למעלה מ- 80% מהחולים המאושפזים עם COVID-19 לוקים בויטמין D בהשוואה לאוכלוסייה הכללית. במחקר קטן, א נראה כי מינון גבוה של ויטמין D הפחית את חומרתם של COVID-19. בזמן שכמה מדענים לא מסכימים לגבי האם יש להשתמש בוויטמין D באופן נרחב יותר, א קונצנזוס מתעורר שכולנו ניקח תוספי ויטמין D.
תוספי ויטמין D בחינם יישלחו ליותר משני מיליון אנשים פגיעים קלינית באנגליה החורף הזה. אבל בריטניה צריכה ללכת רחוק יותר ולבצר אוכל בסיסי כמו קמח וחלב עם ויטמין D, דבר המקובל בקנדה, שבדיה, פינלנד ואוסטרליה. אחרי הכל, מחקרים מראים ששליש מהאנשים אל תיקח את הכדורים שהם מקבלים. ורבים מהאנשים הפגיעים ששולחים להם את הגלולות לוקחים כמה תרופות אחרות וסובלים ממחלות ש להגדיל את אובדן הזיכרון כך עשוי להתבלבל. רבים מהאנשים הזקוקים לכך ביותר לא ייקחו גלולות בחינם.
לפני מאה, מעל 80% מהילדים באירופה המתועשת ובחצי הכדור הצפוני נגרם נזק לעצמות שגרם לרככת. גדל בקנדה בשנות ה -1910 של המאה העשרים, וסבי היה רככת וחי את חייו עם רגלי קשת. רככת נגרמת על ידי מחסור בוויטמין D. ויטמין D הוא "ויטמין השמש" מכיוון שהגוף יוצר אותו כאשר העור נחשף לאור השמש. בחורפים הארוכים והקרים של קנדה, לא הרבה עור נחשף לשמש.
בשנות השלושים של המאה העשרים, מספר מדינות, כולל קנדה, חויבו על ביצור מזון חיוני עם ויטמין D. לילה, מקרים של מחסור בוויטמין D (ורככת) כמעט ונעלמו. למרבה הצער, מגמה זו עשויה להתהפך מעט עם עדויות לכך שיעורי הרככת עולים כעת.
בבריטניה אנשים זקוקים לוויטמין D אפילו יותר מאשר בקנדה. רוב החלקים המיושבים של קנדה נמצאים דרומית לבריטניה. בבריטניה הימים קצרים יותר בחורף ויש עוד פחות זמן לחשוף את העור לשמש. רוב האנשים הולכים לבית הספר או לעבודה לפני שהשמש עולה ועוזבים את בית הספר או את המשרד אחרי שהוא שוקע. עורם לעולם אינו חשוף לשמש. מצבים אלה בשלים למחסור בוויטמין D.
מחסור בוויטמין D נראה נפוץ, ומשפיע על בערך מיליארד אנשים בעולם, רבע מהמבוגרים, ו עשירית מהילדים בבריטניה. מחסור חמור בוויטמין D (פחות מ -12 ננוגרם / מיליליטר בדם) הוא נדיר מכיוון שהדיאטות השתפרו מאז זמנו של סבי. דגים שמנים, בשר אדום, ביצים, כמה פטריות ודגני בוקר מועשרים מכילים ויטמין D. אך מחסור קל יותר (פחות מ -20 ננוגרם / מיליליטר בדם) שכיח ומגביר את הסיכון למספר מחלות החל מעצם, דם, בעיות לבעיות נשימה.
נטילת ויטמין D מפחיתה את הסיכון לשברים, משפר את תפקוד השרירים, ואף עשוי להפחית את הסיכון למוות מסרטן מסוים. מחקר גדול עם 7,000 חולים מצא כי נשים שלוקחות ויטמין D במהלך ההריון יש סיכון נמוך יותר של רעלת הריון, סוכרת הריונית, משקל לידה נמוך ואולי דימום לאחר הלידה. מחקר אחד עם כמעט 100,000 אלף איש מצא זאת נטילת תוספי ויטמין D מפחיתה מוות בטרם עת בכמות קטנה. עם כל היתרונות הללו, מדוע להתנגד לחיזוק מזונות חיוניים עם ויטמין D?
ליברטריאים עשויים לומר שאנשים צריכים לבחור אם הם נוטלים ויטמין D. אם הם מאכילים אנשים עם ויטמין D עלולים להפר את חופשם ולהגדיל מיסים. כמו כן, יותר מדי ויטמין D עלול לגרום נזק. זה מגדיל את הסיכון למספר דברים כולל העברת שתן רבה מדי, תחושת צמא, סחרחורת, כאבי ראש, כאבי עצמות, אבנים בכליות ואפילו אי ספיקת כבד. זה יכול גם לקיים אינטראקציה עם כמה תרופות מרשם, כגון סטטינים. מחקרים מסוימים מציעים גם כי לחלב מועשר יש טעם שונה.
מציאת דרך האמצע
ישנן דרכים קלות להפיק תועלת מביצור תוך הימנעות ממלכודותיו. חלק מההתנגדויות אינן מבוססות על ראיות. לדוגמא, בקושי עולה שום דבר לחזק מזון עיקרי בויטמין D. וניתוח כלכלי בכתב העת Nature מצא כי היתרונות הכלכליים (חסכון בכסף בגלל פחות אנשים חולים עם מחסור בוויטמין D). עולים על העלויות.
כדי להימנע מכפיית ויטמין D על האוכלוסייה, הפיתרון הוא שהממשלה תמליץ ותסבסד את הביצור. חברות שהוסיפו ויטמין D לחלב ולחם יכולות לפרסם אותו בעקבות הנחיות אנגליה לבריאות הציבור.
כדי להימנע ממנת יתר, אין להכביד יתר על המידה באוכל. לארגון הבריאות העולמי יש הנחיות למינונים בטוחים של ויטמין D הִתבַּצְרוּת. בקנדה ובארה"ב החלב מועשר בקצב של כ 1mcg / 100mL. שתיית כוס חלב מספקת כ- 3mcg של ויטמין D, שהוא קצת פחות מ- a שליש ממה שמומלץ כיום בבריטניה. תצטרך לשתות 100 כוסות חלב מועשר להיפגע מויטמין D. מתן בחירה לאנשים מתייחס גם להתנגדות שאוכל מבוצר טעם שונה.
לבסוף, כל מי שנוטל תרופות שעשויות לקיים אינטראקציה עם ויטמין D צריך לספר לרופאים שלהם אם הם נוטלים הרבה אוכל מועשר. אמנם, שוב, זו אינה בעיה במדינות המחייבות ביצור מזון.
ביצור מזון חיוני בכמויות הגיוניות של ויטמין D הוא התערבות זולה שתהיה לה יתרון בריאותי קטן אך חשוב. ניתן להשיג זאת לפני עונת השפעת הבאה - או גל COVID-19 אחר.
על המחבר
ג'רמי האוויק, מנהל תוכנית האמפתיה באוקספורד, אוניברסיטת אוקספורד
מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.
