בשנות השמונים, עוד לפני שהבינו במדויק את המנגנונים המעורבים, אנשי מקצוע בתחום הבריאות החלו לתרגל טיפול באור בהיר (BLT) לטיפול בהפרעה כרונוביולוגית שנמצאה בעיקר במדינות הצפון - הפרעה רגשית עונתית, או SAD, סוג של דיכאון המתרחש בחודשי החורף. החוקרים הגיעו למסקנה כי SAD נגרם על ידי מחסור כרוני באור שמש החל בסתיו, וכן מהרגלי החיים המודרניים המובילים אותנו לבלות את מרבית ימינו בתוך תאורה מלאכותית. השעון הפנימי של האדם כבר לא מקבל את האותות הדרושים כדי לסנכרן כראוי את הקצב הימתי, מה שגורם למפל של תופעות משניות כמו נדודי שינה, חוסר אנרגיה ודיכאון.

הפתרון המוצע ל- SAD הוא פשוט: חשוף את האדם למקור אור בהיר מספיק כדי לאפשר למערכת לסנכרן מחדש את המקצב הימתי. המרשם כולל בדרך כלל שימוש במנורה המספקת 10,000 לוקס למשך שלושים דקות ביום, רצוי עם ההשכמה. על מנורת הטיפול להיות בעלת ספקטרום רחב מספיק כדי לכלול את אורכי הגל המסוגלים לעורר את המסלול האופטי הלא-ויזואלי (שבמרכזו כחול ב -460-490 ננומטר) מכיוון שזו הדרך הטובה ביותר להגיע לשעון הפנימי הראשי, לגרעין הסופרכיאזמטי או SCN. כרגע ישנם מספר סוגים של מנורות אלה.

מחקרים רבים הוכיחו כי טיפול באור בהיר יעיל לפחות עבור SAD כמו כל תרופה שתקבע. הצלחתה היא כזו שבדרך כלל רואים בה מילה נרדפת לטיפול באור, למרות שטיפול באור מקיף תחום רחב בהרבה מטכניקת הטיפול היחידה באור בהיר.

חוסר האור בימי החורף משפיע על הרבה יותר אנשים ממה שאנו חושבים: למשל, ההערכה היא כי 10 עד 15 אחוזים מאוכלוסיית צרפת סובלים מדיכאון עונתי קל, "הכחולים החורפיים", גם אם הם אינם מציגים מהתסמינים הקיצוניים יותר של SAD. גם עבור אותם אנשים, מנת אור בהירה מדי פעם (באמצעות אותן מנורות כמו עבור SAD) יכולה לעשות את ההבדל בעולם.

כיום נחקר השימוש גם באור בהיר בטיפול בהפרעות שינה, הפרעות אכילה ומחלת פרקינסון. נצפה כי הטכניקה יכולה להועיל גם לצורות דיכאון שאינן סאד.

מה לגבי ג'ט לג?

ג'ט לג הוא דוגמה מושלמת לדיסנכרון של השעון הפנימי של האדם, ורובנו נאלצים להתמודד איתו מדי פעם לאחר נסיעות אוויריות ממושכות. ניתן להשתמש בטיפול באור בהיר בניסיון למזער את השפעתו, אך מחקרים הראו כי התוצאות אינן מצדיקות בהכרח את המאמץ. הסיבה לכך היא שהסינכרון מחדש של השעון הפנימי של האדם עוקב אחר הקצב הטבעי שלו, שקשה להאיץ אותו, אפילו בעזרת אור חיצוני. בהקמתו מחדש הוא יכול להתקדם בכשעה ביום, או לנוע אחורה בתשעים דקות ביום, מה שמסביר מדוע יותר מטריד לנוע על פני אזורי זמן המגיעים מזרחה (נניח מניו יורק לפריז) מאשר הולך מערבה ( מפריז לניו יורק).

בשנת 1998 הציעו החוקרים כי השימוש באור כחול מאחורי הברכיים מפחית את ג'ט לג, אולי על ידי הקרנת כלי הדם הנגישים באותו מקום. למרבה הצער, מחקרים שלאחר מכן לא הצליחו לשחזר תוצאות אלו (אם כי הם פורסמו בתחילה בכתב העת היוקרתי מדע), מבטלת תקווה זו.

נראה כי האסטרטגיה הטובה ביותר היא חשיפה לאור (או אור יום או למנורה המשמשת לטיפול באור בהיר) בזמנים שנבחרו בצורה נבונה, באופן אידיאלי החל מספר ימים לפני טיסה. יש כמה אפליקציות שיכולות להקל על כך; לדוגמה, לַעֲלוֹת לְרַכֶּבֶת, שמקורו בעבודתו של הביולוג דניאל פורגר.

מחקרים שנערכו לאחרונה בבית הספר לרפואה באוניברסיטת סטנפורד מצאו כי ניתן לקבוע את הקצב הימתי ביעילות על ידי פעימות אור קצרות (בדרך כלל שתי אלפיות שנייה מהבהבות בהפרש של עשר שניות), במיוחד בלילה. מכיוון שניתן למרוח את אלה דרך עפעפיים סגורים מבלי להעיר את הנושא, הם מספקים דרך להערים על השעון הביולוגי של הגוף כך שהוא יסתגל למעגל ער גם בשינה.

משקפי מגן על בסיס עיקרון זה, למשל, מסכת שינה חכמה של LumosTech, שנלבש בלילות ממש לפני ואחרי טיסה שעוברת בזמן, למשל, יכול להאיץ את התאמת הג'ט-לג עם הפרעה מינימלית בשינה על ידי יצירת הבזקי אור בתקופות המתוזמנות כראוי. לחלופין, מכשירים חדשניים המספקים אור חוץ-עיני דרך תעלות האוזניים, למשל ולקי הומנצ'גרגר פולט אור חוץ-עיני הוכח כיעיל בהקלה על תסמיני ג'ט-לג. וטכניקות כרומותרפיה כמו קולורפונקטורה מציעות פרוטוקולים פשוטים לג'ט לג המבוססים על הפעלת נקודות רפלקס דיקור מתאימות עם אור צבעוני.

איזה מנורה?

חיפוש קצר באינטרנט חושף שפע של מנורות לטיפול באור בהיר. יש להם כמה מאפיינים ייחודיים:

? טכנולוגיית תאורה: זוהי ההשפעה על המסלול האופטי הלא-ויזואלי שמשחק כאן, וספקטרום הרגישות היממה מרוכז בכחול. שתי טכנולוגיות מסוגלות לפלוט אור עם כמות מספקת של כחול: צינורות פלורסנט ונורות LED.

? בהירות: מרבית הדגמים מכוילים כדי לספק 10,000 לוקס של אור לבן, בהירות ההתייחסות ברוב המחקרים על SAD. מחקרים אחרונים נוטים להפגין השפעות שוות ערך עם עוצמות אור המופחתות עד ל -2,500 לוקס (Alotaibi, Halaki ו- Chow 2016).

? צבע: מאחר וספקטרום הרגישות הימתי של ה- ipRGC מגיע לשיאו בכחול סביב 460 עד 490 ננומטר, ישנם חוקרים שמעדיפים להשתמש רק בפס גל זה לטיפול באור בהיר. בכך ניתן לעבוד עם רמות אור נמוכות בהרבה: מחקרים הראו כי 100 לוקס של אור כחול מועילים כמו 10,000 לוקס של אור לבן. אור ירוק כחול (ציאן או טורקיז) ב 505 ננומטר יעיל כמעט כמו כחול.

? פוּרמָט: אף על פי שרוב מכשירי ה- BLT הם מנורות שולחן או "קופסאות תאורה", כמה אחרים מעוצבים כמצחייה שניתן ללבוש כמו משקפיים. בהיותם ניידים, יש להם יתרון בכך שהם מאפשרים למשתמש לנהל את העסק היומי שלו. מכיוון שקרני האור מכוונות לאזור הזעיר של האישון, נדרשת עוצמה הרבה פחות.

? כיוון קרני האור: ipRGCs מופצים בצפיפות רבה יותר במחצית התחתונה של הרשתית, שעליהם אור משדה הראייה העליון זורח. לכן, אור שמגיע מלמעלה יהיה יעיל יותר לטיפול באור בהיר מאשר אור שמאיר על כל שדה הראייה.

לסוגים השונים של מכשירי טיפול באור בהיר יש תומכים משלהם, וזה יכול להיות קשה לבחור מביניהם. מנקודת המבט של הרפואה הקונבנציונלית, אי אפשר לטעות בפתרון המאומת ביותר קלינית, זה של תיבת תאורה פלואורסצנטית לבנה של 10,000 לוקס. עם זאת, זה רק לוקח בחשבון את השפעת האור על המסלול האופטי הלא-ויזואלי. מנקודת מבטו של ספר זה, גורמים אחרים נכנסים למשחק (הסיכונים של צורות תאורה מסוימות נדונים בפרק 6). גורמים אלה נוטים להרתיע את השימוש בפלואורסצנטים בגלל הקווים העזים בספקטרום האור שלהם הנוצרים על ידי נוכחות כספית רעילה, העומדת בבסיס הטכנולוגיה הזו. נוריות LED הן התחליף המועדף. וגם אם זה עשוי להיות מפתה לבחור באור כחול או טורקיז, הספקטרום האופטימלי ליישום זה, מנקודת מבט כרומותרפית לכל צבע יש השפעה פסיכופיזיולוגית עמוקה. אור לבן, בהיותו ניטרלי, פחות סביר להפריע מצבעים טהורים עזים, שלא בהכרח תואמים את הצרכים המיידיים שלנו.

גורם מפתח נוסף הוא סכנת אור כחול (BLH) הקובע את הסיכון לפגיעה בקולטני האור ברשתית הנגרמים על ידי פוטונים בעלי אנרגיה גבוהה יותר, במיוחד אלה של אורכי הגל הכחולים העמוקים הנעים בין 420 ל -470 ננומטר. על פי קריטריון זה, השימוש בטורקיז ב 505 ננומטר עדיף מכיוון שהסיכון ל- BLH מצטמצם, בעוד שההשפעות על ה- ipRGC נשמרות במידה רבה. אך גם אז הסכנה היא משמעותית לשימוש ארוך טווח. החפיפה של ספקטרום הפעולה של הרגישות הימדית של ה- ipRGC ושל זו של ה- BLH היא כזו שאי אפשר להפעיל את האחד ללא המעורבות של האחר.

הערה: לכל היישומים פרט ל"בלוז החורף "הקל לא מומלץ להתנסות בטיפול באור בהיר מבלי להיות תחת פיקוחו של מומחה מיומן. למרות שישנן מעט תופעות לוואי הקשורות לטיפול באור בהיר, מכיוון שמדובר במודל טיפולי רב עוצמה, מומלץ להשתמש בזהירות בשימוש בו.

ניתן להפחית את הסכנה של BLH (הנדון בפרק 6) על ידי הוספת רכיב אינפרא אדום למקור האור. האינפרא אדום מפצה על השפלה ברשתית באמצעות פעולה של פוטו-מודולציה. למרבה הצער, ככל הידוע לי, לאף מנורה בשוק כיום יש את הנכס הזה.

בסופו של דבר עדיין אין מכשיר לטיפול באור בהיר שלוקח בחשבון את כל הגורמים הללו. המנורה האידיאלית תהיה ככל הנראה בספקטרום לבן בעוצמה בינונית, כולל שיעור מתאים של אינפרא אדום, ותהיה מכוונת לזרוח מלמעלה.

אפשר רק לקוות שמנורה כזו תגיע בסופו של דבר לשוק. בינתיים, הפיתרון המועדף עלי לשימוש מזדמן, כמו במקרה של ג'ט לג, הוא מגן LED עם אור לבן, למשל, מגן לומינייט. לשימוש ארוך טווח אפשר לשקול שימוש בתיבת תאורת לד לבנה ולהציב מקור אור ליבון (או הלוגן) לידו כדרך להוסיף אינפרא אדום להפחתה. סכנת אור כחול (BLH).

© 2018 מאת אנודי מרטל.
הודפס מחדש באישור המו"ל,
הוצאת אומנויות הילינג. www.InnerTraditions.com 

מקור המאמר

טיפולי אור: מדריך מלא לכוח הריפוי של האור
מאת אנודי מרטל
(פורסם במקור בצרפתית: Le pouvoir de la lumière: À l'aube d'une nouvelle médecine)

מדריך מקיף ליתרונות הטיפוליים של אור וצבע וכיצד הם משפיעים על רווחתנו הגופנית והפסיכולוגית. * משתף מחקרים מדעיים כיצד אורכי גל שונים של אור משפיעים על התאים שלנו, על תפקוד המוח, על דפוסי השינה ועל היציבות הרגשית. * בוחן כמה צורות של טיפול באור, כולל כרומותרפיה, הליותרפיה, אקטינותרפיה ותרמותרפיה * מסביר כיצד להשתמש בטיפול באור וצבע, למקסם את היתרונות של אור השמש, ולהימנע מהסיכונים הבריאותיים של מקורות אור חדשים כגון פלואורסצנטים קומפקטיים ונוריות לד.

לחץ כאן למידע נוסף ו / או להזמנת ספר כריכה רכה זו או להוריד מהדורת קינדל.

על המחבר

אנודי מרטל הוא פיזיקאי ומעצב אלקטרוניקה, ששימש כיועץ עבור IMAX, Cirque du Soleil, והמטרופוליטן אופרה של ניו יורק. במשך יותר מ -30 שנה הוא חקר את התכונות הטיפוליות של האור ואת האינטראקציה בין טכנולוגיה לתודעה, מה שמוביל ליצירת מערכת רב-חושית סנסורה. התקני מרחב הקול שלו שימשו ברחבי העולם, כולל נאס"א. הוא מכהן כנשיא איגוד האור הבינלאומי (ILA) ומתגורר בקוויבק.

ספרים קשורים

at InnerSelf Market ואמזון