למרות סיכונים וללא יתרונות ברורים, רופאים נוטים יותר ויותר להמליץ על אנטי-היסטמינים לילדים מתחת לגיל 12 הסובלים מהצטננות, כך עולה ממחקר חדש.
אנטיהיסטמינים נמצאים בשימוש נרחב ללא מרשם לטיפול במצבים אלרגיים שונים. יש להם תועלת ידועה מעט לילדים עם הצטננות, וחלק מהאנטי-היסטמינים הישנים יותר (למשל דיפהנהידרמין או בנדריל) גורמים להרגעה ולעיתים לתסיסה אצל ילדים.
המחקר המופיע ב- JAMA רפואת ילדים, מגלה ירידה חדה בהמלצות לרפואה נגד שיעול וקור לילדים מתחת לגיל שנתיים לאחר שנת 2, כאשר מינהל המזון והתרופות המליץ נגד התרופות לאותה קבוצת גיל בגלל חששות בטיחותיים ויתרונות לא בטוחים. האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים המליצה לאחר מכן להימנע מתרופות נגד שיעול והצטננות בילדים מתחת לגיל 2008.
"משפחות מטפלות לעיתים קרובות בזיהומים בדרכי הנשימה של ילדיהן בתרופות נגד שיעול וקור, חלקן כוללות מרכיבים אופיואידים, כגון קודאין או הידרוקודון. עם זאת, אין מעט הוכחות לכך שתרופות אלו מקלות ביעילות על הסימפטומים אצל ילדים צעירים, "אומר הסופר הראשי דניאל הורטון, פרופסור לרפואת ילדים, בית הספר לרפואה רוברט וודס ג'ונסון.
קבל את הדוא"ל האחרון
"כמו כן, בתרופות רבות לשיעול ולהצטננות יש מרכיבים מרובים, מה שמגדיל את הסיכון למנת יתר חמורה בשוגג בשילוב עם מוצר אחר."
החוקרים בחנו סקרים ארציים המייצגים 3.1 מיליארד מרפאות אמבולטורי לילדים וביקורי מחלקת חירום בארצות הברית בין השנים 2002-2015. באותה תקופה הזמינו רופאים כ- 95.7 מיליון תרופות לשיעול ולהצטננות, 12 אחוזים מהם הכילו אופיואידים.
עם זאת, לאחר ייעוץ הבריאות הציבורית של ה- FDA לשנת 2008, ההמלצות של הרופאים ירדו ב -56% לתרופות נגד שיעול ולא אופיואידים בקרב ילדים מתחת לגיל שנתיים וב- 2% לתרופות המכילות אופיואידים בקרב ילדים מתחת לגיל 68. במקביל, החוקרים ראו כי עלייה של 6% בהמלצות הרופאים לאנטי היסטמינים לטיפול בזיהומים בדרכי הנשימה אצל ילדים מתחת לגיל 25.
"אנטיהיסטמינים מרגיעים כמו דיפהנהידרמין [בנדריל] עשויים להשפיע מעט על תסמיני הצטננות אצל מבוגרים", אומר הורטון. "עם זאת, ישנן עדויות מעטות לכך שאנטי-היסטמינים ממש עוזרים לילדים עם הצטננות להרגיש טוב יותר או להחלים מהר יותר. אנו יודעים שתרופות אלו עלולות לגרום לילדים להרדמות וחלק מהילדים די היפר. "
"זה נחמד לראות שרופאים מקפידים על העצה להימנע מתרופות נגד שיעול והצטננות לילדים, אך העברתם לאנטי-היסטמינים אינה בהכרח שיפור", אומר המחבר השותף בריאן סטרום, קנצלר, Rutgers Biomedical and Health Sciences.
באקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים ישנן הצעות שונות לטיפול בילדים עם הצטננות או שפעת, כולל שימוש בתרופות ללא מרשם נגד כאבים או חום, דבש לשיכוך שיעול בילדים מעל גיל שנה והרבה מנוחה והידרציה. .
מקור: אוניברסיטת רטגרס
ספרים_בריאות