חדרי מיון ילדים בחלק מהמדינות נמצאות בתפוסה או מעליה בגלל המספר העולה של זיהומים בדרכי הנשימה. GOLFX/iStock דרך Getty Images Plus
בכל סתיו וחורף, מחלות נשימתיות ויראליות כמו הצטננות ושפעת עונתית מרחיקים ילדים מבית הספר ומפעילויות חברתיות. אבל השנה, יותר ילדים מהרגיל בסופו של דבר במחלקות מיון ובתי חולים.
בקליפורניה, מחלקת הבריאות של מחוז אורנג' הכריזה על מצב חירום בתחילת נובמבר 2022 עקב מספר שיא של אשפוז ילדים עקב זיהומים בדרכי הנשימה. במרילנד, בחדרי המיון נגמרו המיטות בגלל מספר גבוה בצורה יוצאת דופן של חמור וירוס סינסיטיאלי בדרכי הנשימה, או RSV, זיהומים. אז מחלקות המיון שם נאלצות להפנות מטופלים מעבר לקווי המדינה לקבלת טיפול.
בארה"ב, עונת החורף של נגיף הנשימה התחילה מוקדם מהרגיל השנה. מכיוון ששיאי הזיהומים מתרחשים בדרך כלל בסוף דצמבר או ינואר, הגל המוקדם הלא אופייני הזה מצביע על כך שהמצב עלול להחמיר הרבה יותר עבור אנשים בכל הגילאים, במיוחד ילדים.
אנחנו אפידמיולוגים עם מומחיות בניתוח מגיפות ל איומי מחלות מתעוררים, כולל זיהומים בדרכי הנשימה. אנו צופים בדפוסים בזיהומים אלו מקרוב, ואנחנו שמים לב במיוחד כאשר הדפוסים יוצאי דופן. הרגשנו יותר ויותר מודאגים מכמות האשפוזים של ילדים במהלך החודשים האחרונים ומהדפוס שמתהווה.
האיום המשולש
בתחילת נובמבר, המרכז לבקרת מחלות ומניעתן הוציא ייעוץ בריאותי על פעילות מוגברת בזיהומים בדרכי הנשימה - במיוחד בקרב ילדים. ה-CDC ומומחי בריאות אחרים מזהירים מפני מה שמכונה "איום משולש" של מחלות בדרכי הנשימה. RSV, להשפיע – או שפעת עונתית – ו תקופת הקורונה.
הסיבות הבסיסיות להתכנסות הנגיפים הללו ולעלייה בזיהומים בשלב מוקדם כל כך של העונה אינן ברורות עדיין. אבל למומחי בריאות יש כמה רמזים לגבי גורמים תורמים ומה זה יכול להיות אומר בחודשים הקרובים.
נכון לאמצע נובמבר 2022, בית חולים לילדים בבפאלו, ניו יורק, כבר אושפז יותר מכפול ממספר חולי וירוס סינציטי נשימתי מאשר בכל עונת הנשימה 2019-2020.
כשזה מגיע ל-COVID-19, 2022 צפויה להוביל אחרת גל זיהומים בחורף, בדומה לדפוסים שנראו ב-2020 ו 2021. עליות החורף הקודמות נבעו משילוב של גורמים, כולל הופעתן והתפשטותן של וריאנטים ויראליים חדשים, יותר אנשים מתאספים בבית במקום מתרחקים בחוץ, ואנשים מתכנסים לחגים.
אבל בניגוד לחורפי מגיפה קודמים, רוב אמצעי הזהירות של COVID-19 - כמו שימוש במסכות בשטחים ציבוריים או הימנעות מפעילויות קבוצתיות - רגועים מתמיד. ביחד עם ה איום מתנשא של גרסאות חדשות, קשה לחזות כמה גדול יכול להיות גל ה-COVID-19 הבא.
קבל את הדוא"ל האחרון
ולמרות שהשפעת העונתית התבררה כבלתי צפויה במקצת במהלך מגיפת ה-COVID-19, היא כמעט תמיד מכה בסוף אוקטובר. גם עונת השפעת הגיעה כחודש מוקדם יותר ובמספרים גדולים יותר מאשר בהיסטוריה האחרונה. על ידי הקריאה שלנו של הנתונים, אשפוזי שפעת ילדים מתקרבים פי 10 ממה שנראה בתקופה זו של השנה במשך יותר מעשור.
זיהומי RSV נוטים לעקוב אחר דפוס עונתי דומה לזה של שפעת, עם שיא בחודשי החורף. אבל השנה, היה אירוע בלתי צפוי גל קיץ, הרבה לפני תחילת עונת נגיף הנשימה הטיפוסית של הסתיו.
בשנים טיפוסיות, RSV זוכה לתשומת לב תקשורתית מועטה. זה נפוץ להפליא ובדרך כלל גורם רק למחלה קלה. למעשה, רוב הילדים להיתקל בנגיף לפני גיל שנתיים.
אבל RSV יכול להיות זיהום אדיר בדרכי הנשימה עם רציני השלכות על ילדים מתחת לגיל 5, במיוחד תינוקות. זה הסיבה השכיחה ביותר לזיהומים בדרכי הנשימה התחתונות בילדים צעירים, ומחלות קשות יותר עלולות להוביל לדלקת ריאות וסיבוכים אחרים, המצריכים לעתים קרובות אשפוז.
מדוע ילדים נמצאים בסיכון מיוחד
ילדים, במיוחד ילדים צעירים, נוטים לקבל חולה יותר משפעת ו RSV מאשר קבוצות גיל אחרות. אבל תינוקות מתחת לגיל 6 חודשים עומדים לסבול הכי הרבה, עם כמעט כפול סיכון למוות הקשור ל-RSV בהשוואה לילדים אחרים מתחת לגיל 5. שיעורי האשפוז ב-COVID-19 הם גם כן גבוה פי ארבעה עד חמישה עבור תינוקות מאשר ילדים גדולים יותר.
אחת הסיבות לכך שהילדים הצעירים נמצאים בסיכון גבוה יותר היא שמערכת החיסון שלהם עדיין לא מפותחת במלואה ואינה מייצרת את התגובה החיסונית החזקה שנראתה ברוב המבוגרים. יתרה מכך, תינוקות מתחת לגיל 6 חודשים - שנמצאים בסיכון הגבוה ביותר למחלה קשה - עדיין צעירים מכדי להתחסן נגד שפעת או COVID-19.
וירוסים אלה מציגים אתגרים בפני עצמם, אך מחזור הדם שלהם והעליות החופפות בזיהומים יוצרים סערה מושלמת עבור מספר וירוסים להדביק את אותו אדם בבת אחת. אולי אפילו וירוסים לפעול ביחד להתחמק מחסינות ולגרום נזק לדרכי הנשימה.
זיהומים משותפים כאלה הם בדרך כלל נדיר. עם זאת, הסבירות לזיהום משותף היא גבוה משמעותית עבור ילדים מאשר מבוגרים. זיהומים משותפים יכולים להיות קשים לאבחון ולטפל, ובסופו של דבר יכולים להוביל אליהם חומרת מחלה גדולה יותר, סיבוכים, אשפוז ומוות.
גורמים מאחורי האיום המשולש
ישנן כמה סיבות מדוע ארה"ב עשויה לראות עלייה בזיהומים בדרכי הנשימה בילדים. ראשית, אסטרטגיות הגנת COVID-19 למעשה עוזרות למנוע את העברה של פתוגנים בדרכי הנשימה אחרים. סגירת בתי ספר ומעונות יום גם צמצמה ככל הנראה את החשיפה של ילדים בדרך כלל לווירוסים שונים בדרכי הנשימה.
נראה כי מאמצים אלו ואחרים למנוע את התפשטות ה-COVID-19 דיכאו את התפוצה הרחבה של וירוסים אחרים, כולל שפעת ו-RSV. כתוצאה מכך, ארה"ב ראתה סיכום כללי ירידה בזיהומים בדרכי הנשימה שאינם קוביד - ו עונת שפעת שכמעט לא קיימת בחורף 2020.
העלייה המוקדמת של זיהומים בדרכי הנשימה מדגישה את הצורך לעדכן ילדים על חיסוני שפעת ו-COVID-19. Geber86 / E + דרך Getty Images
הירידה בפעילות הוויראלית פירושה שילדים החמיצו חשיפות מסוימות לווירוסים ופתוגנים אחרים שבדרך כלל עוזרים לבנות חסינות, במיוחד במהלך השנים הראשונות לחייהם. המתקבל מה שנקרא "חוב חסינות" עשוי לתרום לעודף זיהומים בדרכי הנשימה בילדים ככל שנמשיך בעונה זו.
כדי לסבך עוד יותר את התמונה, האופי המשתנה של וירוסים, כולל ההופעת גרסאות חדשות של COVID-19 וההתפתחות הטבעית של נגיפי שפעת עונתיים, פירושה שאנו יכולים לראות שילוב ייחודי של זנים או זנים מועברים במיוחד הגורמים למחלות קשות יותר.
צעדים יזומים שאנשים יכולים לנקוט
העלייה המוקדמת בזיהומים בדרכי הנשימה עם שיעורי אשפוז גבוהים מדגישה את חשיבות המניעה. הכלי הטוב ביותר שיש לנו למניעה הוא חיסון. מחסנים את זה להגן מפני COVID-19 ושפעת זמינים ו מומלץ לכולם מעל גיל 6 חודשים. הם הוכחו כבטוחים ויעילים, והם יכולים ומצילים חיים.
בפרט, הנתונים העדכניים ביותר על החדש חיסון מאיץ נגד COVID-19 דו ערכי מעודכן מציע שהוא מייצר א תגובת נוגדנים קפדנית יותר כנגד גרסאות האומיקרון הנוכחיות במחזור מאשר ה- חיסונים מקוריים ל-COVID-19.
הדרך הטובה ביותר להגן על תינוקות מתחת לגיל 6 חודשים מפני שפעת ו-COVID-19 היא על ידי חיסון במהלך ההריון. כאשר אמא בהריון מחוסנת, נוגדנים אימהיים לחצות את השליה לתינוק, להפחית את סיכון לאשפוז COVID-19 בתינוקות צעירים ב-61%. חיסון של מטפלים אחרים, בני משפחה וחברים יכול גם לסייע בהגנה על תינוקות.
אמצעי מניעה אחרים, כמו שטיפת ידיים, כיסוי התעטשות ושיעול, הישארות בבית ובידוד בעת מחלה, יכולים לעזור להגן על הקהילה מפני וירוסים אלה ואחרים. תשומת לב ליועצי בריאות הציבור המקומיים יכולה גם לעזור לאנשים לקבל את המידע העדכני ביותר ולקבל החלטות מושכלות כדי לשמור על עצמם ואחרים - בכל הגילאים - בטוחים.
על המחבר
רבקה SB פישר, פרופסור עוזר לאפידמיולוגיה, אוניברסיטת טקסס A & M ו אנט ריגן, פרופסור עוזר לאפידמיולוגיה, אוניברסיטת סן פרנסיסקו
מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.
ספרים מומלצים: בריאות
ניקוי פירות טריים: ניקוי רעלים, הרזיה והחזיר את בריאותך באמצעות המאכלים הטעימים ביותר של הטבע [כריכה רכה] מאת ליאן הול.
לרדת במשקל ולהרגיש בריא תוסס תוך ניקוי רעלים מגופך. ניקוי פירות טריים מציע את כל מה שאתה צריך לגמילה קלה ועוצמתית, כולל תוכניות מיום ליום, מתכונים מעוררי פה, ועצות למעבר מהניקוי.
לחץ כאן למידע נוסף ו / או להזמנת ספר זה באמזון.
אוכלים משגשגים: 200 מתכונים צמחיים לבריאות שיא [כריכה רכה] מאת ברנדן ברזייר.
תוך התבססות על פילוסופיית התזונה המפחיתה את הלחץ ומגבירה את הבריאות שהוצגה במדריך התזונה הטבעוני המהולל שלו לשגשג, טריאתלט איש הברזל המקצועי, ברנדן בראזייה, מפנה כעת את תשומת ליבו לצלחת ארוחת הערב שלך (קערת ארוחת בוקר ומגש ארוחת צהריים גם כן).
לחץ כאן למידע נוסף ו / או להזמנת ספר זה באמזון.
מוות מרפואה מאת גארי נול, מרטין פלדמן, דבורה ראסיו וקרולין דין
הסביבה הרפואית הפכה למבוך של דירקטוריונים ארגוניים, בתי חולים וממשליים המשתלבים, שחדרו חברות התרופות. החומרים הרעילים ביותר מאושרים לעתים קרובות תחילה, בעוד שמתעלמים מחלופות מתונות וטבעיות יותר מסיבות כלכליות. זה מוות על ידי תרופות.
לחץ כאן למידע נוסף ו / או להזמנת ספר זה באמזון.
