בגלל וירוס הקורונה, אתה יכול לצפות לשינויים בעת ביקור אצל הרופא. Getty Images / אריאל סלי

מה קורה כאשר מגיפה מביאה לביקור אישי אצל הרופא שלך לעצור? בעוד שהעולם התמודד עם ניהול COVID-19, מיליונים מצאו פגישות שגרתיות-לחיסונים, מריחות פאפ, ממוגרפיה, קולונוסקופיה או ניהול מחלות כרוניות אחרות-נדחו או בוטלו. כעת, ככל שכיחות נגיף הקורונה בארה"ב נראה לרמה ו מדינות מתחילות להיפתח מחדש, רבים תוהים מתי הם יכולים לחזור בבטחה למשרד הרופא שלהם. זה חשוב במיוחד בהתייחס לחיסונים בילדות, כמו אחוזי החיסון ירדו ברחבי ארה"ב לאורך ההתפרצות הראשונה הזו של המגיפה.

ברור שנגיף הקורונה כאן כדי להישאר, לפחות לזמן מה. אפידמיולוגים צופים עלייה נוספת בכך ליפול, עם יותר בהמשך שנתיים. אבל במהלך הזמן הזה, אנשים עדיין יצטרכו לפנות לרופאים שלהם לצורך טיפול מונע. בתור רופאים מתמחה ב תרופה משפחתית, אנו יכולים להציע כמה הצעות כדי להפוך את זה לבטוח יותר.

ייעל את השימוש בטכנולוגיה

במהלך המגיפה הטכנולוגיה כבר החלה למלא תפקיד קריטי יותר ויותר בתחום הבריאות. Telehealth - פגישה עם הרופא שלך בטלפון או באינטרנט - כמובן מבטלת את הסיכון לחשיפה והעברה של COVID.

אבל טלפוניה לא תעבוד אלא אם כן למטופלים יש כלים לייעל את הביקורים האלה. ראשית, לכולם יש גישה נוחה לאינטרנט עם יכולות וידאו. בשלב הבא עלינו להבטיח כיסוי ביטוחי של דולר ראשון לסולמות, גלוקומטרים ומדדי לחץ דם ביתי; המשמעות היא שחברות הביטוח משלמות עבור מכשירים אלה מבלי שהמטופלים יעמדו לראשונה בהשתתפות עצמית. צעדים אלה לא רק ישמרו על בריאות החולים וימנעו מנגיף הקורונה, אלא שבסופו של דבר הם יעשו זאת להפחית את עלויות הבריאות הכוללות.

השימוש בטלפואה יפחית את העברת COVID-19. Getty Images / BSIP

ניהול בריאות האוכלוסייה

בתוך מערכת הבריאות האמריקאית, ניהול בריאות האוכלוסייה - תהליך שיפור תוצאות הבריאות באמצעות תיאום טיפול טוב יותר ומודלים פיננסיים של שירותי בריאות - היה היסטורי די גרוע. אבל זה לא חייב להיות ככה.

ישנן דרכים לשפר את המצב. הספקים יכולים להשתמש בתיעוד רפואי אלקטרוני כדי ליצור רשימות של חולים המגיעים לחיסונים, בדיקות סרטן וניהול מחלות כרוניות - המכסות מצבים כמו אסתמה, סוכרת, יתר לחץ דם, אי ספיקת לב ומחלת ריאות חסימתית כרונית. סקירת הנתונים בכל רחבי המרפאה יכולה גם לסייע לספקים לזהות היכן להקדיש יותר זמן ומשאבים. לדוגמה, אם הנתונים יראו פיגור בשיעורי החיסונים, המרפאה יכולה להפוך את החיסונים למוקד שלה בחודש הקרוב.

צור חוויה בטוחה במרפאה

עד כמה שהטכנולוגיה החדשה שימושית, היא לא תבטל לחלוטין את הצורך בביקורים אישיים. בגלל בדיקת COVID-19 מוגבלת בארה"ב, כמו גם במגבלה הדיוק של אותן בדיקות, לא ניתן לדעת באמת למי יש COVID-19 ולמי אין. למרבה המזל, המטופלים והצוות עדיין יכולים להיות מוגנים מפני חשיפה תוך מתן טיפול באיכות גבוהה בסביבה חמה ומסבירת פנים. רופאי טיפול ראשוני עשויים לשקול את הדברים הבאים:

• המשך בקרת זיהומים קפדנית. הרופאים התמקדו בשטיפת ידיים וניקוי נכון של חדרי הבחינה והציוד במשך עשרות שנים. כל ההכנה הזאת משתלמת.

• מסך וטריאז '. ספקים עשויים לשקול לשלב ביקורים אישיים ובין בריאות הטלפונים. ביקורים אישיים עשויים לכלול בדיקות ילדים טובות, כתמי פאפ, קולפוסקופיות (למריחות פאפ לא תקינות), ממוגרפיה, קולונוסקופיה או הקרנות סרטן אחרות; שאר הביקור יתנהל באמצעות טלפוניה. או אם חולה חולה בצינון או בנגיף, ספקים עשויים לנהל סימפטומים באמצעות טלפוניה כדי להגביל את החשיפה לצוות ולחולים אישיים אחרים.

• נהל את נפח המטופל וזרום בזהירות. ככל שהמרפאות נפתחות מחדש, שמירה על ריחוק פיזי נותרה קריטית. המשמעות היא הגבלה של מספר החולים בחדר ההמתנה, צמצום מספר המבקרים המלווים מטופלים וייעול אופן הביקור לצורך הפחתת נקודות מגע.

• הגן על הפגיעים. המטופלים הוותיקים והחולים ביותר, יחד עם אלה שמערכת החיסון שלהם מדוכאת, צריכים בדרך כלל להיות מתוזמנים מוקדם בבוקר. זה כשחדרי ההמתנה והבחינה הם הנקיים ביותר ועם הסיכון המינימלי לחשיפה ל- COVID-19.

על מנת למנוע התפשטות נגיף הקורונה (COVID-19), על המטופלים לעטות מסכה בעת פניה לרופא. Getty Images / BSIP

המטופלים ירצו לזכור:

• להיות גמיש. טכנולוגיה חדשה, כמו טלפוניה, יכולה להטריד. נסה ביקור בועידת ועידה בוידאו כדי לראות אם זה עוזר להרגיש "נראה". הירשם לפורטל הפרקטיקה הקלינית כדי שתוכל לתקשר עם הרופא שלך באמצעות דוא"ל.

• היה פרואקטיבי. אם אתה מעוניין בחיסונים, בדיקות סרטן או טיפול במחלות כרוניות, התקשר לרופא שלך כדי לברר אם מצוין ביקור פנים או בריאות.

• עזור לשמור על המרחב הקליני בטוח. אם יש לך חום או שאתה חולה, הודע לרופא מראש. היו משתפים פעולה עם בדיקת הטמפרטורות וההקרנות בכניסות המרפאה, וחבשו מסכה או כיסוי פנים בכל עת. השלך את הרקמות המשומשות בכלי המתאימים, ונקה את הידיים.

זו יכולה להיות סתיו וחורף מאתגרים. כאשר ארה"ב נכנסת לרגיעה הראשונית הזו, עלינו למקסם את החיסונים, ההקרנות וניהול המחלות הכרוניות מבעוד מועד. אנו יכולים לנצל את הלקחים הנלמדים מהגל הראשון של המגיפה, כולל הדגמה חזקה של הערך הקריטי של רופאי טיפול ראשוני בשמירה על בריאות הקהילה. העתיד הנראה לעין טומן בחובו אי ודאות רבה, אך הדבר ברור בהחלט: הסתגלותם של נותני שירותי בריאות וחולים כאחד תהיה המפתח לניווט בצמתים המורכבים של טיפול מונע, ניהול מחלות כרוניות והעברת COVID-19.

על המחבר

רבקה רולסטון, עו"ד קליני, אוניברסיטת טאפטס ומרגוט סבוי, יו"ר המחלקה ופרופסור חבר, רפואה משפחתית וקהילתית, אוניברסיטה טמפל

מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.

ספרים_בריאות