אלה.

אין מספיק הוכחות

IARC מעריך את משקל הראיות כי סוכן יכול להגדיל את הסיכון לסרטן על ידי איסוף קבוצות עבודה של מדענים מומחים כדי לסקור מחקרים שפורסמו.

הנתונים ששימשו למסקנה בשנת 1991 ששתיית קפה עלולה להגביר את הסיכון לסרטן שלפוחית ​​השתן התבססה על מחקרים לבקרת מקרים. מחקרים אלה שימשו בדרך כלל לבדיקת השיפוט של כמעט כל המחקרים של גורמים סביבתיים החשודים כגורמים לסרטן בבני אדם אז.


גרפיקת מנוי פנימית


מחקרי בקרת מקרים כוללים שאלת קבוצה של חולי סרטן שלפוחית ​​השתן ומספר שווה של אנשים בריאים באיזו תדירות הם שתו קפה לפני עשר, 20 שנים או יותר. המטופלים והאנשים הבריאים יתאימו לגיל, למין ולמצב הסוציו -אקונומי.

הנתונים משאלונים אלה כללו אז, אך בהחלט לא הוכיחו, שתיית קפה כגורם לסרטן שלפוחית ​​השתן. מחקרים כאלה מוכרים כיום כבלתי אמינים יחסית בהשוואה למחקרים פוטנציאליים.

מחקרים פרוספקטיביים כוללים השגת נתונים אודות עישון, שתייה ושיטות תזונה של בדרך כלל חצי עד מיליון איש. במעקב אחר יותר מעשור או יותר, כמה מאות עשויות להיות מאובחנות כחולות בסרטן שלפוחית ​​השתן. ניתן להשוות את שתיית הקפה שלהם ונתונים אחרים לנתונים אלה עבור אחרים בקבוצה הגדולה יותר שאינם מאובחנים כסובלים מסרטן בשלפוחית ​​השתן.

באופן כללי, מחקרים פרוספקטיביים מאשרים לפעמים מחקרי בקרת מקרים לגבי סוכנים הנחשבים מסרטנים. אך במקרה של שתיית קפה, מחקרים פרוספקטיביים שנערכו לאחרונה לא הצביעו על סיכון מוגבר לסרטן שלפוחית ​​השתן או סרטן בכל אתר אחר המתואם עם צריכת קפה.

חלק מהממצאים אף מצביעים על כך שקפה מפחית את הסיכון לחלות בסוגי סרטן מסוימים, כגון סרטן הכבד. כדי להשתמש בשפה הרשמית של IARC, שתיית קפה אינה ניתנת לסיווג כמסרטן של בני אדם.

שתייה חמה מאוד

עוד משנת 1991 הייתה קביעה כי שתייה חמה בן זוג -עירוי דמוי תה נפוץ בדרום אמריקה-כנראה היה מסרטן לבני אדם. זה היה קשור לסרטן הוושט.

מעניין לציין כי בתחילת שנות השבעים נמצאה שכיחות סרטן הוושט משתנה עד פי מאה בין קהילות שונות המתגוררות מדרום לים הכספי (באיראן של ימינו). צריכת משקאות חמים מאוד הייתה מעורבת בהבדל זה.

אז הסיכון אינו תוצאה של סוג המשקה (בן זוג, קפה או אחרת), אלא של הטמפרטורה שבה נצרכים משקאות מסוגים שונים. כיצד הטמפרטורה גורמת לסרטן?

שתייה חמה פוגעת ברקמות, במיוחד רירית הוושט, הצינור העובר מהגרון לבטן. לא ידוע כי פגיעה נוגעת ברקמת הגוף גורמת לסרטן.

אך נתונים ניסיוניים מצביעים על סרטן כאשר פגיעה ברקמות באה במגע עם מסרטן, כגון תרכובות N-nitroso. תרכובות ה- N-nitroso הידועות לשמצה ביותר הן הנגזרות שלהן בניקוטין המתרחשות בטבק ונותנות במיוחד גידולים הניתנים לייחוס לטבק.

מחקרים אחרים הראו שניתן למצוא תרכובות אלה בשרים נרפא, בייקון, דגים מעושנים ובירה.

ישנן מספר דוגמאות שבהן נקבע כי החשיפה לחיידק מסרטן בשילוב עם פגיעה כרונית או דלקת גרמה לסרטן. לדוגמה, מקרים של סרטן הקיבה יוחסו לשילוב של תרכובות N-nitroso וזיהום קיבה.

הסיווג האחרון התבסס על נתונים שנלקחו יחד עם מגוון מחקרים ניסיוניים. הוא העריך שתיית משקאות חמים מאוד (כולל מים) בטמפרטורה מעל 65 מעלות צלזיוס כ"כנראה מסרטנת לבני אדם ".

כנראה מסרטן פירושו שברגע שכל העדויות הזמינות נבדקות יחד, יש אינדיקציה ברורה לסיבת סרטן בעקבות החשיפה. יחד עם זאת, חוסר עקביות או נתונים פחות מקיפים מונעים את אימוץ הממצא הסופי יותר שהסוכן "מסרטן לבני אדם".

סיווג זה, החל על סוכנים כגון טבק, פירושו למעשה שהוכח כגורם לסרטן בבני אדם.

חשוב לציין שהתוצאה האחרונה לא רלוונטית במיוחד לאוסטרליה שכן שתיית משקאות בטמפרטורה זו אינה מהווה חלק מובהק ממקרי סרטן הוושט כאן.

לא הכל גורם לסרטן, אך יש צורך להפריש כמות ניכרת של נתונים כדי להטביע בבירור את הסיכון לסרטן. לא פעם, המשמעות הברורה הזו הופכת לראיה ברורה כאשר שכיחות הסרטן בקרב אנשים שנחשפים לכימיקלים מסוימים, כגון במקום העבודה ובמידה הרבה פחות על ידי צריכת מזון או משקאות מסוימים, נודעת לאורך זמן.

על המחבר

סטוארט בנארדברנרד סטיוארט, פרופסור לרפואת ילדים, סרטן והפרעות נלוות, אפידמיולוגיה, ביוכימיה וביולוגיה של תאים, UNSW אוסטרליה. תחומי העניין שלו במחקר כוללים את התפשטות הסרטן בקהילה נובעת במידה רבה מההשפעה של גורמים סביבתיים. המחקר מכוון להערכת ההשפעה של גורמי אורח חיים (כולל עישון טבק), חשיפות תעסוקתיות והשפעת הזיהום כאמצעי למניעת סרטן. חששות המחקר המיידיים כוללים תקשורת סיכונים וגישות רפואיות-משפטיות להגבלת ההשפעה של חומרים מסרטנים סביבתיים.

ספרים קשורים

at InnerSelf Market ואמזון