מהי ליסטריה ואיך היא מתפשטת בסלמון מעושן
סלמון מעושן נקרא כמקור האפשרי לזיהומי הליסטריה האחרונים. מתוך www.shutterstock.com

שני אנשים בוויקטוריה ובניו סאות 'ויילס מתו לאחר שאכלו סלמון מעושן מזוהם ליסטריה, מדווחות רשויות הבריאות. שניהם היו מעל גיל 70 והיו במצב בריאותי בסיסי.

רשויות הבריאות חוקרות גם מקרה שלא היה קטלני בקווינסלנד.

למרות שקצין הרפואה הראשי של אוסטרליה לא אישר סלמון מעושן עומד מאחורי שלושת המקרים הללו, הוא אומר שזה "מקור סביר".

אז מהי ליסטריוזיס, מי נמצא בסיכון ומה אנו יכולים לעשות כדי למנוע חולה?


גרפיקת מנוי פנימית


מהי ליסטריה?

ליסטריוזיס נגרמת על ידי אכילת מזון מזוהם בחיידק הנקרא ליסטריה מונוציטוגנים. זה מחלה נדירה אך יכול להיות קטלני אם הוא גורם לספיגת דם (הרעלת דם) או דלקת קרום המוח (דלקת בקרומים סביב המוח).

הקשישים הם רגישים במיוחד לליסטריוזיס, כמו נשים בהריון ועובריהן, ובעלי מערכת חיסונית מוחלשת.

התפרצויות בעבר נקשרו עם סלע, חלב גולמי, גבינות רכות, סלטים, ירקות גולמיים לא שטופים, עוף חתוך לקוביות, פירות חתוכים מראש וסלט פירות.

איך זה מתפשט?

ליסטריה נמצאת באופן נרחב בקרקע, במים ובצמחייה, והיא ניתנת לנשיאה על ידי חיות מחמד וחיות בר. זיהום ליסטריה של מזון יכול להתרחש במסעדות ובמטבחים ביתיים, שם ניתן למצוא את החיידק ולהפיץ אותו באזורים בהם מטפלים במזון.

רמות זיהום של דגים גולמיים, כולל סלמון, נוטים להיות נמוכים. זיהום יכול להתרחש בכל נקודה לאורך שרשרת ייצור המזון. זה יכול להתרחש בשלב עיבוד המזון, למשל במכונות המשמשות להמלחה, החלקה וחתוך דגים.

ליסטריה נמצאה גם במוצרי דגים מעושנים. זה בלתי אפשרי לייצר דג מעושן קר ונקי מליסטריה באופן עקבי. הסיבה לכך היא שעישון קר אינו כרוך בבישול הדגים באמצעות חום בתהליך העישון על מנת לייצר את המרקם העדין האופייני. לעומת זאת, עישון חם, שמתבצע בטמפרטורה גבוהה יותר אך משאיר מרקם פחות לח ומוצק, הורג את הליסטריה.

יצרני דגים מעושנים קרים נסה להבטיח רמות הליסטריה נמוכה. הם עושים זאת על ידי השגת מוצר מיצרנים בעלי היסטוריה של דגים שאינם מזוהמים, הקפאה, הגבלת זמן חיי המדף או שימוש בחומרים משמרים.

אבל ליסטריה מונוציטוגנים הוא חיידק די קשה. זה יכול לשרוד בטמפרטורות בקירור; נמצאה ליסטריה בת קיימא ארוז בוואקום סלמון מעושן בגיל 4?.

לליסטריה יש גם מנגנונים לשרוד סביבות חומציות כגון הקיבה, ולגדול בסביבות ללא חמצן. טמפרטורות של 74? או יותר יש צורך להרוג אותו.

מה הסימפטומים?

אכילת מזון המכיל ליסטריה לא בהכרח יעשה אותך חולה. זה יכול לשרוד בגוף, לנוע בין תאים (פגוציטים אנושיים) לאורך זמן. זו, בין השאר, הסיבה לכך שיכולה להיות "תקופת דגירה" ארוכה בין בליעה לבין הופעת המחלה. זֶה יכול לארוך עד 70 יום אבל הוא בדרך כלל סביב שלושה שבועות.

התסמינים כוללים חום, כאבי שרירים ובעיות במערכת העיכול כמו בחילות, הקאות ושלשולים.

במקרים חמורים, הסימפטומים יכולים לכלול התמוטטות והלם, במיוחד אם יש ספטמיה. אם הזיהום התפשט למערכת העצבים המרכזית, יתרחשו תסמינים מדאיגים יותר, כמו כאבי ראש, צוואר נוקשה, בלבול, התקפים והאדם עלול להיכנס לתרדמת. במקרים כאלה, שיעור ההרוגים הוא עד 30%.

אצל נשים בהריון החיידקים כן חשב לחצות את רירית כלי הדם האימהיים ואז להיכנס למחזור העובר של השליה. זיהום במהלך ההריון יכול להוביל ל הפלה, לידת מת וזיהומים שזה עתה נולדו.

הטיפול בזיהומים מאושרים כרוך אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ואמצעים תומכים כגון נוזלים תוך ורידיים להתייבשות.

כאשר זיהום אכן מתרחש בהריון, שימוש מוקדם באנטיביוטיקה יכול לעיתים קרובות למנוע הידבקות בעובר או בילוד.

אך גם בטיפול מהיר מאוד, זיהומים יכולים להיות קטלניים בקבוצות בסיכון גבוה.

מדוע יש קבוצות בסיכון גבוה יותר?

נשים בהריון הן קבוצה מיוחדת הידועה בסיכון גבוה יותר לליסטריוזיס. המנגנונים הבסיסיים מדוע נשים הרות רגישות לליסטריוזיס אינם מובנים היטב אבל חושבים שמערכת חיסון שונה מעורבת.

אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת, כמו אלה המטופלים בסרטן או תרופות המדכאות את המערכת החיסונית, רגישים יותר להתפתחות ליסטריוזיס מכיוון שגופם פחות מצליח להדוף את החיידק.

תינוקות שזה עתה נולדו הם פגיעים ביותר מכיוון שמערכת החיסון שלהם טרם הבשילה, וכך גם קשישים, שמערכת החיסון שלהם הולכת ופוחתת.

כיצד ניתן למנוע ליסטריוזיס?

הישאר ערני להתראות מצד רשויות פיקוח בריאות כגון תקני מזון אוסטרליה ניו זילנד ורשויות בריאות המדינה.

לא כולם צריכים להישאר נקיים ממוצרי סלמון מעושנים, אך על אלה שנמצאים בקבוצת סיכון גבוהה יותר. וברגע שמוצר ספציפי זוהה כמקור להתפרצות מחלה הנישאת במזון כמו ליסטריה, אז זרק אותו.

הנה כמה דברים מעשיים אתה יכול לעשות כדי למנוע התפשטות ליסטריה:

  • לבשל ביסודיות מזון גולמי ממקורות מן החי, כגון בקר, טלה, חזיר ועופות
  • שטפו היטב ירקות ופירות גולמיים לפני האכילה
  • השתמש בקרשי חיתוך נפרדים לבשר גולמי ולמזונות מוכנים לאכילה
  • שטפו את הידיים במים וסבון לפני ואחרי הכנת האוכל
  • שטפו סכינים וקרשי חיתוך לאחר טיפול במזונות לא מבושלים
  • שטפו ידיים לאחר טיפול בבעלי חיים.

אם אתה נמצא בסיכון גדול יותר לליסטריוזיס, שקול הימנעות:שיחה

  • פירות ים מעושנים גולמיים ולא מבושלים כמו סלמון מעושן
  • מלונים חתוכים מראש כמו אבטיח או אבטיח
  • סלטים קרים ארוזים מראש כולל סלט כרוב וסלט פירות טריים
  • עוף קר מבושל מראש, בשרים מעדנים קרים, פטה
  • חלב או מוצרי חלב לא מפושטים, גבינות רכות (כגון ברי, קממבר, ריקוטה או וריד כחול)
  • זרעים מונבטים
  • פטריות גולמיות.

על המחבר

וינסנט הו, מרצה בכיר וגסטרואנטרולוג אקדמי קליני, אוניברסיטת מערב סידני

מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.

ספרים קשורים:

הגוף שומר על הציון: מוח וגוף בריפוי טראומה

מאת בסל ואן דר קולק

ספר זה בוחן את הקשרים בין טראומה לבריאות גופנית ונפשית, ומציע תובנות ואסטרטגיות לריפוי והחלמה.

לחץ למידע נוסף או להזמנה

נשימה: המדע החדש של אמנות אבודה

מאת ג'יימס נסטור

ספר זה חוקר את המדע והפרקטיקה של הנשימה, ומציע תובנות וטכניקות לשיפור הבריאות הגופנית והנפשית.

לחץ למידע נוסף או להזמנה

פרדוקס הצמח: הסכנות הנסתרות במזונות "בריאים" הגורמים למחלות ולעלייה במשקל

מאת סטיבן ר. גונדרי

ספר זה בוחן את הקשרים בין תזונה, בריאות ומחלות, ומציע תובנות ואסטרטגיות לשיפור הבריאות והרווחה הכללית.

לחץ למידע נוסף או להזמנה

קוד החסינות: הפרדיגמה החדשה לבריאות אמיתית ואנטי אייג'ינג רדיקלי

מאת ג'ואל גרין

ספר זה מציע נקודת מבט חדשה על בריאות וחסינות, תוך הסתמכות על עקרונות של אפיגנטיקה ומציע תובנות ואסטרטגיות לייעול בריאות והזדקנות.

לחץ למידע נוסף או להזמנה

המדריך המלא לצום: רפא את גופך באמצעות צום לסירוגין, יום חלופי וארוך

מאת ד"ר ג'ייסון פונג וג'ימי מור

ספר זה חוקר את המדע והפרקטיקה של צום ומציע תובנות ואסטרטגיות לשיפור הבריאות והרווחה הכללית.

לחץ למידע נוסף או להזמנה