שיתוק שינה הוא סוג של RAS parasomnia או התנהגות חריגה המתרחשת במהלך מחזור השינה של REM. ידוע גם כ לישון אטוניה, מצב זה מתייחס לתחושה של להיות מודע אך לא מסוגל לנוע תוך כדי מעבר בין שלבי השינה והערות. במהלך שיתוק שינה, אדם יכול להרגיש כאילו מישהו נחנק אותם או יושב על חזהו. זה גם לא נדיר שיש הזיות כתוצאה מפרק של שיתוק שינה.

למרות שלא נחשב לסכנת חיים, עבור 7.6% מהאנשים שנפגעו משיתוק שינה, זו יכולה להיות חוויה טראומטית ולהביא לתוצאות שליליות חמורות. למעשה, 10% מהאנשים שחווים שיתוק שינה אומרים שהם סובלים ממצוקה ניכרת, ו -7% מצהירים כי שיתוק שינה מפריע לפעילות היום יומית שלהם. באופן מפתיע, 20% מהנפגעים חוו תחושות נעימות במהלך פרקי שיתוק השינה. תחושות אלה קשורות בדרך כלל לתחושות אירוטיות נעימות שמקורן בהזיות ויסטיבולריות – מוטוריות. במילים פשוטות, אנשים שיש להם דמיון עשיר יותר ומושפעים יותר מגירויים חיצוניים ופנימיים נוטים יותר לחוות פרקים נעימים של שיתוק שינה.

מה קורה בפועל כשאנחנו ישנים?

כשאדם ישן, הגוף מתחלף בין REM (תנועת עיניים מהירה) ו NREM (תנועות עיניים לא מהירות), כאשר רוב הזמן בילה ב- NREM. מחזור REM-NREM אחד נמשך בדרך כלל כ- 90 דקות, ו-7-8 שעות שינה כוללים בדרך כלל חמישה מחזורים. במהלך NREM, הגוף נרגע ומתחדש על ידי שחרור הורמונים לתיקון עצם, שרירים ועור. במחזור זה משוחזרת האנרגיה הפיזית ומערכת החיסון מתחזקת. ככל שהגוף עובר לשינה REM, לחץ הדם, קצב הלב וקצב הנשימה עולים. זה השלב בו חלומות מתרחשים, כפי שמעיד EEGs מראה נוירונים יורים בהתפרצויות אינטנסיביות, לפעמים אפילו אינטנסיביות יותר מאשר כאשר אדם ער. במהלך שנת REM, הגוף עשוי להיות משותק כאמצעי זהירות מאנשים שמפעילים את חלומותיהם ועלולים לגרום נזק לעצמם או לאחרים.

"שיתוק שינה קורה כאשר הגוף עדיין נמצא ב- REM, אך המוח ער. מערכות חושיות, תנועת עיניים ונשימה זהים לערות, אך הגוף משותק. "

שיתוק שינה קורה כאשר הגוף עדיין נמצא ב- REM, אך המוח ער. מערכות חושיות, תנועת עיניים ונשימה זהות לערות, אך הגוף משותק. משמעות הדבר היא שאדם מודע לסביבתו, אך אינו יכול לזוז או לדבר עד שהשלב האחרון של שנת REM הושלם. למרבה המזל, שיתוק שינה הוא תחושה זמנית עם פרקים הנמשכים בדרך כלל בין מספר שניות לכמה דקות. עם זאת, זו יכולה להיות חוויה מפחידה שיכולה להתגבר לחץ, אשר ידוע כמשפיע על איכות החיים של האדם.

בנוסף להיות משותק, אין זה נדיר שאנשים עם שיתוק שינה חווים הזיות שינה. הזיות שינה הן בדרך כלל חזותיות או שמיעות וכוללות שמיעת רעשים אקראיים או ראיית תמונות נעות שנראות אולי אמיתיות ביותר. אלה תחושות דמיוניות, תוצאה של גבול מופרע בין שנת REM לבין ערנות. כאשר הזיות ושיתוק שינה מתרחשות יחד, אנשים רבים מאמינים שזה אחד במקום שני מצבים נפרדים. לעתים קרובות הם זוכרים את ההזיות כחלום שבו הם חשים לכודים או לא מסוגלים לזוז.

כתוצאה מההזיות החזותיות והשמיעות המתרחשות עם שיתוק שינה, מצב זה נקשר מבחינה היסטורית לאלמנטים על טבעיים, כמו הופעת מכשפות או שדים נשיים. בתקופות מודרניות יותר, אנשים שחוו שיתוק שינה טוענים שהם רואים תמונות לא קוהרנטיות או חשים נוכחות רעה בחדר, כמו פולשים או רוחות רפאים. הזיות אלה אף נקשרו לחטיפות חייזרים. תחושה נפוצה נוספת במהלך שיתוק שינה היא חוויה "מחוץ לגוף", כאשר מטופלים רבים מדווחים על תחושה של צפה מגופם ומביטים מטה מגובה רב.

שיתוק שינה מהיפנוגיה והיפנופומטית

ישנם שני תרחישים בהם אדם יכול לחוות שיתוק שינה. היפנגוגי, או שיתוק שינה לפני הלידה, קורה כשאתה נרדם. היפנומפומיק, או שיתוק שינה לאחר לידה, מתרחש כשאתה מתעורר.

החוויה בשיתוקי השינה הללו דומה. שיתוק היפנו-קומפי, המתרחש כאשר אדם נכנס לשלב ה- REM ולא היציאה ממנו, שכיח יותר. למעשה די נדיר שאנשים חווים שיתוק מכיוון שהם הולכים לישון מכיוון שפרקי שיתוק שינה נוטים יותר להתרחש כאשר העוררות מהשינה גבוהה יותר. סיבה נוספת היא שאנשים מסוימים עשויים שלא לזכור את פרק שיתוק השינה, או ליתר דיוק לבטל זאת כחלום רע.

מי נמצא בסיכון לחוות שיתוק שינה?

למרות שזה השכיח ביותר בקרב בני נוער, אנשים בכל גיל יכולים לחוות שיתוק שינה. למצב זה יכול להיות גם מרכיב גנטי. גרסה מסוימת ב גן PER2 מגביר את הסיכון לשיתוק שינה. מאז ה- PER2 גֵןרצף של חומצות גרעין היוצר יחידת inh גנטית ... מווסת את מחזור ערות השינה, או את האדם קצב יממה, אין זה מפתיע שדפוסי שינה מופרעים או לא סדירים מגדילים את הסיכוי לאדם לחוות פרקי שיתוק שינה.

הפרעות שינה כגון נדודי שינה ו נרקולפסיה יכול גם להוביל לשיתוק שינה. נרקולפסיה היא הפרעה נוירולוגית המאופיינת בשינוניות מוגזמת בשעות היום קטפלקסיה (אובדן פתאומי של טונוס השרירים). ההערכה היא כי כרבע מהאנשים הסובלים מנרקולפסיה חווים גם שיתוק שינה, מספר גדול מספיק בכדי לסווג את שיתוק השינה כאחד התסמינים של הפרעת שינה זו.

נדודי שינה נקשרו גם לשיתוק שינה. מחקרים מרובים מראים כי תסמיני נדודי שינה, כגון קושי להירדם או להישאר ישנים, יכולים לחזות באופן משמעותי את התרחשותם של פרקי שיתוק שינה. שוב, זה לא מפתיע שכן חוסר שינה והרגלי שינה לא סדירים נקשרו לרגישותו של אדם לשיתוק שינה.

אבחון וטיפול בשיתוק שינה

לעיתים קרובות, אין צורך להתייעץ עם איש מקצוע שכן שיתוק שינה אינו מצב חמור. עם זאת, פרקים חוזרים ונשנים של שיתוק שינה הפוגעים בפעילות היומיומית יכולים להוות סיבה לדאגה ונדרשת טיפול רפואי. כדי לקבוע אם מישהו סובל משיתוק שינה, קרוב לוודאי שרופא יורה על מחקר בן לילה למדידת גלי מוח, קצב לב ונשימה ותנועת עיניים - המכונה בדרך כלל פוליסומוגרמה (PSG). הקלטות PSG של פרקי שיתוק שינה מראות כי שיתוק שינה הוא תערובת בין אלמנטים של ערות לבין שנת REM. במהלך פרק של שיתוק, ה- EEG מציג פעילות אלפא מוגברת, המקושרת לערות שקטה ואינה תקינה בשלב השינה של ה- REM. גם במהלך תקופה זו, an אלקטרומיוגרמה (EMG) מראה אות שטוח המציין שיתוק שרירים. בדיקות אחרות עשויות לכלול בדיקת חביון מרובה שינה (MSLT), המודדת כמה מהר המטופל יכול להירדם ביום לאחר שנת לילה רגילה. ה- MSLT אינו קובע שיתוק שינה כמו גם PSG, אם כי הוא שימושי בזיהוי נרקולפסיה או נדודי שינה, שניהם יכולים להוביל לפרקי שיתוק שינה.

"מכיוון ששיתוק שינה קשור לתסמינים של נדודי שינה ונרקולפסיה, היצמדות לשגרת שינה עשויה לטפל בחלק מתופעות נדודי השינה ובכך להפחית את הסיכון לשיתוק שינה."

למרבה הצער, אין טיפול בשיתוק שינה, אך יש פעולות שאדם יכול לנקוט כדי למנוע את התרחשותה. מכיוון ששיתוק שינה קשור לתסמינים של נדודי שינה ונרקולפסיה, היצמדות לשגרת שינה עשויה לטפל בחלק מתופעות נדודי השינה ובכך להפחית את הסיכון לשיתוק שינה. בנוסף, מומחי שינה ממליצים להימנע ממצבי שינה בשכיבה, כלומר לישון על הגב, מכיוון שהדבר מגביל את זרימת האוויר, מה שמוביל לנחירות דום נשימה בשינה. נחירות ודום נשימה חסימתי בשינה הם מצבים המשבשים את השינה ועלולים לגרום להופעות שכיחות יותר של שיתוק שינה. במקרים נדירים ניתן גם לרשום תרופות נוגדות דיכאון כטיפול למצב זה. אחד מהגורמים לשיתוק שינה הוא מתח וחרדה, ולכן טיפול זה עשוי להועיל בכדי לעצור את הופעת פרק שיתוק השינה.

אמנם שיתוק שינה לא יכול להיות שכיח או מסוכן כמו מצבים אחרים הקשורים לשינה, אך הוא עדיין יכול להשפיע לרעה על בריאותו ורווחתו של האדם. יתר על כן, אין להתעלם מההשפעות הפסיכולוגיות הנלוות למצב, מכיוון שרמות גבוהות יותר של חרדה ומתח עלולות להוביל לבעיות בריאות נפשיות חמורות יותר. הדבר הטוב ביותר שאפשר לעשות כשמתמודדים עם מצב מטריד זה הוא לנסות להישאר רגועים ולהתנחם מהעובדה שהכל יסתיים תוך שניות ספורות.

על המחבר

מחבר ועורך ראשי ב- DisturbMeNot.co. מלבד מחקר מעמיק על הגורמים המשפיעים על שנתנו, אני עובד בשיתוף פעולה הדוק עם מומחי שינה אחרים ורופאים בכדי לספק לכם מידע רב ערך ועצות מועילות.

הפניות:

• Cohut, M. (2018, 20 באפריל) סיוט מתעורר: חידת שיתוק השינה. נלקח מ https://www.medicalnewstoday.com/articles/321569.php#1
• דניס, ד '(2018). יחסים בין שיתוק שינה לאיכות שינה: תובנות עכשוויות. טבע ומדע השינה, 10 355.
• ג'לאל, ב '(2017, 13 בספטמבר). מדעי המוח של שיתוק שינה: התעוררת אי פעם וחושבת שאתה רואה רוח רפאים? נלקח מ https://thriveglobal.com/stories/the-neuroscience-of-sleep-paralysis/
• Olunu, E., Kimo, R., Onigbinde, EO, Akpanobong, MAU, Enang, IE, Osanakpo, M.,… & Fakoya, AOJ (2018). שיתוק שינה, מצב רפואי עם פרשנות תרבותית מגוונת. כתב העת הבינלאומי למחקר רפואי יישומי ובסיסי, 8(3), 137.

ספרים_בריאות