חסימת מערכת החיסון הקטלנית סערת ציטוקינים היא חיונית לטיפול ב- COVID-19

חסימת מערכת החיסון הקטלנית סערת ציטוקינים היא חיונית לטיפול ב- COVID-19 תאים חיסוניים משחררים חלבונים הנקראים ציטוקינים אשר מתריעים בפני שאר מערכת החיסון כי קיים נגיף. www.scientificanimations.com, CC BY-SA

הרוצח אינו הנגיף אלא התגובה החיסונית.

המגיפה הנוכחית היא ייחודית לא רק בגלל שהיא נגרמת על ידי נגיף חדש המסכן את כולם, אלא גם משום שמגוון התגובות החיסוניות המולדות הוא מגוון ובלתי צפוי. בחלקם הוא מספיק חזק כדי להרוג. באחרים זה יחסית קל.

המחקר שלי מתייחס לחסינות מולדת. חסינות מולדת היא הגנה מולדת של האדם כנגד פתוגנים המורה למערכת החיסון ההסתגלותית של הגוף לייצר נוגדנים כנגד נגיפים. לאחר מכן ניתן להשתמש בתגובות נוגדנים אלה לפיתוח גישות חיסון. עובדים במעבדה of חתן פרס נובל ברוס בייטלרכתבתי יחד הנייר שהסביר כיצד התאים המרכיבים את מערכת החיסון המולדת בגוף מזהים פתוגנים וכיצד תגובת יתר אליהם באופן כללי עלולה להזיק למארח. זה נכון במיוחד בקרב חולי COVID-19 אשר מגיבים יתר על המידה לנגיף.

מוות תאי - משחק הקורבן בשחמט

אני חוקר תגובה דלקתית ומוות תאים, שהם שני מרכיבים עיקריים בתגובה המולדת. תאי דם לבנים הנקראים מקרופאגים משתמשים במערכת חיישנים לזיהוי הפתוגן ומייצרים חלבונים הנקראים ציטוקינים, המפעילים דלקת ומגייסים תאים אחרים של מערכת החיסון המולדת לעזרה. בנוסף, מקרופאגים מורים למערכת החיסון ההסתגלותית ללמוד על הפתוגן ולבסוף לייצר נוגדנים.


 קבל את הדוא"ל האחרון

מגזין שבועי השראה יומית

כדי לשרוד בתוך המארח, פתוגנים מוצלחים משתיקים את התגובה הדלקתית. הם עושים זאת על ידי חסימת היכולת של מקרופאגים לשחרר ציטוקינים ולהתריע בפני שאר מערכת החיסון. כדי לנטרל את השתקת הנגיף, תאים נגועים מתאבדים או מוות של תאים. למרות שהוא מזיק ברמה התאית, מוות של תאים מועיל ברמת האורגניזם מכיוון שהוא מפסיק את התפשטות הפתוגן.

לדוגמא, הפתוגן שגרם למגפת הבועית, שהרגה מחצית מאוכלוסיית האדם ב אירופה בין השנים 1347 ו -1351, הצליח להשבית, או להשתיק, את תאי הדם הלבנים של האנשים ולהתרבות בהם, ובסופו של דבר גרם למוות הפרט. עם זאת, אצל מכרסמים הזיהום התנהג אחרת. רק המקרופאגים הנגועים של מכרסמים מתו, ובכך הגבילו את התפשטות הפתוגן בגופם של המכרסמים שאפשרו להם לשרוד.

התגובה "השקטה" למגיפה שונה באופן בולט מהתגובה האלימה ל- SARS-CoV-2, הנגיף שגורם ל- COVID-19. זה מצביע על כך ששמירה על האיזון הנכון של תגובה מולדת היא קריטית להישרדותם של חולי COVID-19.

חסימת מערכת החיסון הקטלנית סערת ציטוקינים היא חיונית לטיפול ב- COVID-19 חריטת וינטאג 'של עגלה מתה שאוספת את גופות קורבנות המגפה במהלך המגפה הגדולה האחרונה של לונדון, שהאריכה בין השנים 1665 ל -1666. duncan1890 / Getty Images

דרך לסערת ציטוקינים

הנה כיצד תגובת יתר ממערכת החיסון עלולה לסכן אדם הנלחם בזיהום.

חלק מהחלבונים המפעילים דלקת, המכונים כימוקינים, מתריעים על תאי חיסון אחרים - כמו נויטרופילים, שהם אוכלי חיידקים מקצועיים - להתכנס במקום הזיהומים אליו הם יכולים להגיע ראשונים ולעכל את הפתוגן.

ציטוקינים אחרים - כגון אינטרלוקין 1b, אינטרלוקין 6 וגורם נמק בגידול - מנחים נויטרופילים מכלי הדם לרקמה הנגועה. ציטוקינים אלו יכולים להגביר את פעימות הלב, להעלות את טמפרטורת הגוף, לעורר קרישי דם הלוכדים את הפתוגן ולעורר את הנוירונים במוח לווסת את חום הגוף, חום, ירידה במשקל ותגובות פיזיולוגיות אחרות שהתפתחו להרוג הנגיף.

כאשר הייצור של אותם ציטוקינים אינו נשלט, אימונולוגים מתארים את המצב כ"סערת ציטוקינים ". במהלך סערת ציטוקינים כלי הדם מתרחבים עוד יותר (vasolidation), מה שמוביל ללחץ דם נמוך ולפגיעה נפוצה בכלי הדם. הסערה גורמת למבול של תאי דם לבנים לחדור לריאות, אשר בתורן מזמנים תאי חיסון נוספים המכוונים והורגים תאים הנגועים בנגיף. התוצאה של הקרב הזה היא תבשיל של תאים נוזלים ומתים, וכישלון איברים שלאחר מכן.

סערת הציטוקינים היא מרכז הפתולוגיה של COVID-19 עם השלכות הרסניות על המארח.

כאשר התאים אינם מצליחים להפסיק את התגובה הדלקתית, ייצור הציטוקינים הופך מקרופאגים להיפראקטיביים. המקרופאגים שהופעלו מחדש הורסים את תאי הגזע במח העצם, מה שמוביל לאנמיה. אינטרלוקין מוגבר 1b גורם לחום ולאי ספיקת איברים. גורם נמק הגידולי המוגזם גורם למוות מאסיבי של התאים המצפים את כלי הדם, אשר נקרשים. בשלב מסוים הסערה הופכת להיות בלתי ניתנת לעצירה ובלתי הפיכה.

תרופות המפרקות את סערת הציטוקינים

אחת האסטרטגיות העומדות מאחורי הטיפולים ב- COVID מבוססת בחלקה על שבירת מעגל הקסמים של "סערת הציטוקינים". ניתן לעשות זאת על ידי שימוש בנוגדנים לחסימת המתווכים הראשוניים של הסערה, כמו IL6, או הקולטן שלה, הנמצא בכל תאי הגוף.

עיכוב גורם נמק בגידול ניתן להשיג בתרופות נוגדנים שאושרו על ידי ה- FDA כמו Remicade או Humira או עם קולטן מסיס כמו Enbrel (שפותח במקור על ידי ברוס בייטלר) אשר נקשר לגורם נמק הגידול ומונע ממנו לעורר דלקת. ה השוק העולמי של מעכבי גורם נמק בגידול הוא 22 מיליארד דולר.

תרופות החוסמות ציטוקינים שונים נמצאות כעת בניסויים קליניים לבדיקה האם הן יעילות לעצירת הספירלה הקטלנית ב- COVID-19.

על המחבר

אלכסנדר (סשה) פולטוראק, פרופסור לאימונולוגיה, אוניברסיטת טאפטס

מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.

ספרים_בריאות

שפות זמינות

אנגלית אפריקאנס ערבי הסיני (פשוט) סינית (מסורתית) דני הולנדי פיליפיני פיני צרפתית גרמנית יווני עברי הינדי הונגרי אינדונזי איטלקי יפני קוריאני מלאית נורבגי פרסי פולני פורטוגזי רומנית רוסי ספרדי סוואהילית שבדי תאילנדי תורכי אוקראיני אורדו ויאטנמית

עקוב אחר InnerSelf ב

אייקון פייסבוקאייקון טוויטרסמל YouTubeאייקון אינסטגרםסמל pintrestאייקון rss

 קבל את הדוא"ל האחרון

מגזין שבועי השראה יומית

עמדות חדשות - אפשרויות חדשות

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | שוק InnerSelf
זכויות יוצרים © 1985 - פרסומי 2021 InnerSelf. כל הזכויות שמורות.