האם דם ממוחזר בטוח יותר מעירוי?

מטופלים שתאי הדם האדומים שלהם ממוחזרים ומוחזרים במהלך ניתוח לב מקבלים יותר חמצן במקום הדרוש לו ביותר בהשוואה לחולים שמקבלים עירויים מבנק דם.

במחקר שנערך לאחרונה, חוקרים מצאו שככל שחולה קיבל יותר יחידות דם מבוגר יותר, כך הם ראו יותר נזק לתאים אדומים. הנזק הופך את התאים לפחות גמישים ופחות מסוגלים להידחק דרך הנימים הקטנים ביותר של הגוף ולהעביר חמצן לרקמות.

הנזק נמשך לפחות שלושה ימים לאחר הניתוח למטופלים שקיבלו חמש יחידות דם או יותר.

מחקרים קודמים קשרו עירויים לסיכון מוגבר לזיהומים שנרכשו בבית החולים, אשפוזים ארוכים יותר וסיכון מוגבר למוות.

"יש לנו כעת יותר עדויות לכך שתאי דם טריים הם באיכות גבוהה יותר ממה שמגיע מבנק דם", אומר מנהיג המחקר סטיבן פרנק, פרופסור חבר להרדמה ורפואה לטיפול נמרץ בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת ג'ונס הופקינס.


 קבל את הדוא"ל האחרון

מגזין שבועי השראה יומית

"מסתבר שדם דומה יותר לחלב, שיש לו חיי מדף קצרים יחסית, מאשר ליין משובח, שהולך ומשתבח עם השנים".

כדי למחזר דם, מכונה המכונה חוסכת תאים אוספת את מה שהמטופל מאבד במהלך הניתוח, ושוטפת שומן ורקמות מיותרים. לאחר מכן הוא מצנטר ומפריד את התאים האדומים, המוחזרים למטופל. חלקים חד פעמיים של חוסך התא, שניתן להשתמש בהם לעיבוד יחידות דם מרובות, עולים בסביבות 120 דולר, לעומת 240 דולר עבור כל יחידת דם בנקאית.

איידס זירז את מיחזור הדם

המיחזור הפך לפופולרי לראשונה בתחילת משבר ה-HIV/איידס, כך שהמטופלים יכלו להימנע מהסיכון לחלות בנגיף בדם שעבר עירוי. כיום, אספקת הדם בטוחה הרבה יותר, כאשר השכיחות של הידבקות ב-HIV מעירוי ירדה מאחד ל-100 בתחילת שנות ה-1980 לאחד ל-2 מיליון כעת, אומר פרנק.

אבל ההתמקדות עדיין צריכה להיות במיחזור - לא רק בגלל שדם טרי יותר עדיף אלא גם בגלל שהוא מפחית את הסיכון לזיהומים בהפטיטיס B או C ותגובות הקשורות לעירוי.

"תמיד היה המצב שמטופלים מרגישים טוב יותר עם קבלת הדם שלהם, ומיחזור הוא גם חסכוני יותר", אומר פרנק.

החוקרים סיווגו 32 חולי ניתוח לב: 12 קיבלו רק את תאי הדם האדומים הממוחזרים שלהם, 10 קיבלו את הדם שלהם בתוספת פחות מחמש יחידות דם בנקאי ו-10 קיבלו את הדם שלהם בתוספת חמש יחידות או יותר של דם מאוחסן. כולם נתנו דגימות דם לפני, במהלך ובמשך שלושה ימים לאחר הניתוח. הדגימות נבדקו עבור נוקשות וגמישות קרום תאי הדם, מדד למידת הסבירות שהחמצן יגיע למקום הדרוש לו.

תאי דם אדומים נשארים גמישים

בחולים שקיבלו רק את הדם הממוחזר שלהם, התאים שלהם התנהגו כרגיל מיד, כאילו מעולם לא היו מחוץ לגוף. ככל שמטופל קיבל יותר דם מהבנק, כך כל אוכלוסיית תאי הדם האדומים שלו פחות גמישה. שלושה ימים לאחר הניתוח, תאי הדם האדומים בקבוצה שקיבלה את המספר הגדול ביותר של יחידות עירוי עדיין לא התאוששו במלואן.

מכונות חוסכות תאים אינן מתאימות לכל הפעולות, ולא לכל בתי החולים יש גישה לזילוף מסביב לשעון כדי להפעיל אותן. לניתוחי לב, לעומת זאת, איש זלוף כבר נמצא בחדר הניתוח כדי להפעיל את מכונת מעקף לב-ריאה.

"בכל חולה שבו אתה מצפה לתת יחידה אחת של תאי דם אדומים או יותר, זה משתלם ומועיל למחזר", הוא אומר.

מטופלים המאבדים דם עשויים להזדקק גם לטסיות דם ופלזמה, שאותם הם מקבלים ללא קשר אם הם מקבלים את הדם שלהם או דם מבנק.

המכון הלאומי ללב, ריאות ודם של המכונים הלאומיים לבריאות ו-New York Community Trust תמכו במחקר, שפורסם בכתב העת 

מקור: אוניברסיטת ג'ונס הופקינס

אולי גם תאהב

שפות זמינות

אנגלית אפריקאנס ערבי הסיני (פשוט) סינית (מסורתית) דני הולנדי פיליפיני פיני צרפתית גרמנית יווני עברית הינדי הונגרי אינדונזי איטלקי יפני קוריאני מלאית נורבגי פרסי פולני פורטוגזי רומנית רוסי ספרדי סוואהילית שבדי תאילנדי תורכי אוקראיני אורדו ויאטנמית

עקוב אחר InnerSelf ב

אייקון פייסבוקאייקון טוויטרסמל YouTubeאייקון אינסטגרםסמל pintrestאייקון rss

 קבל את הדוא"ל האחרון

מגזין שבועי השראה יומית

עמדות חדשות - אפשרויות חדשות

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | שוק InnerSelf
זכויות יוצרים © 1985 - פרסומי 2021 InnerSelf. כל הזכויות שמורות.