הורות מתוכננת בסנט פול, מינסוטה. קן וולטר / shutterstock.com

דיון ההפלות הוא במרכז הדיאלוג הפוליטי בארה"ב. קולות משני הצדדים מציפים עדכונים ברשתות החברתיות, עיתונים, תוכניות רדיו וטלוויזיה.

בשנה האחרונה גברו מאוד ההתקפות על זכויות הרבייה. בשנת 2019 עברו בהצלחה ג'ורג'יה, מיזורי, אוהיו, קנטקי ומיסיסיפי מה שנקרא "פעימות לב" על איסור הפלות כבר בין 6 ל -8 שבועות. אלבמה היא המדינה הראשונה שעברה איסור הפלה מוחלט ללא יוצאים מהכלל לאונס או גילוי עריות. בשל אתגרים משפטיים מתמשכים, איסורים אלה טרם נכנסו לתוקף.

לעתים קרובות קולם של קבוצה חשובה נעדר בדיון סוער זה: הנשים שבוחרות בהפלה. בזמן 1 מכל 4 נשים תעבור הפלות בחייה, סטיגמה לא שומרת על סיפוריהם. כרופא מיילדות / גינקולוג שמספק טיפול רפואי רבייתי בספקטרום מלא, אני שומע את הסיפורים האלה מדי יום.

הריון לא מכוון

בשנת 2011 כמעט מחצית מההריונות בארה"ב לא היו בכוונה. זה משקף ירידה של 6% בהריונות לא מכוונים מאז 2008, בעיקר בגלל כותרת X תוכניות לתכנון המשפחה וגישה קלה יותר למניעת הריון.

הריון לא מכוון נשאר השכיח ביותר בקרב נשים עניות, נשים צבעוניות ונשים ללא השכלה תיכונית. לנשים שחיות בעוני יש שיעור הריון לא מכוון גבוה פי חמישה מאלו עם הכנסה בינונית או גבוהה. לנשים שחורות יש סיכוי כפול להריון לא מכוון מאשר לנשים לבנות.

חסמים למניעת הריון משחקים תפקיד מרכזי. בקרב נשים עם הריונות לא מכוונים, 54% לא השתמשו במניעת הריון. 41% נוספים השתמשו באופן לא עקבי במניעת הריון בזמן ההתעברות.

ארבעים ושניים אחוז מהנשים עם הריון לא מכוון בוחרות לסיים את ההריון.

הנשים שבוחרות הפלה

הפלה הינה חלק שגרתי בטיפול בבריאות הרבייה. כ- 25% מהנשים בארה"ב יעבור הפלה לפני גיל 45. מכון גוטמאכר, מכון מחקר ומדיניות בניו יורק, עוקב אחר נתונים אלה במשך 50 השנים האחרונות.

נשים אמריקאיות עוברות הפלות בתדירות דומה לנשים שחיות במדינות מפותחות אחרות. עיקר מטופלי ההפלה נמצאים בשנות ה -20 לחייהם.

נשים מכל הגזעים והעדות בוחרות בהפלה. בשנת 2014 39% מחולי ההפלות היו לבנים, 28% היו שחורים ו -25% היו לטינקס. באופן דומה, נשים מכל הזיקות הדתיות בוחרות לסיים את הריונן בתדרים דומים.

רוב הנשים הללו מבינות מה המשמעות של הורה לילד. יותר ממחצית מחולי ההפלות בשנת 2014 כבר היו אמהות.

נשים מסכנות מהוות את רוב חולות ההפלה. חמישים ושלושה אחוז מהנשים משלמות מכיסן על ההפלה שלהן. השאר משתמשים בתוכניות ביטוח פרטיות או במימון המדינה.

נשים בוחרות בהפלה מסיבות מרובות. הסיבה הנפוצה ביותר שצוינה היא שהריון יפריע לחינוך, לעבודה או ליכולת לטפל בתלויים.

לחץ כלכלי ממלא תפקיד מרכזי גם בקבלת ההחלטות של נשים. שבעים ושלושה אחוז מהנשים דיווחו כי אינן יכולות להרשות לעצמן תינוק באותה עת. כמעט מחצית ציינו קשיים במערכת יחסים או רצון להימנע מאמהות חד הורית. יותר משליש מהנשים חשו שמשפחותיהן שלמות.

XNUMX אחוז בחרו בהפלה בגלל בעיות בריאותיות משלהם. לדוגמא, אחד המטופלים שלי ובעלה היו נרגשים לגלות שהיא בהריון בפעם הראשונה. ואז קיבלה את האבחנה של סרטן שד גרורתי. היה עליה לבחור בין כימותרפיה מצילת חיים לבין הקרנות או הריונה.

בטיחות הפלות

תשע מכל עשר נשים שעוברות הפלות עוברות הפלה בשליש הראשון. רק 10% מההפלות מתרחשות עם הריונות שעברו 1.3 שבועות להריון.

כאשר מבצעים זאת באופן חוקי על ידי מתרגלים מיומנים, הפלה היא הליך רפואי בטוח עם שיעור סיבוכים נמוך. הסיכון לסיבוכים גדולים - כמו אשפוז, זיהום, עירוי דם או ניתוח - בהליכים בשליש הראשון הוא פחות מ- 0.5%. הסיכון למות בלידה גבוה פי 14 מהסיכון למות מהפלה בטוחה.

מחקרים מראים כי הפלה אינה קשורה לסיבוכים בריאותיים ארוכי טווח, כולל סרטן השד, פוריות, הפלה או הפרעות פסיכיאטריות. המכללה האמריקאית למיילדות וגינקולוגיםהארגון המקצועי המוביל במדינה של רופאי נשים ורופאי נשים, אישר מחדש את בטיחות ההפלה.

לעומת זאת, ההשפעות השליליות ממגבלות הפלה מתועדות היטב. נשים שאינן מסוגלות להשיג הפלות נוטים יותר לחיות בעוני או תלויים בסיוע במזומן, ופחות נוטים לעבוד במשרה מלאה.

מאז 2011 חוקרים פוליטיקאים 400 חקיקות הגבלת הליך רפואי זה.

גישה להפלה בטוחה וחוקית היא חלק חיוני בטיפול הבריאותי. רוב האמריקאים מסכימים. שישים וארבעה אחוזים מהאמריקאים, ללא קשר למצב הבחירה או למעמד החיים, רוצים לראות את החלטת רוה נ 'ווייד מ -1973. 79% נוספים רוצים שההפלה תישאר חוקית. כרופא, בריאותם ופרנסתם של המטופלים שלי תלויים בכך.

על המחבר

Luu D. Ireland, עוזר פרופסור למיילדות וגינקולוגיה, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת מסצ'וסטס

מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.

הורות לספרים