תנודות לחץ הדם עשויות להוות אזהרה מוקדמת למחלות לב

החוקרים מדווחים כי קריאות לחץ דם משתנות עשויות להוות סימן אזהרה מוקדם למחלות לב.

בניתוחם החדש, החוקרים מצאו כי תנודות רחבות בקריאות לחץ הדם בקרב צעירים קשורות לסיכון גבוה יותר למחלות לב וכלי דם עד גיל העמידה.

הממצא מעלה כי הנוהג הנוכחי של חישוב קריאות לחץ הדם כדי לקבוע אם יש צורך בתרופות עשוי להסוות תמרור אזהרה מוקדם אפשרי מהתנודות עצמן.

"אם מטופל נכנס לקריאה אחת בדצמבר וקריאה נמוכה משמעותית בינואר, ייתכן שהממוצע יהיה בטווח שנראה תקין", אומר הסופר הראשי יויצ'ירו יאנו, פרופסור במחלקה לרפואת משפחה ובריאות הקהילה בדוכס. אוּנִיבֶרְסִיטָה.

"אך האם ההבדל קשור לתוצאות בריאותיות בשלב מאוחר יותר?" יאנו אומר. "זו השאלה שביקשנו לענות עליה במחקר זה, ומתברר שהתשובה חיובית."


גרפיקת מנוי פנימית


יאנו ועמיתיו הגיעו למסקנתם לאחר שניתחו 30 שנות נתונים ממחקר גדול ומגוון של צעירים שנרשמו למחקר התפתחות סיכון העורקים הכליליים בקרב צעירים בין מרץ 1985 ליוני 1986.

מתוך 3,394 האנשים שנחקרו, כ 46% היו אפרו אמריקאים ו 56% נשים. המטופלים עברו בדיקות לחץ דם קבועות, עם דפוסים שהוערכו במשך חמישה ביקורים, כולל בגיל שנתיים, 2, 5 ו -7. בסימן 10 שנים, הגיל הממוצע של החולים היה כ- 10.

הקריאה העיקרית שדאגה לצוות המחקר של יאנו הייתה רמת לחץ הדם הסיסטולי, המספר העליון במשוואה המודד את הלחץ בכלי הדם כאשר הלב שואב. קריאת לחץ דם סיסטולי מעל 130 נחשבת ליתר לחץ דם והייתה זה מכבר גורם סיכון מרכזי למחלות לב וכלי דם.

יאנו ועמיתיו הצליחו לזהות אילו צעירים סובלים משונות בלחץ הדם הסיסטולי עד גיל 35, ואז לעקוב אחריהם במהלך 20 השנים הבאות ולראות האם נראה שיש עליה מתואמת במחלות לב וכלי דם.

במהלך אותן שנים, משתתפי המחקר דיווחו על 181 מקרי מוות ועל 162 אירועים קרדיווסקולריים, שכללו מחלת לב כלילית קטלנית ולא קטלנית, אשפוז בגלל אי ​​ספיקת לב, שבץ, התקף איסכמי חולף, או הליך סטנט לעורקים חסומים.

החוקרים מצאו כי כל עלייה של 3.6 מ"מ בלחץ הדם הסיסטולי במהלך הבגרות הצעירה הייתה קשורה לסיכון גבוה יותר ב -15% לאירועי מחלות לב, ללא תלות ברמות לחץ הדם הממוצעות במהלך הבגרות הצעירה ובכל מדידת לחץ דם סיסטולית אחת באמצע החיים.

"הגדרת ההנחיות הנוכחיות יתר לחץ דם והערכת הצורך בטיפולים נגד יתר לחץ דם מתעלמים מהשונות בקריאות לחץ הדם ", אומר יאנו. "אני חושב שהייתה אמונה ששונות היא תופעה מקרית, אך מחקר זה מצביע על כך אולי לא. השונות חשובה. "

יאנו אומר כי מחקר זה מספק ראיות חזקות לכך שרופאים וחולים צריכים להיות ערניים לשינויים בלחץ הדם בבגרות המוקדמת, כאשר יש זמן להחדיר שינויים באורח החיים שיכולים לשפר ואף להאריך את חייו של האדם.

על הכותבים

המחקר מופיע ב- קרדיולוגיה של JAMA.

המכון הלאומי ללב, ריאות ודם מימן את העבודה.

מחקר מקורי