מחלת אלצהיימר, הצורה הנפוצה ביותר של דמנציה, היא בעיה הולכת וגוברת ברחבי העולם. יש 350,000 אנשים עם דמנציה באוסטרליה וזה אמור לעלות ל -900,000 עד 2050. אין תרופה למחלת אלצהיימר.

אז אם "קפה באמת יכול עזרה במניעת דמנציה ", כ הציעה כותרת של הדיילי מייל בשבוע שעבר, זה יהיה מדהים. זו הסיבה ש מחקר עליו התבססה הכותרת קיבל כל כך הרבה עניין.

זה דווח על ידי פרסומים כגון העצמאי ואתרים מוקדש לאנטי אייג'ינג מחקר.

על פי הדיילי מייל, המחקר הראה:

נשים מעל גיל 65 שסבלו מצריכה רגילה של קפאין היו בסיכון נמוך ב -36% לפתח ליקוי קוגניטיבי.

למרבה הצער יש הרבה סיבות לא להתרגש. המחקר היה תצפיתי: מבט אחורה דרך נתונים שנאספו לאורך שנים רבות. פירוש הדבר שסיבות רבות שלא נחקרו עשויות להסביר את הממצאים לפיהם נשים ששתו קפה הפחיתו את הסיכון לדמנציה.

הגורמים שלא נבדקו כללו תזונה, פעילות גופנית, בריאות כללית ושימוש בתרופות אחרות. בעיקרון, החוקרים מצאו כי שתיית קפה הייתה המשויך עם סיכון נמוך לדמנציה; לא הקפה הזה גרם הסיכון הנמוך יותר. לקפה אולי אין שום קשר לזה. וישנן סיבות רבות אחרות לספקנות.

השיחה, CC BY-ND

מהיכן החוקרים קיבלו את המידע שלהם?

אירה דריסקול ועמיתיו מאוניברסיטת ויסקונסין-מילווקי פרסמו ניתוח מעניין אצל הנכבדים כתבי עת לגרונטולוגיה, מדעי הרפואה. המידע בו נהגו להגיע למסקנותיהם מגיע מנשים בגילאי 65 עד 80 שהשתתפו ב מחקר זיכרון יוזמת בריאות האישה (WHIMS) ועקבו אחריהם עד עשר שנים.

במקור ה- WHIMS לא היה מחקר מתוכנן. זה היה מחקר משנה של ניסוי אקראי גדול, שנקרא יוזמת בריאות האישה, ובחן את ההשפעות של טיפול הורמונלי חלופי (HRT) על נשים לאחר גיל המעבר מעל גיל 65.

למרות שהניסוי הופסק מוקדם, המעקב אחר הנשים המשיך עד לשנת 2010. מחקר הזיכרון לבריאות האישה בחן באופן ספציפי את השפעות HRT על זיכרון ודמנציה. חוקרים מאוניברסיטת ויסקונסין-מילווקי השתמשו במדגם זה כדי לבדוק האם קיים קשר בין צריכת קפאין לבין מקרים חדשים של דמנציה.

הנשים היו כולן נקיות מדמנציה כאשר הצטרפו למחקר בין השנים 1995-1999. ההכרה שלהן - זיכרון ויכולות חשיבה אחרות - הוערכה באופן אישי באופן אישי, עד שנת 2007, ואז באמצעות הטלפון. לנשים שהראו עדויות לירידה קוגניטיבית בשנים שלאחר מכן, מידע נוסף התקבל ממי שהכיר את האישה היטב.

פאנל של רופאים מומחים שבדק את כל המידע הסכים אם נשים חלו בדמנציה אפשרית. צריכת הקפאין, שכללה תה, קולה ומקורות אחרים של קפאין, התבססה על שאלונים שהנשים מילאו.

כדי לבודד את השפעת הקפאין, הניתוחים היוו סיבות אחרות שעשויות להשפיע על שיעורי הדמנציה. אלה היו גיל, השכלה, שימוש ב- HRT, משקל וגובה, שינה, לחץ דם, מחלות לב, סוכרת, עישון, שימוש באלכוהול ועד כמה הנשים ביצעו קוגניטיבית בביקורן הראשון.

מה היו התוצאות?

מתוך 6,467 הנשים ב- WHIMS, 209 פיתחו דמנציה ו- 388 פיתחו לקות קוגניטיבית כלשהי. רמות גבוהות יותר של צריכת קפאין היו קשורות לשכיחות נמוכה יותר של דמנציה או ליקוי קוגניטיבי.

החוקרים חילקו את הנשים לשני חצאים - המחצית הראשונה הכילה את אלו שצרכו כמויות גבוהות יותר והשנייה, נמוכה יותר. הכמות הממוצעת של צריכת קפאין בקבוצה התחתונה הייתה 64 מ"ג ליום (בערך מתחת לכוס קפה סטנדרטית אחת); ואילו בקבוצה הגבוהה, זה היה 261 מ"ג (בערך יותר משלוש כוסות).

הנשים בקבוצה העליונה היו בעלות סיכוי נמוך יותר לדימנציה של 26% (לא 36% כפי שדווח בדיילי מייל) בהשוואה לאלה הנמוכים. זהו הבדל מובהק סטטיסטית. אך כאשר נלקחה בחשבון רמת ההכרה של הנשים בעת הגיוס, הפחתת הסיכון הייתה רק 20%, שכבר לא היה מובהק סטטיסטית.

החוקרים מודים למספר סיבות להיזהר. בתור התחלה, מחקר זה בדק רק נשים מבוגרות. הם מזכירים מחקר נוסף מצרפת שמצא כי קפה השפיע על נשים אך לא על גברים. ו מחקר שלישי מצא גברים אירופאים ששתו שלוש כוסות קפה ביום היו בשיעור הנמוך ביותר של ירידה קוגניטיבית במשך עשר שנים.

למה עוד עלינו להיות סקפטיים?

הנשים במחקר זה אינן מייצגות בדרך כלל נשים. הם היו משכילים יותר מהממוצע ורק העובדה שהם שרדו עד 65 עד 80 שנה בזמן שנכנסו למחקר, ואז חיו זמן רב עוד יותר כדי לאפשר מעקב, פירושה שהם אולי קבוצה בריאה יותר. זה נקרא הטיה של ניצולים, שיכולים להוביל למסקנות שקריות.

כמו כן, לא הוגדרה תגובה ברורה של מינון עם מספר כוסות הקפה המכיל קפאין ביום. פירוש הדבר שכמות הקפאין בפועל לא נמדדה ורמות הדם לא נבדקו. בנוסף, אנשים מכינים את הקפה שלהם בעוצמות שונות, ומכיוון שהבסיס לניתוח הוא מה שהנשים דיווחו, הרעיונות שלהם סביב מדידות צריכת קפאין עשויים להיות לא אמינים.

יתר על כן, אבחנות הדמנציה לא התבססו על הערכה קלינית. הערכות טלפוניות נוטות יותר לטעויות וזה מביא לרעש מסוים.

כמו כן, אם הנשים שתו קפה רגע לפני הערכותיהן, ייתכן שההשפעה המזהירה עזרה להן להבקיע טוב יותר.

הסבר אפשרי נוסף לממצאים הוא שנשים עשויות לקצץ בקפה שלהן ממש לפני שנרשמו למחקר מסיבות הקשורות לדמנציה מתחילה, הידועה גם בשם ליקוי קוגניטיבי קל. לדוגמא, שיטיון גוף מתחיל של לוי יכול להוביל להפרעות שינה כתסמין הראשון שלו עוד לפני שהדמנציה מתגלה. כך שאנשים עם תסמינים עשויים להפסיק קפה כדי לעזור לישון טוב יותר.

מה עוד עלינו לקחת בחשבון?

לימודי תצפית כמו זה אינם תקן הזהב. כדי להעריך באמת את השפעת הקפה על הירידה הקוגניטיבית, נזדקק לניסוי מבוקר אקראי מתוכנן בו נשים מוקצות לצריכת קפאין או נטול קפאין ומעקב אחר כמה שנים. הנשים והדרגים יצטרכו להיות עיוורים באיזו קבוצה הם יהיו. ברור שזה יהיה קשה מאוד אם לא בלתי אפשרי, במיוחד בחברת הקפה שלנו.

מה על הקוראים לעשות? קפאין הוא אולי החומר הממכר הנפוץ ביותר בעולם ונראה בטוח. לאנשים יש תגובות שונות לקפאין שעשויות להשתנות עם הגיל והבריאות. יש אנשים שיותר מודאגים, אחרים מוצאים שזה יכול לשפר את הביצועים שלהם. אני מגלה שככל שהתבגרתי, השינה שלי רגישה יותר לקפאין.

יש דברים שאתה יכול לעשות שעשויים להיות להפחית את הסיכון לדמנציה, כמו אכילת אוכל בריא, רצוי על בסיס הדיאטה הים תיכונית של הרבה ירקות ופירות ומעט מאוד שומן רווי, ונשארים בכושר גופני ופעילים נפשית.

אל תיתלה יותר מדי ממחקר מסוג זה. בואו נראה עוד ראיות לאורך זמן. הנרי ברודיטי

ביקורת עמיתים

זהו מחקר מעניין, אך אני מסכים שיש סוגיות עיקריות בשיטותיו ובמסקנותיו. לא ברור כיצד הוערכה צריכת קפאין. בעיתון נאמר כי צריכת קפאין דווחה על ידי שימוש בשאלון ששאל על קפה, תה ומשקאות קולה, אך הוא לא ציין אם משקאות מכילים קפאין או לא. לפיכך החוקרים הניחו שהכול מכיל קפאין.

זה גם מאכזב שהנשים חולקו רק לשתי קבוצות: אלו ששתו יותר קפה ואלו ששתו פחות מהממוצע. קיים סיכוי סביר להטיה לא מסווגת, כלומר אנשים בקבוצת צריכת הקפאין התחתונה צריכים להיות באמת בקבוצה העליונה, בגלל מגבלות בהערכת צריכת הקפאין. בדרך כלל אתה מתייחס לכך על ידי פיצול המשתתפים ליותר משתי קבוצות, ולעתים קרובות לארבע או לחמש.

מעניין מאוד שאלו בקבוצת צריכת הקפאין הגבוהה ביותר היו בסיכון נמוך יותר לחלות בסוכרת בתחילת המחקר. אמנם זה משתלב עם סקירה מרכזית מהקשר בין הסיכון לסוכרת מסוג 2 לצריכת קפה, יתכן שנותרה הטיה מבלבלת שנותרה בגלל בריאות כללית טובה יותר בקרב אלו עם צריכת קפאין גבוהה יותר שאינה מתחשבת.

אני מסכים שניתוחים אורכיים נוספים יהיו בעלי ערך, במיוחד אם הם חוזרים על המדד של קפה ומשקאות אחרים המכילים קפאין, במיוחד קפה נטול קפאין, לאורך מספר נקודות זמן. יהיה מעניין עוד יותר להסתכל על התוצאות בהן אנשים שינו את צריכתם לאורך זמן. קלייר קולינס

אודות הסופרים

הנרי ברודיטי, פרופסור סיינטיה להזדקנות ובריאות הנפש, UNSW אוסטרליה

קלייר קולינס, פרופסור לתזונה ודיאטטיקה, אוניברסיטת ניוקסל

מאמר זה פורסם במקור ב שיחה. קרא את מאמר מקורי.

ספרים קשורים:

at InnerSelf Market ואמזון