סרטן השד עקף כעת את סרטן הריאות בתור העולם מאובחנים לרוב סרטן, וכמו הסיבה הראשית של מקרי מוות הקשורים לסרטן לנשים במדינות רבות. בעוד שגנטיקה בהחלט יכולה להגדיל את הסיכון למחלה, אצל רוב הנשים גורמי אורח חיים, כמו אלכוהול או עודף משקל או השמנת יתר, הם השפעות גדולות יותר על התפתחות סרטן השד. כעת, שני מחקרים נפרדים, ששניהם פורסמו בשנת 2020, זיהו את חלב הפרה כגורם סיכון אפשרי נוסף לסרטן השד.
אל האני מחקר ראשון, שבחן 33,780 נשים שבדיות מאז 1997, מצא שכ -300 מיליליטר חלב פרה ליום (המקביל לספל גדול) העלה את הסיכון לסרטן השד בכשליש בהשוואה לנשים שלא שתו חלב.
אל האני מחקר שנימארה"ב בחנו 52,795 לאורך תקופה של כמעט שמונה שנים ומצאו שנשים ששתו כ -300 מיליליטר חלב ביום היו בסיכון מוגבר של 50% לסרטן השד בהשוואה לאלו ששתו מעט מאוד חלב.
בשני המחקרים נמצא כי הסיכון מוגבל בעיקר לנשים לאחר גיל המעבר שפיתחו סוג של סרטן השד המגורה על ידי אסטרוגן, הנקרא קולטן אסטרוגן חיובי סרטן השד. לא היה סיכון מוגבר לסוגים אחרים של סרטן השד המסתמכים על גורמי גדילה אחרים (כגון HER2 חיובי סרטן השד).
קבל את הדוא"ל האחרון
אך בגלל העיצוב שלהם, המחקרים יכלו רק להסיק שיש קשר בין צריכת חלב לסרטן השד - הם לא יכלו להוכיח ששתיית חלב גרמה לסרטן. מחברי המחקרים לקחו בחשבון גורמים ידועים אחרים לסרטן השד שעשויים היו להסביר את תוצאותיהם, כמו גיל האישה כשהיתה לה המחזור הראשון וגיל המעבר, וצריכת אלכוהול. אך המחברים עדיין לא יכלו להוזיל לחלוטין את כל ההסברים האפשריים האחרים לממצאיהם. אז עד כמה חשוב חלב כגורם לסרטן שד מסוג זה?
כדי להבין מדוע חלב פרה עשוי להגביר את הסיכון לסרטן שד חיובי לקולטן אסטרוגן, חשוב לבחון מחקרים ביולוגיים, אשר יכולים לעזור לנו לראות אילו מנגנונים מתרחשים בגוף. חלב פרה מכיל באופן טבעי ממריצים לגידול וחלוקה של תאים. ממריצים אלה פועלים בגוף על ידי העלאת רמות של גורם גדילה הנקרא IGF1 (גורם גדילה דמוי אינסולין 1). מחקרים מראים כי אצל בני אדם, אלו הם הרמות המוגברות של IGF1 מעורב מאוד בהגברת הסיכון לסרטן השד, וזו עשויה להיות הסיבה לשתיית חלב לסיכון גדול יותר.
מעניין שמוצרי חלב מותססים (יוגורט וגבינה) לא העלו את הסיכון לסרטן השד באף אחד מהמחקרים הקודמים. זה יכול להיות בגלל שיוגורט וגבינה לא להגדיל רמות IGF1 בגוף. זה יכול להיות בגלל שהגורמים המגרים IGF1 הקיימים בחלב הולכים לאיבוד במהלך הכנת גבינה ויוגורט.
IGF1 אינו מגביר את הסיכון לסרטן השד בפני עצמו. במקום זאת, יכולתו לעורר את צמיחת התאים היא מוגדל מאוד על ידי אסטרוגן. זה יכול להסביר מדוע בשני המחקרים, צריכת חלב גבוהה העלתה את הסיכון לסרטן השד החיובי לאסטרוגן, אך לא לסוגים אחרים. יכול להיות שיש צורך באסטרוגן וגם ב- IGF1 כדי שתאי השד יהפכו לסרטניים - וכי הדבר יכול לקרות רק בתאים המגיבים לאסטרוגן כמו גם ל- IGF1.
גורמי סיכון אחרים
כמו גם חלב, גורמים רבים אחרים המגבירים את הסיכון לסרטן השד פועלים גם על ידי העלאת רמות IGF1 או אסטרוגן בגוף. השמנת יתר מעלה רמות של שניהם IGF1 ואסטרוגן בנשים לאחר גיל המעבר. וניתוח מוקדם, גיל מעבר מאוחר ושתיית אלכוהול כולם גדלים משך וחשיפת תאי השד לאסטרוגן.
מכיוון שגורמי סיכון רבים משפיעים על רמות האסטרוגן וה- IGF1, זה פשוט מכדי להפנות את האצבע המאשימה בסרטן השד למזון אחד בלבד, כגון חלב. יש לקחת בחשבון גורמים רבים. זה עשוי לעזור להסביר מדוע, למשל, בלגיה, הולנד ולוקסמבורג כובשות את שלוש המקומות הראשונים בעולם בגלל שכיחות סרטן השד. צריכת חלב הוא גבוה בהולנד, אך הוא אינו גבוה במיוחד בבלגיה או בלוקסמבורג. ובזמן שיעורי השמנה עבור נשים במדינות אלה היא גבוהה, הן בהחלט לא הגבוהות בעולם. גם לא שלהם צריכת אלכוהול גבוה במיוחד. אז כנראה שמפגש גורמי סיכון רבים המעלים את רמות האסטרוגן וה- IGF1 תורם לשכיחות גבוהה במיוחד של סרטן השד במדינות בנלוקס.
חשוב באותה מידה לקחת בחשבון גורמי מגן. פעילות גופנית מורידה את הסיכון לסרטן השד ומשפרת את ההישרדות בקרב חולי סרטן השד, וזה קשור ל הורדת רמות IGF1. דיאטה יכולה להגן גם מפני רמות מוגברות של אסטרוגן ו- IGF1. ישנם מזונות המכילים חומרים הנקראים פיטואסטרוגנים החוסמים את פעולת האסטרוגן. לדוגמא, שמן זית כתית מעולה הוא עשיר במיוחד מָקוֹר. זה עשוי גם להסביר חלקית מדוע נשים שאוכלות תזונה ים תיכונית (שבאופן מסורתי לא כולל חלב פרה) נמצאות ב סיכון נמוך יותר לסרטן השד. אז בעוד שחלב פרה עשוי להוות גורם סיכון לסרטן השד, הוא פועל לצד גורמי סיכון רבים אחרים.
על המחבר
ריצ'רד הופמן, מרצה חבר, ביוכימיה תזונתית, אוניברסיטת הרטפורדשייר
מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.
ספרים_בריאות
