סגן הנשיא ג'ו ביידן לוח סרט כחול לסרטן Moonshot פרסמה 10 המלצות להאצת מאמץ לאומי חדש "לסיים את הסרטן כפי שאנו מכירים אותו. ” יוזמות אלה, המתמקדות בעיקר בארה"ב, יאריכו כמעט את חייהם של חלק מחולי הסרטן בעתיד.

עם זאת, מקרי המוות מסרטן ברחבי העולם מוערכים לגדול ביותר 50 אחוזים בין 2015 ל -2030, בעיקר בגלל אוכלוסיות מתרחבות ומזדקנות. יש לנו כבר את הידע והטכנולוגיה להפחית את האגרה הזו לעשורים הבאים בלי לחכות לפריצות דרך חדשות.

אודות מחצית ממקרי הסרטן ומקרי המוות ברחבי העולם ניתנים למניעה. לדוגמא, סרטן ריאות וכבד הם הגורמים השכיחים ביותר למקרי מוות מסרטן ברחבי העולם וסרטן צוואר הרחם הוא הגורם הרביעי בקרב נשים. ואנחנו כבר יודעים למנוע כמעט את כולם.

כמו רבים מעמיתיי החוקרים למניעת סרטן, אני מאמין כי הגדלת התערבויות המניעה הקיימות והטיפולים הקיימים כבר לאורך שניים עד שלושה עשורים עשויים להציל מיליוני חיים ברחבי העולם.

צמצם את מספר מקרי המוות מסרטן הריאות ברחבי העולם

סרטן ריאות הוא הכי הרבה גורם שכיח למוות מסרטן בארצות הברית וברחבי העולם, והרג יותר ממיליון וחצי גברים ונשים בשנה. אבל אצל גברים אמריקאים שיעורי התמותה מסרטן הריאות נפל בכ- 40 אחוזים במהלך 25 ​​השנים האחרונות. אצל נשים, שיעורי סרטן הריאות הגיעו לשיאם.

הסיבה לכך היא ששיעור המבוגרים בארה"ב המעשנים פחת בערך 50 אחוזים מאז שנות השישים, בגלל השכלה ציבורית, איסורי עישון מקורה ומחירים גבוהים יותר בגלל מיסי טבק גבוהים יותר. צמצום זה קרה למרות המאמצים המתמשכים והנמרצים של חברות הטבק להילחם ביוזמות בריאות הציבור הללו.

צמצומים דומים בצרפת ובדרום אפריקה הושגו על ידי העלאת מחירי הסיגריות. עם זאת, מספר המעשנים עדיין גדל במדינות כמו סין ו אינדונזיה כאשר חברות טבק מחפשות שווקים חדשים, ובליטה דמוגרפית של מעשנים פוטנציאליים צעירים יותר נכנסת לגיל ההתבגרות.

ארגון הבריאות העולמי אמנת המסגרת לפיקוח על טבק היא התוכנית הבינלאומית למדיניות לצמצום צריכת העישון ולעודד את המעשנים הנוכחיים להפסיק.

ארצות הברית היא אחת משבע המדינות היחידות שחתמו אך לא אישררו את אמנת המסגרת בנושא בקרת טבק. אם מדינתנו רצינית בקשר לסרטן, עלינו להצטרף ל 180 מדינות ש אישררו את האמנה.

סרטן הכבד: התמקדות בחיסונים וריפוי זיהומי הפטיטיס C

סרטן הכבד הוא הגורם השני בשכיחותו למוות מסרטן ברחבי העולםוהרג כשלושת רבעי מיליון בני אדם. זה הגורם החמישי בשכיחותו למוות מסרטן בארצות הברית

הגורמים השכיחים ביותר לסרטן הכבד הם זיהום בצהבת B או בנגיף הפטיטיס C. במדינות מסוימות מזהם תזונתי אפלטוקסין, המיוצר על ידי תבניות הגדלות על דגנים או אגוזים מאוחסנים, מחריף את הסיכון לזיהום בהפטיטיס B יגרום לסרטן הכבד.

ניתן למנוע כמעט לחלוטין זיהום בהפטיטיס B על ידי חיסון מינקות. למעשה, נצפתה ירידה של 80 אחוז בשיעורי סרטן הכבד בקבוצות הלידה הטייוואניות שקיבלו את החיסון בשלב מוקדם בחיים.

בעוד שיעורי חיסון נגד הפטיטיס B גבוהים ברחבי העולם, תינוקות רבים עדיין מפספסים. חיסון אוניברסלי יוביל לירידה נוספת במחלות כבד ובסרטן הכבד ברחבי העולם.

הפטיטיס C גורם בערך רבע מסרטן הכבד מקרי מוות ברחבי העולם. טיפולים מרפא כמו התרופה החדשה סובאלדי עשוי להיות כלי נוסף למניעת סרטן הכבד. החוקרים חושבים כי ריפוי חולים מזיהום הפטיטיס C ימנע מהם להמשיך ולפתח סרטן כבד.

אך העלות הנוכחית של תרופות אלו היא מחסום מהותי לשימוש בהם גם במדינות בעלות הכנסה נמוכה יותר וגם בארה"ב

עם זאת, במצרים, שותפויות ציבוריות-פרטיות הפכו את התרופה לזמינה בפחות מ -1 / 100 ממחירם בארצות הברית. מאמץ בינלאומי נמרץ להשתמש בתרופות חדשות אלה להפחתת מספר הזיהומים ישפיע באופן ניכר על סרטן הכבד הנגרם על ידי הפטיטיס C.

כבד יותר שתיית אלכוהול גם מעלה את הסיכון של סרטן הכבד (כמו גם סרטן השד, הוושט, הלבלב, המעי הגס והחלחולת). על פי ארגון הבריאות העולמי הצריכה גדלה בשתי המדינות המאוכלסות ביותר, הודו וסין.

סרטן צוואר הרחם: חיסונים ומריחות פאפ

סרטן צוואר הרחם הורג יותר מ -250,000 נשים ברחבי העולם, מה שהופך אותו ל הגורם הרביעי המוביל למוות מסרטן בקרב נשים עוֹלָמִי. בארה"ב, לעומת זאת, זה 14. בין השנים 1975 ל -2012, שכיחות סרטן צוואר הרחם ב ארה"ב ירדה במחצית, עקב בדיקות סריקת פאפ והסרת נגעים טרום סרטניים.

עם זאת, כמעט כל המקרים של סרטן צוואר הרחם נובעים מזיהום בנגיף הפפילומה האנושי (HPV), וכעת יש לנו חיסון נגד הזנים העיקריים של HPV. בתיאוריה, ניתן למנוע כמעט לחלוטין סרטן צוואר הרחם אם חיסון HPV לפני תחילת הפעילות המינית ואחריו הקרנה בבגרות לאיתור נגעים טרום סרטניים הנגרמים על ידי זני נגיף שאינם מכוסים על ידי החיסון. עם זאת החיסון אינו זמין לרוב הבנות בעולם.

ארגון הבריאות העולמי תוכנית מורחבת בנושא חיסונים מבטיח ש- 85 אחוז מהילדים הצעירים בעולם יקבלו כעת לפחות חיסון נגד DPT נגד דיפטריה, שעלת וטטנוס. תוכנית זו יצרה אפיקי הפצה חדשים לחיסון ויכולה להוות מודל להגדלת מספר הנערות טרום גיל ההתבגרות המקבלות את החיסון ל- HPV.

הקפדה על כך שנשים רבות יותר ברחבי העולם יקבלו את בדיקות מריחת הפאפ בת העשורים או הכניסו את בדיקות ה- HPV החדשות יסייעו בהפחתת שכיחות סרטן צוואר הרחם.

אנו יכולים להתמודד גם עם לוקמיה בילדות וסרטן השד

במדינות מפותחות, הצורה השכיחה ביותר של לוקמיה בילדות, לוקמיה לימפוציטית חריפה, נרפאת על ידי כימותרפיה קונבנציונאלית ביותר מ 80 אחוז מהילדים שנפגעו. תרופות מצילות חיים וזולות יחסית קיימות בארה"ב עשרות שנים. אולם במקומות אחרים בעולם, רוב הילדים עם לוקמיה מתים מכיוון שאינם מקבלים טיפול.

סמים כמו טמוקסיפן ו מעכבי ארומטאז הפחיתו את התמותה מסרטן השד מונע אסטרוגן בעולם המפותח. עם זאת, רוב הנשים בעולם המתפתח הסובלות מסרטן זה אינן מקבלות תרופות זולות אלו.

בעוד שלוקמיה וסרטן השד נדרשים תשתית אבחון וטיפול משוכללת יחסית, הם אינם דורשים טיפולים חדשים. החלק החסר עדיין הוא הרצון הפוליטי והמימון להרחבת הגישה לטיפולים הוותיקים הללו.

מיטוב הטכנולוגיה והידע שכבר יש לנו

לתלות את תקוותנו בטכנולוגיות חדשות אינה הדרך היחידה להפחית מקרי מוות מסרטן ברחבי העולם. ניתן להבטיח השפעה ברמת ירח רק על ידי הבטחת ההתערבויות והטיפולים שכבר ידוע לנו שהם יעילים פרוסים ברחבי העולם.

באופן קריטי, יש לנו כבר מודלים שמראים כיצד ניתן לעשות זאת. תוכניות, כגון קרן החירום של הנשיא להקלה באיידס ו הקרן העולמית לאיידס, שחפת ומלריה העמיד לרשות מיליוני חולי HIV הצלת חיים אנטי-טרו-ויראלית על ידי משא ומתן על מחירי תרופות נמוכים בהרבה. התוכניות גם סייעו למדינות להקים את התשתית הדרושה למסירת התרופות ולניטור החולים.

יש הרבה יותר שאנחנו יכולים לעשות כדי למנוע סרטן בארה"ב. למרות שיעורי העישון ירדו, 17 אחוז מהמבוגרים עדיין מעשנים. פחות ממחצית מהילדות והבנות המתבגרות שלנו קיבלו את שלוש המנות המומלצות של חיסון HPV. פערים בין גזעים עדיין קיים בגישה לגילוי מוקדם וטיפול בסרטן.

לסרטן אנחנו לא יכולים למנוע, תמיד נצטרך טיפולים חדשים וטובים יותר. אבל אנחנו לא צריכים לחכות שהתרופות העתידיות יעשו מה שאנחנו יכולים כדי למנוע מקרי מוות מסרטן ברחבי העולם.

אנו יכולים לבחור למנוע סרטן רבים ומקרי מוות מסרטן ברחבי העולם. במילים של הנשיא ג'ון פ. קנדי בהשקת הירח הראשון:

"מכיוון שמטרה זו תשמש לארגן ולמדוד את מיטב האנרגיות והמיומנויות שלנו, מכיוון שהאתגר הזה הוא אחד שאנו מוכנים לקבל, אותו אנו לא מוכנים לדחות."

על המחבר

דייוויד האנטר, וינסנט ל 'גרגורי פרופסור למניעת סרטן, בית הספר לבריאות הציבור של הרווארד TH צ'אן, אוניברסיטת הרווארד

מאמר זה פורסם במקור ב שיחה. קרא את מאמר מקורי.

ספרים קשורים:

at InnerSelf Market ואמזון