להתעורר ולא להיות מסוגל להריח את הקפה יכול להיות סימן ל- COVID-19. ה ארגון הבריאות העולמי הכריז לאחרונה כי יש להוסיף אובדן פתאומי של חוש הריח (אנוסמיה) לסימפטומים של COVID-19. ממשלת בריטניה בדיוק עשה את זה, ואמר: "מהיום, כל האנשים צריכים לבודד את עצמם אם הם מפתחים שיעול רציף חדש או חום או אנוסמיה."
הכללת האנוסמיה הפתאומית חשובה מכיוון שהיא עשויה להיות סימפטום מוקדם-ולפעמים היחיד-של זיהום COVID-19. זהו גם סימפטום, כמו חום, שנוכל לזהות את עצמנו ללא בדיקת מעבדה. האינדיקציות הן שאם כולנו נגיב לרמז זה בבידוד עצמי, נוכל לצמצם את התפשטות הנגיף.
רמז מוקדם שאובדן ריח עשוי להיות קשור ל- COVID-19 הגיע בתחילת מרץ 2020 מ- הפרסום ב- Facebook על רופא אוזן אף, גרון (אף אוזן גרון) שאיבד לפתע את חוש הריח. מה שאחריו היה הצטברות הדרגתית של ראיות המקשרות בין אנוסמיה לבין COVID-19.
החברות בקבוצות פייסבוק סגורות המוקדשות לאנשים שחווים אובדן ריח גדלה באופן אקספוננציאלי, גוגל מחפשת "אנוסמיה" גדלומקרים בעלי פרופיל גבוה דווחו ב חדשות. רופאי אף אוזן גרון ראו עלייה בחולים המדווחים על אנוסמיה והחלו לפרסם מחקרי מקרה המבוססים על הניסיון שלהם חולים - רבים מהם אנשי מקצוע בתחום הבריאות. אחד, נוירוכירורג, דיווח על אנוסמיה ללא תסמינים אחרים. יומיים לאחר מכן הוא נבדק חיובי ל- COVID-19.
קבל את הדוא"ל האחרון
אל האני התחלה פתאומית של אנוסמיה תואר כממצא חדש שעשוי להבדיל בין COVID-19 לבין הצטננות או שפעת. א הצהרה מוקדמת הונפקה על ידי ENT-UK והחברה הבריטית לרנולוגיה הקוראת להכיר באנוסמיה כסמן של הנגיף. עם זאת, בעוד שמחקרי המקרה והאנקדוטות משכנעים, הם חסרים את מערכי הנתונים הגדולים של מחקר מדעי.
מערך הנתונים הגדול הראשון הגיע מאיראן. זה היה מחקר ביתי על 10,000 איש שהראה מתאם בין אנוסמיה לבין תקופת הקורונה. תוצאות ממערך הנתונים הגדול השני פורסמו על ידי צוות שבסיסה במכללת קינגס קולג 'בלונדון. שֶׁלָהֶם מחקר סימפטום COVID האפליקציה הראה ש- 65% מאלו שנבדקו חיוביים למחלה היה גם אובדן ריח וטעם, ותסמין זה היה ללא ספק המנבא הטוב ביותר ל- COVID-19. וכן תוצאות ראשוניות מהסקר הראשון של קונסורציום גלובלי למחקר כימו -סנסורי (GCCR) הראו כי לאלה המדווחים על תסמיני COVID-19 יש ירידה ממוצעת של 80% ביכולת הריח שלהם.
סקרים אלה מוסיפים משקל לראיות האנקדוטיות, אך יש להם מגבלות. העיקרית היא שהם מבוססים על סימפטומים של אנשים המדווחים על עצמם-כלומר, היכולת שלהם להריח לא הוערכה קלינית.
מאידך גיסא, מחקרים המבוססים על בתי חולים ומרפאות אף אוזן גרון מספקים ראיות חשובות שבהן ניתן לקבוע בוודאות יותר את מצב COVID-19 ואת היסטוריית המקרים. הראשון יצא מ סין, שם דיווחו החוקרים כי ל -5% צנועים מהחולים יש חוש ריח לקוי. לימודים ב צרפת (417 חולים), ב איטליה (202) וב US (102), על מטופלים שכולם נבדקים חיוביים ל- COVID-19, מצאו אובדן ריח ב -86%, 64% ו -68% מהמקרים, בהתאמה.
תוצאות ממחקרים קליניים מופיעים בשיעור של אחת לכמה ימים והמסקנות תומכות באופן גורף בטענה שאנוסמיה קשורה ל- COVID-19. החשוף ביותר מבין אלה היה מחקר נוסף מאת אירן אותו חוש ריח מדוד באמצעות בדיקת שריטה והרחה מוכרת. במקרה זה, 59 מתוך 60 חולי COVID-19 סבלו מירידה בחוש הריח. שלוש שיטתי ביקורות של עדויות אחרונות הגיעו למסקנה שיש קשר הדוק בין COVID-19 לאנוסמיה.
שלט אזהרה מוקדם
חשוב להבין את זמני אובדן הריח ביחס לתסמינים אחרים. מספר מחקרים מדווחים על הופעת האנוסיה לפני סימפטומים אחרים, או כתופעה רק סימפטום. אכן, א מחקר בארה"ב מצאו כי אנוסמיה מופיעה כסימפטום ראשון ב -27% מתגובותיהם. א קבוצה סינית הראה שאתה עדיין יכול להדבק, גם אם אנוסמיה היא הסימפטום היחיד שלך, אך זהו אזור בו נדרשים נתונים נוספים במהירות. הקשר בין אנוסמיה לבין זיהומיות עדיין אינו ברור, אך אין ספק שזהו סימן אזהרה מוקדם לכך שעלולים להתרחש סימפטומים אחרים.
בהתחשב ב כוח משולב מכל האמור לעיל, אין ספק שאובדן ריח פתאומי קשור ל- COVID-19. אך עדיין אנו זקוקים לגישה קפדנית המבוססת על ראיות הכוללת בדיקות ריח אובייקטיביות והוכחות למנגנונים המעורבים, חלקם מתעורר. בינתיים, מומלץ לכולנו להתייחס לאובדן פתאומי של חוש הריח כאינדיקציה שעלינו לבודד את עצמנו.
יש צורך בנתונים נוספים, ותוכל לעזור. אם חווית אובדן פתאומי של ריח או טעם במהלך המגיפה, מלא את שניהם UK ו גלוֹבָּלִי סקרי GCCR. סקרים מקוונים פשוטים אלה לוקחים פחות מעשר דקות כל אחד. המיקוד שלנו הוא בהבנת המנגנונים המעורבים הן בהפרעות ריח והן בטעם.
על המחבר
ג'יין פארקר, פרופסור חבר בכימיה לטעמים, אוניברסיטת רידינג; קרל פילפוט, פרופסור לרנולוגיה ואולפקטולוגיה, אוניברסיטת מזרח אנגליהוטריסטראם וויאט, עמית מחקר בכיר, אוניברסיטת אוקספורד
מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.
ספרים_בריאות
