שליש מהאנושות כעת נעולה. אמצעי זה חיוני בכדי למזער את התפשטות ה- COVID-19, אך איזו השפעה תהיה לו על הבריאות והרווחה?

כדי למנוע את הסיכון הגבוה של COVID-19 למבוגרים מבוגרים הסובלים ממחלות כרוניות, רופאים רבים העבירו פגישות לתרופות רפואיות. קבוצת BSIP / Universal Images באמצעות Getty Images

על רקע הלחץ והבלבול של כיבוי וירוס כורו וסדרי התרחקות חברתיים, זה יכול להיראות לחולים מבוגרים כאילו הכל נמצא בהפסקה. מרפאות דחו את הביקורים הקבועים במשרד. חולים דואגים ללכת לבתי מרקחת וחנויות מכולת. יש אפילו ראיות אנקדוטיות שאנשים עם נושאים חמורים כגון כאבים בחזה נמנעים מחדרי מיון.

אסור להתעלם מעובדה חשובה אחת במגפה זו: מצבים בריאותיים כרוניים עדיין זקוקים לתשומת לב.

אם היה לך סוכרת לפני המגפה, עדיין יש לך סוכרת ועליך לעקוב אחר רמות הסוכר בדם. אם הומלץ לך להקפיד על תזונה דלת מלח לפני המגפה בכדי לשלוט בלחץ הדם שלך, אתה עדיין צריך להקפיד על תזונה דלה במלח במהלך מה שבן זוגי מכנה "משך הזמן". אם היית צריך לבדוק אצל הרופא אם משקלך גדל מאי ספיקת לב בסיסית, עדיין עליך לבדוק את משקלך מדי יום ולהתקשר לרופא שלך.

As אני מזכיר לחולים הגריאטריים שלי, טיפול במצבים כרוניים הוא קריטי עוד יותר כרגע מכיוון שוירוס העטרה החדש מעלה את הסיכון לאנשים עם בעיות רפואיות בסיסיות.

ריאות, לב ואפילו כליות

אם יש לך מצבים רפואיים כרוניים ואתה נגוע בנגיף העטרה, סביר להניח שאתה נתקל בסיכון מוגבר לפתח תסמינים חמורים.

המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן בדקו מדגם של חולים אמריקאים עם COVID-19 ומצאו זאת 89% מהמאושפזים במרץ סבלו מתנאים בסיסיים. האחוז עלה ל -94% בקרב חולים מגיל 65 ומעלה.

COVID-19 משפיע בעיקר על הריאות, ואנשים הסובלים ממחלות ריאה, כמו COPD, סובלים פחות מ"מאגר ריאתי ", שזה כמו מחולל גיבוי שמחכה לבעוט אם החשמל ייכנס. אז מה שיכול היה להיות זיהום קל למישהו אחר יכול להתפתח לזיהום חמור עבור מישהו עם בעיות ריאה.

מעבר לריאות, רופאים ומדענים מתחילים לראות סימנים שיש ל- COVID-19 השפעות הרסניות על הכליות ולב. תגובה קיצונית של מערכת החיסון המכונה a סערת ציטוקינים יכול לפגוע באיברים, וכן מיני קרישי דם התפתחו אצל חלק מהחולים.

לחץ דם גבוה, אי ספיקת לב או סוכרת יכולים גם להגביר את הסיכון לפתח תסמינים חמורים מ- COVID-19. בתוך ה מדגם CDC, 73% מהחולים המבוגרים המאושפזים עם COVID-19 סבלו גם מיתר לחץ דם, כשליש סבלו מסוכרת ומעל למחציתם סבלו ממחלות לב וכלי דם.

איך להמשיך לראות את הרופא שלך

ניהול מצבים כרוניים בתוך מגפה אינו קל. זה דורש התאמת שגרות יומיומיות והתמודדות עם מכשולים חדשים.

אחד האתגרים הוא פגישות רפואיות. במהלך המגפה רוב מרפאות הגריאטריה דחו את הביקורים האישיים לבדיקות שגרתיות כדי להימנע מחשיפה של חולים או צוותים לנגיף העטרה. אבל זה לא אומר שהרופא שלך לא שם בשבילך.

המרפאה שלי, למשל, עברה את מרבית הפגישות של המטופלים לטל-בריאות. זה מאפשר לנו לשמור על קשר עם המטופלים שלנו והתסמינים שלהם ולהתאים את תוכניות הטיפול בזמן אמת.

פורטלים מקוונים עם "חדרי המתנה וירטואליים" מאפשרים ביקורי וידאו בין מטופל לרופא. עבור מטופלים שאין להם גישה לאינטרנט או שלא כל כך מרגישים בנוח עם הטכנולוגיה, הטלפון עובד גם כן. חולים יכולים לשלוח תמונות של פציעות. למעלה מ -90% מהביקורים במרפאה שלי עם המטופלים הגריאטריים שלי הם כעת טלפונית. אנו קובעים זמן לפגישה במרפאה, צוות המרפאה רושם את המטופל ואז אני קורא למטופל לבדיקה.

הייתי באמצע אחד הביקורים האלה לאחרונה כשמטופל שאל אותי אם אני חושב שהם צריכים לנסות בריאות. הופתעתי מהשאלה, והחולה הופתע מתשובתי - היינו בעיצומו של ביקור בטל-בריאות. הבנתי שהתמונה הנפוצה של בריאות בריאות משדרת תהליך מורכב, אולי דומה להתקשרות לקו שירות לקוחות.

Telehealth מסודרים בדרך כלל עם הרופא שלך - אותו רופא, אותה מערכת יחסים - רק קשר פיזי אחר.

מה לגבי מילוי מרשם?

גם אם במרפאה כבר אין פגישות שגרתיות למטופלים, המשרד כנראה עדיין מאויש. מטופלים יכולים להתקשר למרפאה ואולי יוכלו לבקש מילוי תרופתי באופן מקוון.

על המטופלים לבדוק אם חברת הביטוח שלהם תאפשר אספקה ​​למשך 90 יום במקום 30 הימים הרגילים, כך שהם יכולים להגביל נסיעות לבית המרקחת. בתי מרקחת מסוימים מספקים גם כן משלוח תרופות או איסוף מדרכה עכשיו כל כך חולים בסיכון גבוה לא צריכים ללכת בתוך החנות.

להישאר בדיאטה

דיאטה היא לרוב אחת ההתאמות הקשות ביותר הדרושות לשליטה במצבים רפואיים כרוניים.

הצפייה במה שאנחנו אוכלים יכולה להיות מאתגרת עוד יותר במהלך מגיפה. בעקבות דיאטה דלת פחמימות לסוכרת, עקב דיאטה דלת מלח בגלל אי ​​ספיקת לב או דיאטה דלת כולסטרול למחלות לב זה לא פשוט כשאנשים יושבים בבית עם מזווה מלאי ואינם יכולים להגיע למכולת. לתוצרת טרייה.

כדי להימנע מנשנוש מתוך שעמום, נסו ליצור ארוחה יומית ולוח זמנים לחטיפים.

שמירה על לחות יכולה גם לעזור. הורמונים שאומרים לנו מתי אנחנו צריכים לשתות משהו לא מגיבים גם כן ככל שאנו מתבגרים, כך גופנו עשוי להזדקק למים ולא לחטיף לא בריא.

אם להגיע למכולת זה אתגר, בדוק אם בחנות יש שעות רק לגיל הזהב, משלוח או איסוף בשוליים. חבר, שכן או בן משפחה יוכלו לעשות עבורכם קניות במכולת. אנשים רבים להוטים לעזור ורק צריך לשאול אותם.

להישאר מחוץ לבית החולים

גם אם אינך מקבל COVID-19, עדיין חשוב מאוד שתמשיך לנהל את המצבים הרפואיים הכרוניים שלך.

כאשר מצבים כרוניים אינם מנוהלים, חולים נמצאים בסיכון גבוה יותר להגיע לחדר המיון ובבית החולים - מקומות בהם מטופלים ככל הנראה גם מטופלי COVID-19 וכי להיות עמוס יתר על המידה בתוך המגיפה.

אחת הדרכים הטובות ביותר לעזור להם היא לדאוג לעצמכם. להישאר בבית. הישאר בריא. תשאר מחובר.

על המחבר

לורי ארצ'בלד-פאנון, פרופסור חבר לרפואה, גריאטריה, אוניברסיטת וירג'יניה

מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.

ספרים_בריאות

החוקרים טוענים כי בילוי בטבע של 20 דקות בלבד יכול להפחית משמעותית את רמות הורמון הלחץ.

אירוסולים הם חלקי הזיהום הצפים הזעירים המרכיבים את הערפיח המפורסם של לוס אנג'לס, חלקיקי האבק שאתה רואה צפים בקרן שמש וגם טיפות הנוזל הקטנות החולפות מפיך כשאתה מדבר, משתעל או נושם.

האם זה קרה לך אי פעם? אתה אוכל חרוט גלידה טעים או לימונדה קפואה, כל כך קר ומתוק ופתאום, בם, קפוא מוח! מה קרה?

מותר לך לאכול אוכלים כמו ביצים, אבוקדו ופירות יער בתזונה הקטו. Boontoom Sae-Kor / Shutterstock אנדרו סקוט, אוניברסיטת פורטסמות

אחרי שאנחנו אוכלים, הגוף ממיר פחמימות לסוכר בדם (המכונה גלוקוז) שהוא משתמש בהן לאנרגיה. אולם התזונה הקטוגנית מבוססת על מחקרים משנות העשרים של המאה העשרים, שמצאו כי הורידו את ה- זמינות פחמימות גרם לגוף להסתמך יותר על שימוש בחומרים אחרים (כמו שומן) לצורך אנרגיה. על ידי חילוף חומרים של שומן לייצור גלוקוזה או אנרגיה, הגוף מייצר קטונים בתהליך - ומכאן המונח "קטוגני". כל דיאטה המכילה פחות מ 20 גרם פחמימה ליום נחשב כקטוגני.

הייצור של קטונים על ידי הכבד מעיד על חילוף חומרים של שומן במקום סוכר וכי השומן הזה קרוב לכל מקור האנרגיה שלנו. זה נחשב למתאם לירידה במשקל אך באמת מתאם לפרופיל האינסולין בדם השתנה. ניתן להתווכח האם הדבר משפר את הירידה במשקל בהשוואה לדיאטות אחרות, מכיוון שנסיגה של פחמימות גורמת ל הפסדים במי גוףמגזים במראה הירידה במשקל.

אבל אנשים רבים מדווחים על חוויה של משהו שנקרא "שפעת קטו"לאחר שינוי הדיאטה שלהם. אנשים דווח על תסמינים כמו בחילה, עצירות, כאבי ראש, עייפות ותשוקה לסוכר, דומה לשפעת - מלבד התשוקה לסוכר.

תופעות לוואי אלה קשורות למושג המפתח של התזונה הקטוגנית: נסיגת פחמימות. הגלוקוזה (המופק ממזונות המכילים פחמימות, כמו תפוחי אדמה או לחם) הוא מקור האנרגיה העיקרי של מערכת עצבים מרכזיתכולל המוח. אספקה ​​מופחתת של פחמימות תביא להפחתה בתפקוד, שתוביל לכאבי ראש. ניתן להסביר בחילה באמצעות צריכת כמויות שומן גבוהות. הסיבה לכך היא שלשומן לוקח זמן רב לעכל ולספוג.

כאשר אוכלים תזונה רגילה הכוללת פחמימות, עליית הגלוקוז בדם. זה מגרה עלייה בהורמון האינסולין, אשר מווסת את רמות הסוכר בדם ומאפשר לגופך להשתמש בגלוקוזה לאנרגיה. זה מוריד את נוכחות השומן בדם, ועוזר לגלוקוז לחדור לתאי הגוף. האינסולין גם מדכא את שחרור חלקיקי השומן ממאגרי השומן בגוף על ידי אותו מנגנון. התקווה היא שעל ידי אכילת פחמימות נמוכות (או ללא), מנגנון זה יהפוך, מה שעוזר להגדיל את הופעת השומן בדם ואת זמינותו לתאים אחרים לשימוש באנרגיה ולהביא לאובדן שומן.

הימנע מפירות סוכרים - ניתן לאכול פירות יער רק בדיאטה הקטו. סטודיו אפריקה / Shutterstock

רמה גבוהה של שחרור אינסולין מתרחשת אם אדם צורך נפח גדול של פחמימות בישיבה יחידה. לכן התזונה הקטוגנית שמה לה למטרה להפחית את תגובת האינסולין באמצעות הגבלת יתר של פחמימות. אך הפחתת האינסולין גורמת לעלייה בשומנים המסתובבים המעבירים חומצת אמינו, הנקראת טריפטופן, מהמוביל שלה. טריפטופן זה המסתובב גורם לעלייה בסרוטונין במוח ולעלייה בסרוטונין גורם לעייפות, גם כשאתה לא מפעיל את עצמך הרבה.

שימוש בפחות פחמימות לשימוש הוא גם גורם ללחץ בגוף, מכיוון שהם אלה של הגוף מקור אנרגיה מועדף. המחסור בפחמימות מעורר את שחרורו של קורטיזול - הורמון לחץ. כמות הקורטיזול שהגוף משחרר תלויה בגודל הסטרס. קורטיזול משחרר שומנים וחלבונים מרקמות בגוף, וזו מטרת הדיאטה הקטוגנית. לאחר מכן מטבוליזם חומרים תזונתיים אלו על ידי הכבד לייצור פחמימות. עם זאת, הפרשת קורטיזול עלולה להתעייף כתוצאה מסביבה לחוצה זו. מכיוון שהקורטיזול עוזר הגברת התפקוד החיסוני, ייתכן שהגוף נוטה יותר לזיהומים, כמו הצטננות.

מזון עשיר בפחמימות מכיל לרוב ויטמינים, מינרלים וסיבים תזונתיים. אנו דורשים 30 גרם סיבים ליום ואם אנחנו לא צורכים מספיק, בריאות העיכול שלנו סובלת, מה שמוביל לעצירות. המחסור במזונות עשירים בסיבים תזונתיים קטוגניים - כמו תפוחי אדמה אפויים ותפוחים - עשוי לגרום לעצירות, סימפטום נוסף שדווח על "שפעת הקטו".

הסרת מזונות כאלה מהתזונה מגבילה גם את הוויטמינים והמינרלים, הממלאים תפקיד בכל תחומי התפקוד התא - במיוחד תפקוד חיסוני. פירות סוכרים עתירי ויטמין C (כמו תפוזים) נמנעים בתזונה הקטוגנית. עלולות לגרום גם רמות נמוכות של ויטמין C סיכון מוגבר לזיהומיםכמו הצטננות.

תזונה קטוגנית מומלצת לעתים קלינית לניהול מצבים רפואיים מסוימים, כגון אֶפִּילֶפּסִיָה. נהוג לחשוב ששמירה על א רמת גלוקוז נמוכה קבועה בדם וייצור קטונים ישמור על מערכת העצבים המרכזית באמצעות מספר מנגנונים מולקולריים, תוך הפחתת התקפים.

אך עבור רוב האנשים תופעות הלוואי של תזונה כזו אינן שוות את היתרונות הפוטנציאליים. תזונה כזו לרוב אינה בר קיימא אם דבקה באדיקות בצריכת פחמימות נמוכה או ללא בגלל תשוקת הסוכר לטווח הקצר והארוך.

למרות שדיאטת הקטו עשויה לעבוד אצל חלקם, תזונה מאוזנת הכוללת בשר לבן, דגים, פרות וירקות ו הימנעות ממזונות מוכנים או מעובדים מראש היא עדיין דרך יעילה לנהל או לרדת במשקל. קבלת פעילות גופנית מספקת גם יכולת לנהל משקל, תוך שיפור הכושר האירובי והשרירי. זה יוביל ל שיפור בבריאות הלב וכלי הדם ולהקטין את הסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2.

על המחבר

אנדרו סקוט, מרצה בכיר במדע תרגיל יישומי, אוניברסיטת פורטסמות

מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.

ספרים_פוד

סוכר הוא לא רק משהו שממתיק את האוכל שלנו. זה גם משהו שהוא חלק חיוני מהחלבונים המרכיבים את גופנו.

קצת מתח הוא חלק נורמלי מחיי היומיום שלנו, שיכול אפילו להיות טוב עבורנו. התגברות על אירועים מלחיצים עלולה לגרום לנו לחוסן יותר.

מאז התפרצותו העולמית של נגיף הקורונה החדש (SARS-CoV-2), התקיימו טענות נרחבות ברשתות החברתיות כי מזון ותוספי מזון מסוימים יכולים למנוע או לרפא COVID-19.

כבישת מזון בחומץ או תסיסה במלח, היא אחת משיטות שימור המזון הוותיקות ביותר. העדויות הארכיאולוגיות המוקדמות ביותר הגיעו ממסופוטניה העתיקה ומעמק נהר החידקל לפני יותר מ -4,000 שנה.

יש דברים שאתה יכול לעשות כדי לוודא שהאוכל שאתה אוכל במהלך המגפה COVID-19 הוא בטוח וכדי להגביל בזבוז, אומרים מומחים.

לבלות הרבה יותר זמן בבית שלך לא צריך לגרום לך להיות פחות סקרן לגבי העולם שמסביב. 

עם רחובות נטושים, בתי חולים מלאים וחדרי מתים שנאבקים להתמודד עם מספר הגופות, אין זה מפתיע שיש אנשים שעושים השוואה עם האפוקליפסה.

עם התפשטות המגפה של COVID-19, התברר כי אנשים צריכים להבין עובדות בסיסיות על SARS-CoV-2, הנגיף שגורם ל- COVID-19, כדי לקבל החלטות בריאות מושכלות ומדיניות ציבורית.

עכשיו אוגוסט ו 38C מחוץ לחממה בחוות פירות בפרברי נאנג'ינג, סין. בתוך החווה, הלקוחות מדגמים ענבים אורגניים ואפרסקים.

אף על פי שאמנות ג'ין שין נושאת קווי דמיון לדיקור סיני, התרגול משיג את תוצאותיו הטרנספורמציות ללא מחטים, תוך שימוש במגע עדין בלבד - מתודולוגיה המתורגמת יפה מאוד לטיפול עצמי. כל מה שאתה צריך בכדי להתחיל הוא האצבעות והידיים שלך, וקצת זמן וסבלנות.

אבותינו היו מעוררי השתאות מאוד בדרכים בהן שילבו שמנים אתרים לא רק בריפוי והצלת חיים, אלא בכל היבט בשגרת יומם ובשיטות הריפוי שלהם. צמחי מרפא, צמחים ושמנים שמקורם בהם, היו מרכיבי הריפוי העיקריים בכל תרבות עלי אדמות במשך מאות אלפי שנים.

Fitbit פרסמה לאחרונה נתונים שמראים ירידה עולמית ברמות הפעילות הגופנית בקרב המשתמשים במעקב אחר הפעילות שלה בהשוואה לתקופה המקבילה אשתקד.

בעקבות הופעתה והתפשטותה המהירה של COVID-19, כמה מדינות הצליחו להביא לשליטה בהתפרצויות מקומיות.

המספר העולמי של מקרי COVID-19 שאושרו עלה על מיליון בתחילת אפריל, כמעט הוכפל בתוך שבוע.