בית חולים לחירום במהלך מגיפת שפעת בקמפ פאנסטון בקנזס בסביבות 1918. המוזיאון הלאומי לבריאות ורפואה

לקראת סוף מלחמת העולם הראשונה התרחשה שפעת קטלנית ברחבי העולם. מגיפת השפעת הפכה למגיפה החמורה ביותר בהיסטוריה האחרונה, והדביקה כשליש מאוכלוסיית העולם בין השנים 1918 ל -1920 והרגה בין 50 ו 100 מיליון אנשים. זה נגרם על ידי א וירוס H1N1 שמקורו בציפורים ומוטציה להדביק בני אדם.

כעת מאה שנה מאוחר יותר העולם נמצא בתוך מגפה עולמית נוספת הנגרמת על ידי מחלה זואונית ש"קפצה "מחיות הבר לאנשים, נגיף קורונה חדש המכונה SARS-CoV-2. אמנם איננו רוצים בשום אופן לצמצם את מאות אלפי הטרגדיות האישיות הנגרמות על ידי וירוס זה, אך אנו רואים סיבות להיות אופטימיים. אם הוא ינהל בצורה מוכשרת, מאבק זה עשוי להתפתח אחרת, וכתוצאה מכך שיעורי זיהום ותמותה נמוכים יותר ואולי פחות מקרי מוות.

אנו חלק מצוות של מדענים חברתיים המשתרעים על תחומי האפידמיולוגיה, הגיאוגרפיה, ההיסטוריה, התכנון העירוני ומחקרים אסיאתיים שבדקו כיצד התגלתה מגיפת השפעת באסיה, אזור מוערך שבו מספר האנשים הגדול ביותר מת. חלו התקדמות עצומה בתחום התקשורת, המדע והרפואה במהלך 100 השנים האחרונות, מה שעשוי ליצור תוצאה טובה יותר במגיפה של היום.

תקשורת

מאה שנים של חדשנות בתקשורת שינו באופן דרמטי את יכולתנו להחליף נתונים חיוניים במהירות. עוד בשנת 1918, קווי טלפון מוקדמים עדיין הונחו, ובמקומות רבים ה טלגרף הייתה הדרך היחידה לתקשר. המידע הציבורי הגיע בעיקר מעיתונים יומיים או הופץ מפה לאוזן. היה קשה לחלוק מידע על המחלה החדשה, הסימפטומים השכיחים ביותר שלה והאוכלוסיות בסיכון הגדול ביותר - או להזהיר אנשים לגבי מה שעומד לדרכם. לא היו מתואמים תוכניות תגובה למגיפה במקום.

לעומת זאת, העולם הצליח לעקוב אחר המגיפה הזו בזמן אמת, ומדענים זיהו אותם במהירות הכי בסיכון של תוצאות שליליות: קשישים ואנשים עם חסינות נפגעת או מצבים קיימים כמו אסטמה, סוכרת, מחלות ריאה או מחלות לב חמורות. חמוש בידע, מדינות שבדקו בהרחבה, יישמו מעקב אחר קשרים יעילים וחקקו נעילה לאומית חזקה ומדיניות ההתרחקות החברתית "שיטחה את עקומת" הזיהומים ומוות.

הפצה מהירה של מחקרים בנושא וירוס חדש זה הזהירה את הרופאים מתסמינים חמורים, כולל יכולתו לעורר קרישי דם ושבץ כמו גם תסמינים דומים ל תסמונת קוואסאקי בילדים קטנים - מידע חשוב להערכה וטיפול בחולים.

ריחוק חברתי טוב יותר

אחת הסיבות שמגפת השפעת שגשגה בשנת 1918 הייתה בגלל תנאי חיים צפופים. למרות שנגיפי השפעת התפשטו בצורה היעילה ביותר בסביבות קרירות ויבשות, שפעת 1918 שגשגה באזורים הטרופיים בגלל אוכלוסיות צפופות. הודו הייתה האומה שנפגעה הכי קשה: עד כמה 14 מיליון אנשים מתו במחוזות שבשליטת הבריטים לבדם, כאשר שיעור התמותה עולה על פי 10 יותר מאשר באירופה. המחקר שלנו מראה שהאזורים הצפופים ביותר סבלו מההפסדים הגבוהים ביותר.

עם פרוטוקולי התגובה של היום, מדינות כולל גרמניה, סינגפור ו דרום קוריאה הצליחו לנקוט במהירות אמצעים למניעת הדבקה על ידי אכיפת נעילה, כללי מקלט במקום והוראות התרחקות חברתיות. עד כה, יש להתערבויות אלה מונע או מתעכב כ -62 מיליון מקרים מאושרים ומנעו 530 מיליון זיהומים ברחבי אסיה, אירופה וצפון אמריקה.

תזונה

בשנת 1918 ציינו המנהלים הקולוניאליים בהודו כי עניים ותת -תזונה נוטים יותר להיכנע לשפעת מאשר לאמידים יותר. בסך הכל, אנשים ברחבי העולם ניזונים טוב יותר כיום. בעוד שתת תזונה נותרה משבר עולמי, ארגון הבריאות העולמי מדווח על צריכת מזון יומית עלה ב- 25% בין 1965 ל 2015. עד כמה תזונה טובה יותר מחזקת את המערכת החיסונית, אנו נמצאים במצב טוב יותר להילחם בזיהום מכפי שהיו אבותינו בשנת 1918.

דמוגרפיה של מחלות

במהלך מגיפת 1918, נשים בהריון היו בסיכון גבוה במיוחד. נתונים סטטיסטיים המדווחים מדי חודש מבאפלו, ניו יורק, מראים את היקף הטרגדיה. בשיאה של המגיפה באוקטובר 1918, לידות מוקדמות יותר מכפילו את עצמן והגיעו ל -57 בחודש; לידות המת עלו ל -76, זינוק של 81%. במסצ'וסטס, מספר הנשים שמתו במהלך הלידה או מיד אחרי הלידה יותר משלש ל 185. במחקר שנערך במרילנד, מחצית מכל הנשים ההרות שפיתחו דלקת ריאות מתו.

הם היו חלק מ דמוגרפית נפגעת במיוחד: שפעת זו השפיעה באופן לא פרופורציונלי על נשים וגברים בריאים בשיא חייהם, בני 20-40 שנים. זה גם הרג הרבה ילדים מתחת לגיל חמש.

זה לא המקרה של COVID-19. בזמן אמהות לעתיד נמצאים בסיכון גבוה יותר מהתפרצויות מחלות זיהומיות וצריך לנקוט באמצעי זהירות נוספים, יש עדויות מועטות לכך שזיהום COVID-19 משפיע על לידה, העובר הגדל, תינוקות or ילדים קטנים באותו אופן שעשתה מגיפת השפעת. COVID-19 הוא גם הרבה פחות קטלני עבור צעירים.

מדעי הרפואה טובים יותר

הטכנולוגיות הרפואיות של היום מתקדמות לאין שיעור מכפי שהיו לפני מאה שנה. במהלך מגיפת 1918, חוקרים רפואיים היו הדיון אם המחלה הייתה ויראלית או חיידקית. הרופאים עדיין לא ידעו שקיימים נגיפי שפעת. ללא בדיקות או חיסונים, הייתה יכולת מוגבלת למנוע או להכיל את ההתפשטות.

היו מעט אפשרויות טיפול למי שפיתחו דלקת ריאות, סיבוך שכיח: אנטיביוטיקה עדיין רחוקה שנים, ו אוורור מכני לא היה זמין.

החידושים של היום מאפשרים לנו לזהות במהירות התפרצויות, לחסן מספר רב של אנשים ולטפל טוב יותר בחולים קשים. מדענים הצליחו רצף הגנום של COVID-19 תוך שבעה שבועות מהמקרה הראשון של אשפוז בוהאן בסין, המאפשר פיתוח מהיר של בדיקות וזיהוי מטרות אפשריות לטיפולים ו חיסונים.

מילה של זהירות

למרות שגורמים אלה נותנים סיבה לאופטימיות ואין זה סביר שנגיף הקורונה (COVID-19) ייקח חיים רבים כמו מגיפת H1918N1 בשנת 1, אירוע זה מציע שיעורי אזהרה חשובים.

בהתאם למיקום ולתזמון, זיהומים במגיפת שפעת הגיעו בגלים, שכל אחד מהם נע בין כמה שבועות עד כמה חודשים. העיתוי והמשך של הדוקרנים הללו הושפעו מ נתיבי תחבורה, צפיפות ו אמצעי התרחקות חברתית. במקומות מסוימים המגיפה נמשכה שנתיים.

הנתונים האחרונים מראים כי ברחבי העולם, שיעורי ההדבקה הם במגמת העלייה. אבל העובדה שיש תקווה בצורת חיסון אפשרי היא אינדיקציה להתקדמות העצומה שהאנושות עשתה במאה השנים האחרונות מאז פרוץ מגיפת השפעת.

על המחבר

סידהארט צ'נדרה, פרופסור, מכללת ג'יימס מדיסון ומנהלת המרכז ללימודי אסיה, אוניברסיטת מישיגן ואווה קאסנס-נור, פרופסור חבר בתכנית לתכנון ערים ואזורים ותכנית לימודי עירוני גלובליים, אוניברסיטת מישיגן

מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.

ספרים_בריאות