עייפות יכולה להיות סימן למחסור פוטנציאלי ב-B12. Maca ו-Naca/E+ דרך Getty Images
במשך מספר חודשים במהלך קיץ 2022, הכלב שלי סקאוט הקיא בשלוש לפנות בוקר כמעט כל יום. אם יש לך כלב, אתה יודע את הצליל. ובכל פעם, היא זללה את הבלגן שלה לפני שהספקתי להגיע אליו, והקשה על האבחנה של הסיבה.
הווטרינר ואני קבענו בסופו של דבר על ההידראנגאה שלי כמקור הבעיה - אבל להרחיק את סקאוט מהם לא עבד. היא התחילה להיראות עייפה כל הזמן - מאוד מודאגת אצל גור מעבדה צהוב במיוחד.
ואז יום אחד צופית הקיאה כדור שיער - אבל לא סתם כדור שיער. אצל כלבים, שיער בדרך כלל עובר בקלות דרך מערכת העיכול, אבל כדור השיער הזה היה עטוף סביב כרית בריל שהיה גדול מכדי לעבור דרכו. ברגע שהחפץ הזר הזה הוסר, ההקאות בן הלילה הסתיימו. סקאוט עדיין נזקקה לטיפול, מסיבה אחרת ומפתיעה: החפץ עיכב שלב בספיגת ויטמין B12 בגופה. B12 הוא רכיב תזונתי חיוני המעורב בתפקוד תקין של תאי דם, עצבים ותהליכים קריטיים רבים אחרים בגוף.
אני דיאטנית רשומה, ו אני מלמד תזונה ומדעי המזון לסטודנטים, אבל עדיין התגעגעתי למחסור ב-B12 שגרם לעייפות של הגור שלי. רופאים יכולים באותה קלות להיות עיוורים לזה אצל אנשים - למרות שחסר ב-B12 הוא בעיה בריאותית נפוצה שמשפיעה על 6% ל 20% של אוכלוסיית ארה"ב.
B12 דל בתזונה, והוא נמצא רק במזונות ממקורות מן החי. למרבה המזל, בני אדם צריכים רק 2.4 מיקרוגרם של B12 מדי יום, שזה שווה ערך לעשרת מיליון אונקיה - כמות מאוד מאוד קטנה. ללא B12 מספק בגוף, הבריאות הכללית ואיכות החיים מושפעות לרעה.
מגוון מזונות עשירים בוויטמין B12 - כולם מגיעים מבעלי חיים. photka/iStock דרך Getty Images Plus
סימנים ותסמינים
אחד התסמינים העיקריים של מחסור ב-B12 הוא עייפות - רמה של עייפות או תשישות כה עמוקה עד שהיא משפיעה על פעילויות היומיום.
תסמינים נוספים הם נוירולוגיים ועשויים לכלול עקצוצים בגפיים, בלבול, אובדן זיכרון, דיכאון וקושי לשמור על שיווי משקל. חלק מאלה יכול להיות קבוע אם לא מטפלים במחסור בוויטמין.
עם זאת, מכיוון שיכולות להיות כל כך הרבה סיבות לתסמינים אלו, ספקי שירותי בריאות עלולים להתעלם מהאפשרות של מחסור ב-B12 ולא לסנן אותו. יתרה מכך, תזונה בריאה עשויה לשלול כל מחסור בוויטמין. מקרה לגופו: מכיוון שידעתי שהתזונה של צופית תקינה, לא התייחסתי למחסור ב-B12 כמקור לבעיות שלה.
קבל את הדוא"ל האחרון
איך B12 נספג
מחקר ברור שאנשים שצורכים תזונה צמחית חייב ליטול תוספי B12 בכמויות המסופקות בדרך כלל על ידי מולטי ויטמינים סטנדרטיים. עם זאת, מאות מיליוני אמריקאים שאכן צורכים B12 עשויים להיות גם בסיכון בגלל מצבים שעלולים להפריע לספיגת B12 בגופם.
ספיגת B12 היא א תהליך מורכב רב שלבים שמתחיל בפה ומסתיים בקצה הרחוק של המעי הדק. כשאנחנו לועסים, האוכל שלנו מתערבב עם רוק. כאשר האוכל נבלע, נקרא חומר ברוק חלבון R - חלבון המגן על B12 מהרס על ידי חומצת קיבה - עובר לקיבה יחד עם האוכל.
תאים ספציפיים בדופן הקיבה, הנקראים תאים פריאטליים, מפרישים שני חומרים החשובים לספיגת B12. האחת היא חומצת קיבה - היא מפצלת מזון ו-B12, ומאפשרת לוויטמין להיקשר לחלבון R של הרוק. החומר הנוסף, הנקרא גורם פנימי, מתערבב עם תכולת הקיבה ונודד איתה אל החלק הראשון של המעי הדק - התריסריון. פעם בתריסריון, מיצי הלבלב משחררים B12 מחלבון R ומעבירים אותו לגורם פנימי. זיווג זה מאפשר ל-B12 להיספג בתאים, שם הוא יכול לעזור לשמור על תאי עצב וליצור תאי דם אדומים בריאים.
מחסור ב-B12 כרוך בדרך כלל בהתמוטטות באחת או יותר מהנקודות הללו בדרך לספיגה.
ד"ר דריין סאטון מסבירה את הסימפטומים של מחסור ב-B12 בקטע זה של דצמבר 2021 של תוכנית הטלוויזיה של ABC 'בוקר טוב אמריקה'.
גורמי סיכון למחסור ב-B12
ללא רוק B12 לא ייקשר לחלבון ה-R של הרוק, ויכולת הגוף לספוג אותו מעוכבת. ויש מאות שונות תרופות שעלולות לגרום ליובש בפה, וכתוצאה מכך ייצור מועט מדי של רוק. הם כוללים אופיואידים, משאפים, נוגדי גודש, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות נגד לחץ דם ו בנזודיאזפינים, כמו קסנקס, נהגו לטפל בחרדה.
שלוש הקטגוריות האחרונות לבדן מהוות בקלות 100 מיליון מרשמים בארה"ב מדי שנה.
תורם פוטנציאלי נוסף למחסור ב-B12 הוא רמות נמוכות של חומצת קיבה. מאות מיליוני אמריקאים לוקחים תרופות נגד כיבים המפחיתים את חומצות הקיבה הגורמות לכיבים. חוקרים קשרו היטב את השימוש בתרופות אלו חסר B12 - למרות האפשרות הזו עשוי שלא לעלות על הצורך בתרופה.
ייצור חומצת קיבה יכול גם לרדת עם ההזדקנות. יותר מ-60 מיליון אנשים בארה"ב נמצאים מעל גיל 60, וכ-54 מיליון הם מעל גיל 65. אוכלוסייה זו עומדת בפני סיכון גבוה יותר למחסור ב-B12 - שעשוי להיות מוגבר עוד יותר על ידי שימוש בתרופות להפחתת חומצה.
ייצור חומצת קיבה וגורם פנימי על ידי התאים הפריאטליים המתמחים בקיבה הוא קריטי להתרחשות ספיגת B12. אבל נזק לרירית הקיבה יכול למנוע ייצור של שניהם.
בבני אדם, רירית קיבה לקויה נובעת מניתוח קיבה, דלקת כרונית או אנמיה ממאירה – מצב רפואי המאופיין בעייפות ובשורה ארוכה של תסמינים נוספים.
גורם נפוץ נוסף למחסור ב-B12 הוא לא מספק תפקוד הלבלב. כשליש מהחולים עם תפקוד לקוי של הלבלב לפתח חוסר B12.
ולבסוף, מטפורמין, תרופה המשמשת סביב 92 אמריקאים מיליון לטיפול בסוכרת מסוג 2, נקשרה מחסור ב-B12 במשך עשרות שנים.
טיפול במחסור ב-B12
בעוד שחלק מספקי שירותי בריאות מודדים באופן שגרתי רמות B12 וויטמינים אחרים, בדיקה טיפוסית כוללת רק ספירת דם מלאה ופאנל מטבולי, שאף אחד מהם לא מודד את מצב B12. אם אתה חווה תסמינים פוטנציאליים של מחסור ב-B12 ויש לך גם אחד מגורמי הסיכון לעיל, עליך לפנות לרופא להיבדק. יש צורך בבדיקת מעבדה נכונה ודיון עם רופא כדי לגלות או לשלול אם רמות B12 לא נאותות יכולות להיות במשחק.
במקרה של צופית הכלבה שלי, הסימפטומים שלה הובילו את הווטרינר לבצע שתי בדיקות דם: ספירת דם מלאה ובדיקת B12. אלו גם נקודות פתיחה טובות לבני אדם. התסמינים של צופית חלפו לאחר מספר חודשים של נטילת תוספי B12 דרך הפה שהכילו גם צורה פעילה של ויטמין B פולאט.
בבני אדם, סוג הטיפול ומשך ההחלמה תלויים בגורם ובחומרתו של המחסור ב-B12. החלמה מלאה יכולה להימשך עד שנה אך היא אפשרית מאוד עם טיפול מתאים.
טיפול במחסור ב-B12 יכול להיות בעל פה, למרוח מתחת ללשון או להינתן דרך האף, או שהוא עשוי לדרוש סוגים שונים של הזרקות. תוסף B12 או מולטי ויטמין מאוזן עשוי להספיק כדי לתקן את המחסור, כפי שהיה עבור סקאוט, אך עדיף לעבוד עם ספק שירותי בריאות כדי להבטיח אבחון וטיפול נכונים.
על המחבר
דיאן קרס, פרופסור חבר לתזונה ומדעי המזון, אוניברסיטת ויין סטייט
מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.
ספרים מומלצים: בריאות
ניקוי פירות טריים: ניקוי רעלים, הרזיה והחזיר את בריאותך באמצעות המאכלים הטעימים ביותר של הטבע [כריכה רכה] מאת ליאן הול.
לרדת במשקל ולהרגיש בריא תוסס תוך ניקוי רעלים מגופך. ניקוי פירות טריים מציע את כל מה שאתה צריך לגמילה קלה ועוצמתית, כולל תוכניות מיום ליום, מתכונים מעוררי פה, ועצות למעבר מהניקוי.
לחץ כאן למידע נוסף ו / או להזמנת ספר זה באמזון.
אוכלים משגשגים: 200 מתכונים צמחיים לבריאות שיא [כריכה רכה] מאת ברנדן ברזייר.
תוך התבססות על פילוסופיית התזונה המפחיתה את הלחץ ומגבירה את הבריאות שהוצגה במדריך התזונה הטבעוני המהולל שלו לשגשג, טריאתלט איש הברזל המקצועי, ברנדן בראזייה, מפנה כעת את תשומת ליבו לצלחת ארוחת הערב שלך (קערת ארוחת בוקר ומגש ארוחת צהריים גם כן).
לחץ כאן למידע נוסף ו / או להזמנת ספר זה באמזון.
מוות מרפואה מאת גארי נול, מרטין פלדמן, דבורה ראסיו וקרולין דין
הסביבה הרפואית הפכה למבוך של דירקטוריונים ארגוניים, בתי חולים וממשליים המשתלבים, שחדרו חברות התרופות. החומרים הרעילים ביותר מאושרים לעתים קרובות תחילה, בעוד שמתעלמים מחלופות מתונות וטבעיות יותר מסיבות כלכליות. זה מוות על ידי תרופות.
לחץ כאן למידע נוסף ו / או להזמנת ספר זה באמזון.
