כיצד עשן סיגריות גורם ל- COPD להישאר לאחר סיום העישון

כיצד עשן סיגריות גורם ל- COPD להישאר לאחר סיום העישון
מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) היא סיבת המוות השלישית בארצות הברית.
 תמונה על ידי StockSnap 

עישון הוא הגורם השכיח ביותר למחלת ריאות חסימתית כרונית, מצב נשימתי לעתים קרובות קטלני פוגע במיליונים של אמריקאים. אבל עבור חולים רבים החיים עם COPD, הפסקת עישון אינה סוף הקרב.

עשן סיגריות הוא תערובת מורכבת של גזים, כימיקלים ואפילו חיידקים. כאשר הוא נכנס לריאות, הוא יוצר תגובה דלקתית בדומה לדלקת ריאות.

תאים דלקתיים מתנקים בדרך כלל מהריאות כאשר מסתיים זיהום או שמטופל מפסיק לעשן, אך בחולים עם COPD, תאים אלה עשויים להימשך שנים. אנזימים הרסניים המיוצרים על ידי תאים אלה - המיועדים להשמדת חיידקים - גורמים לנזקים ריאתיים מתקדמים ולכשל נשימתי האופייני ל- COPD.

זו הייתה תעלומה מדוע תאים אלה ממשיכים לעורר דלקת בריאות לאחר שאנשים מפסיקים לעשן. עכשיו חדש מחקרים מצביעים על כך פגם במערכת החיסון המושרה על ידי עשן סיגריות הוא האשם. עשן סיגריות מתכנת מחדש את התאים המצפים את דרכי הנשימה, מה שהופך את הריאות של חולי COPD שהפסיקו לעשן רגישים יותר לפלישת חיידקים.

גדרות טובות הופכות שכנים טובים

הריאות מופצצות ברציפות על ידי חיידקים בשאיפה ומגרים אחרים. יחד עם זאת, עליהם מוטלת המשימה להכניס חמצן לזרם הדם, כך שלא יהיה להם מחסום פיזי בלתי חדיר כמו עור.

כדי לפתור את הדילמה הזו, הריאות פיתחו מערכת הגנה מרובת ראשים. מרכיב מרכזי במערכת זו הוא נוגדן הנקרא IgA הפרשני. נוגדנים אלה נצמדים לחיידקים כדי למנוע את פלישתם לריאות. הפרשת IgA אינה הורגת ישירות חיידקים, אך היא מונעת מהם לעורר תגובה חיסונית מזיקה לפני שניתן יהיה לנקות אותם על ידי מנגנונים אחרים.

המחשה של האופן שבו SIgA פועלת ברירית דרכי הנשימה של האדם. דרכי הנשימה שלנו מרופדות בשכבת תאים הנקראת אפיתל דרכי הנשימה. כאשר שואפים חיידקים וחיידקים אחרים, אחת הדרכים שאפיתל דרכי הנשימה מגן על עצמה היא באמצעות הובלת אימונוגלובולין A (SIgA) המופרש אל פני דרכי הנשימה. SIgA נצמד לחיידקים כדי למנוע את פלישתם ולגרום לדלקת. SIgA מיוצר על ידי תאי פלזמה מתחת לאפיתל דרכי הנשימה ומועבר על ידי קולטני אימונוגלובולין פולימריים. לאנשים עם COPD חסר SIgA בדרכי הנשימה שלהם, מה שמאפשר פלישת חיידקים, דלקת ונזק לריאות. דיינה אספינוזה / אוניברסיטת ונדרבילט, CC BY-ND

בחולים עם COPD, רמות נמוכות יותר של קולטן אימונוגלובולינים פולימרי והפרשת IgA מאפשרים לחיידקים גישה קלה יותר אל פני דרכי הנשימה, מפעילה תגובה דלקתית שנמשך לאחר שהמטופל מפסיק לעשן.

עכברים שעברו מניפולציה גנטית וחסרים IgA מפריש גם לפתח דלקת ודפוס של נזק לריאות הדומה לחולים עם COPD. אנטיביוטיקה יכולה למנוע מהם להתפתח במחלת ריאות, מה שמרמז על כך שחיידקים גורמים לדלקת המשך לאחר סיום העישון.

חרב פיפיות של נוגדי דלקת

מכיוון שדלקת היא מרכזית ב- COPD, הגיוני שטיפולים אנטי דלקתיים עשויים להועיל. עם זאת, חולים עם COPD רגישים גם לזיהומי ריאות, ונוגדי דלקת מסתכנים בהשבתת ההגנה הטבעית של הגוף מפני זיהום. האיום הוא יותר מתיאורטי: א ניסוי קליני לימוד תרופה אנטי דלקתית בשם ריטוקסימאב הופסק מוקדם בגלל שיעור מוגבר של זיהומים ריאתיים.

לאנטיביוטיקה רבים יש גם תופעות לוואי חמורות כאשר הם נלקחים באופן כרוני, ושימוש ממושך עשוי לעודד צמיחה של חיידקים עמידים לתרופות אלה.

כיצד עשן סיגריות גורם לניצול יתר לאחר סיום העישון
מכון לב, ריאות ודם לאומי

יעד חדש לטיפול ב- COPD?

במהלך מחקרם של עכברים חסרי IgA מפרישים, צוות המחקר שלנו במרכז הרפואי של אוניברסיטת ונדרבילט ועמיתיו באוניברסיטת פלורידה גילו לאחרונה כי עכברים אלו הגדילו את מספרם של תאים מסוג נדיר יחסית הנקראים תאים דנדריטים שמקורם במונוציטים, או moDCs, בריאות.

תאים דנדריטים אינם הורסים ישירות חיידקים, אך הם מעידים על אזעקה כי זיהום חיידקי מתבשל ומתאמים את התגובה החיסונית שלאחר מכן. שלא כמו תאים דנדריטים אופייניים, moDCs מתחילים את חייהם כסוג תאים אחר, המכונה מונוציט. אך כאשר מתרחשת דלקת כרונית, הם יכולים להפוך לסוג של תא דנדריטי.

הראינו כי בעכברים שעברו הנדסה גנטית לחוסר IgA מופרש, moDCs מפעילים לימפוציטים מסוג T - תאי דם לבנים הנלחמים בנגיפים ויכולים להרוס תאים תוך כדי - ולימפוציטים מסוג T אלה פוגעים בתורם בריאות. נתונים אלה מרמזים כי moDCs עשויים לתאם גם תגובה חיסונית פתולוגית בחולים עם COPD שגם להם אין IgA מופרש בדרכי הנשימה.

מכיוון שלא היה ידוע שקיימים תרופות לבריאות ריאות אנושיות השתמש בטכניקה חדישה הנקראת ציטומטריית מסה לזהות אותם. זה מאפשר לנו להבחין בין moDCs לבין סוגי תאים אחרים שנראים דומים מאוד במיקרוסקופ.

בדומה לעכברים חסרי IgA שהופרשו, מצאנו כי חולי COPD אנושיים חסרי IgA הפרשתיים הגדילו את מספרם של moDC בריאות שלהם. יחד, נתונים אלה מצביעים על כך שאובדן ה- IgA המופרש הופך את דרכי הנשימה לרגישים יותר לפלישת חיידקים, מה שמפעיל את תרופות החיידק הדם להניע דלקת ריאות מתמשכת. לכן, מיקוד לתרופות נגד מחלות באמצעות טיפולים רפואיים עלול לחסום דלקת ונזק לריאות בחולים עם COPD.

דרושים תרופות דחופות לטיפול ב- COPD

יש עדיין שאלות רבות לענות עליהן, כולל הדרך הטובה ביותר למקד לתמ"גים. כמו כן נותר לראות האם אסטרטגיה כזו תפגע ביכולתם של חולי COPD להתגונן מפני זיהום.

עם זאת, עבור מחלה שכיחה ומחלישה כמו COPD, יעדי התרופות הפוטנציאליים החדשים מגיעים כנשימה של אוויר צח.

COPD הוא ה סיבת המוות הרביעית המובילה בארה"ב ו סיבת המוות השלישית המובילה בעולם. בעוד שתרופות רבות זמינות להפחתת הסימפטומים ושיעורי האשפוז בחולים עם COPD, לא הוכח כי אף אחת מהן מאריכה את החיים.

רוב החולים עם COPD אינם מתים מכך, אבל אלה שחיים עם COPD סובלים מחוסר נשימה כרוני המשפיע לרעה על איכות חייהם. הנטל של COPD לא מורגש רק על ידי חולים בודדים, אלא על ידי משפחות, מקומות עבודה וכלכלה.

למרות שיעורי העישון הם בירידה בארצות הברית, הם גובר במדינות רבות אחרות, מה שהופך COPD לנושא בריאות עולמי.שיחה

על המחבר

בראדלי ריצ'מונד, עוזר פרופסור לרפואה, האוניברסיטה ונדרבילט

מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.


ספרים מומלצים: בריאות

ניקוי פירות טרייםניקוי פירות טריים: ניקוי רעלים, הרזיה והחזיר את בריאותך באמצעות המאכלים הטעימים ביותר של הטבע [כריכה רכה] מאת ליאן הול.
לרדת במשקל ולהרגיש בריא תוסס תוך ניקוי רעלים מגופך. ניקוי פירות טריים מציע את כל מה שאתה צריך לגמילה קלה ועוצמתית, כולל תוכניות מיום ליום, מתכונים מעוררי פה, ועצות למעבר מהניקוי.
לחץ כאן למידע נוסף ו / או להזמנת ספר זה באמזון.

לשגשג מזוןאוכלים משגשגים: 200 מתכונים צמחיים לבריאות שיא [כריכה רכה] מאת ברנדן ברזייר.
תוך התבססות על פילוסופיית התזונה המפחיתה את הלחץ ומגבירה את הבריאות שהוצגה במדריך התזונה הטבעוני המהולל שלו לשגשג, טריאתלט איש הברזל המקצועי, ברנדן בראזייה, מפנה כעת את תשומת ליבו לצלחת ארוחת הערב שלך (קערת ארוחת בוקר ומגש ארוחת צהריים גם כן).
לחץ כאן למידע נוסף ו / או להזמנת ספר זה באמזון.

מוות מרפואה מאת גארי נולמוות מרפואה מאת גארי נול, מרטין פלדמן, דבורה ראסיו וקרולין דין
הסביבה הרפואית הפכה למבוך של דירקטוריונים ארגוניים, בתי חולים וממשליים המשתלבים, שחדרו חברות התרופות. החומרים הרעילים ביותר מאושרים לעתים קרובות תחילה, בעוד שמתעלמים מחלופות מתונות וטבעיות יותר מסיבות כלכליות. זה מוות על ידי תרופות.
לחץ כאן למידע נוסף ו / או להזמנת ספר זה באמזון.


אולי גם תאהב

שפות זמינות

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

קולות פנימיים

אדם וכלב מול עצי סקוויה ענקיים בקליפורניה
אמנות הפליאה המתמדת: תודה לך, חיים, על היום הזה
by פייר פראדרוונד
אחד הסודות הגדולים של החיים הוא לדעת להתפעל כל הזמן מהקיום ומה...
צילום: ליקוי חמה מוחלט ב-21 באוגוסט 2017.
הורוסקופ: שבוע של 29 בנובמבר - 5 בדצמבר, 2021
by פאם יונגאנס
כתב העת האסטרולוגי השבועי מבוסס על השפעות פלנטריות ומציע נקודות מבט ו ...
ילד צעיר מסתכל דרך משקפת
כוחם של חמישה: חמישה שבועות, חמישה חודשים, חמש שנים
by שלי טיגיאלסקי
לפעמים, אנחנו צריכים לשחרר את מה שיש כדי לפנות מקום למה שיהיה. כמובן, עצם הרעיון של…
גבר אוכל מזון מהיר
זה לא קשור לאוכל: אכילת יתר, התמכרויות ורגשות
by ג'וד בייג'ו
מה אם הייתי אומר לכם שתזונה חדשה בשם "זה לא קשור לאוכל" צוברת פופולריות ו...
אישה רוקדת באמצע כביש מהיר ריק עם קו רקיע של העיר ברקע
שיש לנו את האומץ להיות נאמנים לעצמנו
by מארי ט 'ראסל, InnerSelf.com
כל אחד מאיתנו הוא אינדיבידואל ייחודי, ולפיכך נראה כי לכל אחד מאיתנו יש...
ליקוי ירח דרך עננים צבעוניים. הווארד כהן, 18 בנובמבר 2021, גיינסוויל, פלורידה
הורוסקופ: שבוע של 22 - 28 בנובמבר, 2021
by פאם יונגאנס
כתב העת האסטרולוגי השבועי מבוסס על השפעות פלנטריות ומציע נקודות מבט ו ...
ילד צעיר המטפס לראש תצורת סלע
דרך חיובית אפשרית גם בזמנים האפלים ביותר
by אליוט נובל-הולט
ליפול לתלם לא אומר שאנחנו צריכים להישאר שם. גם כשזה יכול להיראות כמו בלתי עביר...
אישה עונדת כתר של פרחים בוהה במבט בלתי מתפשר
החזק את המבט הבלתי מעורער הזה! ליקויי ירח וליקוי חמה נובמבר-דצמבר 2021
by שרה ורקאס
עונת הליקוי השנייה והאחרונה של 2021 החלה ב-5 בנובמבר וכוללת ליקוי ירח ב...
מי תהיה השנה?
מי תהיה השנה?
by אלן כהן
כשיצאנו להרפתקה הגדולה שנקראה 2021, לרבים מאיתנו יש המון שאלות לגבי מה ...
להעריך באמת אישה ...
להעריך באמת אישה ...
by ג'ויס ובארי ויסל
הערכה אמיתית היא מתנה של אהבה ישר מהלב, הכרה בזולת ...
האם התקשורת האמריקאית מנסה להסיט את האשמה שלהם בהכשלת הבחירות שלנו?
האם התקשורת האמריקאית מנסה להסיט את האשמות שלהם בבחינת הבחירות שלנו?
by רוברט ג'נינגס, InnerSelf.com
תשומת הלב האחרונה שניתנה לתעמולת ממשלת רוסיה ככוח מניע מאחורי ...

נבחר למגזין InnerSelf

הנקראים ביותר

איך החיים על החוף קשורים לבריאות לקויה
איך החיים על החוף קשורים לבריאות לקויה
by ג'קי קאסל, פרופסור לאפידמיולוגיה של טיפול ראשוני, יועץ כבוד לבריאות הציבור, בית הספר לרפואה ברייטון וסאסקס
הכלכלות המסוכנות של עיירות חוף מסורתיות רבות ירדו עוד יותר מאז ...
הנושאים הנפוצים ביותר עבור מלאכי כדור הארץ: אהבה, פחד ואמון
הנושאים הנפוצים ביותר עבור מלאכי כדור הארץ: אהבה, פחד ואמון
by סוניה גרייס
כשאתה חווה להיות מלאך אדמה, תגלה שדרך השירות רצופה ב ...
איך אוכל לדעת מה הכי טוב בשבילי?
איך אוכל לדעת מה הכי טוב בשבילי?
by ברברה ברגר
אחד הדברים הגדולים ביותר שגיליתי לעבוד עם לקוחות כל יום הוא כמה קשה מאוד ...
אילו תפקידי גברים בשנות ה -1970 קמפיינים נגד סקסיזם יכולים ללמד אותנו על הסכמה
אילו תפקידי גברים בשנות ה -1970 קמפיינים נגד סקסיזם יכולים ללמד אותנו על הסכמה
by לוסי דלאפ, אוניברסיטת קיימברידג '
לתנועת הגברים האנטי-סקסיסטים של שנות השבעים הייתה תשתית של כתבי עת, כנסים, מרכזי גברים ...
כנות: התקווה היחידה לזוגיות חדשה
כנות: התקווה היחידה לזוגיות חדשה
by סוזן קמפבל, דוקטורט.
על פי מרבית הרווקים שפגשתי במסעותיי, מצב ההיכרויות האופייני כרוך ...
אסטרולוג מציג את תשע הסכנות שבאסטרולוגיה
אסטרולוג מציג את תשע הסכנות שבאסטרולוגיה
by טרייסי מרקס
אסטרולוגיה היא אמנות עוצמתית, המסוגלת לשפר את חיינו בכך שהיא מאפשרת לנו להבין את עצמנו ...
ויתור על כל תקווה יכול להועיל עבורך
ויתור על כל תקווה יכול להועיל עבורך
by ג'וד בייג'ו, MA, MFT
אם אתה מחכה לשינוי ומתוסכל שזה לא קורה, אולי זה יהיה מועיל ...
טיפול הילינג בצ'אקרה: לרקוד לעבר האלוף הפנימי
טיפול הילינג בצ'אקרה: לרקוד לעבר האלוף הפנימי
by פארק גלן
ריקוד פלמנקו הוא תענוג לצפייה. רקדן פלמנקו טוב משדר ביטחון עצמי שופע ...

עמדות חדשות - אפשרויות חדשות

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | שוק InnerSelf
זכויות יוצרים © 1985 - פרסומי 2021 InnerSelf. כל הזכויות שמורות.