האם תזונה ים תיכונית יכולה להדוף טוב יותר מחלות לב ושבץ מאשר סטטין?

: By רוזמרי סטנטון, UNSW אוסטרליה

תודה על הביקור InnerSelf.com, איפה הם 20,000 + מאמרים משנים חיים המקדמים "עמדות חדשות ואפשרויות חדשות". כל המאמרים מתורגמים ל 30 + שפות. הירשם למגזין InnerSelf, המתפרסם מדי שבוע, ולהשראה היומית של מארי טי ראסל. מגזין InnerSelf פורסם מאז 1985.

לשבור

נקודות חיוביות נצברות למזון מגן כמו פירות וירקות. סוון Scheuermeier / Unsplash, CC BY

אם אי פעם חווית התקף לב או שאתה נחשב בסיכון למחלות לב או שבץ, הרופא שלך כנראה ירשום תרופה לסטטינים, כגון אטורבסטטין (ליפיטור), כדי להוריד את רמות הכולסטרול בדם.

דיווחים אחרונים על מחקר איטלקי הציעו להקפיד על תזונה בסגנון ים תיכוני עשוי למעשה להגן טוב יותר אנשים מהתקף לב או שבץ מאשר נטילת סטטין.

אי אפשר באמת לטעון טענה כזו. לשם כך נצטרך ניסוי שבו מספר רב של משתתפים תואמים היטב קיבלו אקראית סטטינים או תזונה בסגנון ים תיכוני, ועקבו נאמנה כדי לראות את התוצאות ההשוואתיות.

סביר שלא יתקיים ניסיון כזה, שכן מניעת תרופות מאנשים הנמצאים בסיכון להתקף לב או שבץ יראו כלא מוסריות.

אבל אני גם חושד שוועדות אתיקה לא ימליצו לאף אחד להימנע מלמלא את התכונות הבריאותיות של תזונה בסגנון ים תיכוני, שמחקרים רבים כל כך הראו כמגנות.

המחקר האיטלקי והסטטינים

האיטלקי האחרון המחקר רשם באופן אקראי יותר מ -25,000 איש, כ -1,200 מתוכם דיווחו על היסטוריה קודמת של התקף לב, שבץ או עורקים חסומים בעת ההרשמה. כל אדם רשם את התזונה הרגילה שלו במהלך שבע השנים הבאות. חוקרים רשמו מקרי מוות מכל סיבה שהיא.

דיאטות המשתתפים קיבלו ציון מתוך תשע, על סמך כמה מאפיינים של תזונה בריאה בסגנון ים תיכוני הם עקבו. אלה עם ציונים גבוהים יותר היו בסיכון נמוך ב -37% למוות בטרם עת בהשוואה לאלה עם ציונים נמוכים יותר.

תוצאות אלו נשלטו על גורמים מבלבלים, כולל גיל, מין, עישון, פעילות גופנית, צריכת אנרגיה, יחס מותניים עד ירך, לחץ דם, רמות כולסטרול בדם וסוכרת.

היתרונות של סטטינים ברמות שונות של בריאות הלב נחקרו גם הם בהרחבה. אחרונה ניסוי מבוקר אקראי השווה סטטינים עם פלסבו ב -21 מדינות ב -12,705 אנשים שהיו בסיכון גבוה מהממוצע למחלות לב.

במשך יותר מחמש שנים של מחקר זה, לאלו של סטטינים הייתה ירידה של 23% בהתקף לב, שבץ או מוות הקשור ללב בהשוואה לאלו שקיבלו פלצבו. לא היו הבדלים בין סוכרת או סרטן, אך אלו של סטטינים היו בסיכון גבוה ב -20% לסבול מתסמיני שרירים, כגון חולשה או כאב, ו -18% יותר סיכויים לעבור ניתוח קטרקט.

הדיאטה בסגנון ים תיכוני

יש אין דיאטה ים תיכונית אחת, ואין לכל מדינה ים תיכונית דיאטה המתקתקת כל קופסה בריאה. עם זאת, עשרות מחקרים הגדירו את התכונות של מה שעושה תבנית תזונה ים תיכונית לבריאה.

התזונה צריכה להתבסס בעיקר על מזון מלא או מעובד מינימלי. נקודות חיוביות נצברות על מזון מגן כגון פירות, ירקות, קטניות, אגוזים, דגנים מלאים, דגים, שמן זית וכמויות צנועות של אלכוהול הנצרכים בארוחות. צריכה גבוהה של בשר אדום ומעובד, מזונות ומשקאות ממותקים, מוצרי דגנים מזוקקים ומזונות מהירים כולם קולעים נקודות שליליות.

היתרונות של דיאטות ים תיכוניות מסוימות פורסמו לראשונה בשנות השישים. חוקרים מצאו כי שיעורי התמותה ממחלות לב היו גבוהים פי שלושה במדינות צפון אירופה (הציון הגבוה ביותר לפינלנד) בהשוואה לארבע קבוצות שנחקרו בדרום אירופה.

מחקרים אלה נמשכו במשך 40 עד 50 שנה, יחד עם אחרים לציין שינויים באוכלוסיות כמו גם כיצד דפוסי האכילה משפיעים על שיעורי מחלות הלב באזורים שונים באיטליה.

במהלך שנות השבעים של המאה העשרים, ליון לב בליון התחיל. זהו מחקר ארוך טווח המיועד למשתתפים שכבר קיבלו התקף לב. זה הניב תוצאות כל כך חיוביות ליתרונות דפוסי האכילה הים תיכוניים בהשוואה לעצות התזונה הסטנדרטיות בדרך כלל בהתחשב בכך שהופסקו מוקדם. תוצאות ארבע שנים לאחר מכן אישר את היתרונות המקוריים של תבנית האכילה הים תיכונית.

תוצאות דרמטיות עוד יותר נטענו מה- מחקר HALE באירופה. המשפט, שנערך בין 1988 ל -2000, כלל 2,340 גברים ונשים מבוגרים ב -11 מדינות באירופה.

לאנשים שעקבו אחר דיאטה בסגנון ים תיכוני ואורח חיים בריא בדרך כלל-ללא עישון, צריכת אלכוהול מתונה ופעילות גופנית סדירה-היו שיעורי תמותה נמוכים ביותר מ -50% מכל סיבה שהיא.

אחרון יותר משפט בספרד של אנשים שלא קיבלו התקף לב אך נחשבו בסיכון גבוה אישרו את הערך של דפוס אכילה ים תיכוני.

שליש מ -7,500 המשתתפים בו התבקשו לעקוב אחר תבנית אכילה ים תיכונית ולהוסיף שמן זית נוסף; שליש נוסף עקב אחר אותה דיאטה בסיסית אך קיבלו אגוזי עץ נוספים. השליש הנותר התבקשו להקפיד על תזונה דלת שומן, אם כי חלק זה במחקר נכשל מכיוון שהמשתתפים בקושי שינו את צריכת השומן שלהם.

המחקר מצא כי הוספת שמן זית נוסף או אגוזים לסגנון האכילה הים תיכוני הבסיסי מעניקה יתרונות רבים לבריאות הלב. מחקר זה הראה גם כי צריכת שומן רווי גבוהה יותר בכל קבוצה התוצאות גרועות יותר.

האם הדיאטה הים תיכונית יכולה לעלות על סטטינים עשויה להיות בדיון. עם זאת, אין ספק שהראיות החזקות לתבנית אכילה ים תיכונית לכולם. אפילו לאלה שיש להם סטטינים, הוכח כי תבנית אכילה ים תיכונית בריאה מביאה יתרונות נוספים.