מספר הנשים המועברות לקיסרי חזרה גבוה בהרבה מהנדרש

מספר הנשים המועברות לקיסרי חזרה גבוה בהרבה מהנדרש בהריון עם אפשרויות. מוסטפה עומר, CC BY-SA

עד אחת מכל ארבע נשים בבריטניה עכשיו ללדת בניתוח קיסרי, רובם המכריע מתבצע על ידי בחירה. המספר הכללי פי יותר מפי שלושה בארבעים השנים האחרונות.

אמנם נכון שתוצאות הלידה של נשים ותינוקות השתפרו בתקופה זו, אך אין שום הוכחה שזו תוצאה ישירה של העלייה בניתוחים קיסריים. אמנם נשים צריכות להיות מסוגלות לבחור כיצד הן יולדות, אך לא תמיד הדבר מוצג בפניהן באופן ברור על ידי רופאים או מיילדות. זה עלול לערער את יכולתן של אמהות אלו לבחור איזו אפשרות מתאימה להן, בין אם מדובר בלידה קיסרית או בלידה בנרתיק.

משהו כמו ארבעה מכל חמישה קיסרים מתוכננים בניגוד לשעת חירום, ורבים הן נשים שכבר ילדו באותה דרך בהריון קודם. בבתי חולים רבים בבריטניה המשמעות היא ששיעור הנשים שילדו נרתיקיות לאחר שעברו ניתוח קיסרי נמוך הוא נמוך.

זאת למרות העובדה כי לידות בנרתיק לאחר ניתוח קיסרי מצליחים בכ 76% מהמקרים - במצבים בהם לידות אלה אינן מסתדרות, בדרך כלל זה פשוט אומר שהאם צריכה ללדת במקום קיסרי אחר. אז מה הבעיה?


 קבל את הדוא"ל האחרון

מגזין שבועי השראה יומית

רופאים בעל כורחם

המדיניות וההנחיות המקצועיות בבריטניה אומר ש על קלינאים לשתף נשים בהחלטות לידה אלה. הגופים המקצועיים של הרופאים לזהות שזה בטוח עבור רוב הנשים לידות נרתיקיות לאחר קיסרי, אולם איכות המידע שהן מקבלות משתנה, ויש עדות לכך חלק מהקלינאים שמרנים על תמיכה בנשים בכדי לתת לטבע להתקדם.

אם כי חלקים רבים בבריטניה הקימו "מסלולי טיפול" שמטרתם לשפר את הגישה והעקביות של המידע, נשים בהריון עדיין לא תמיד זוכות לייעוץ מלא ונטול פניות. זה היה מְתוּאָר כ"ערפל "של דעות ועצות סותרות, המבוססות על ניסיונו של הקלינאי או על העדפתו האישית ולא על ראיות מדעיות.

מספר הנשים המועברות לקיסרי חזרה גבוה בהרבה מהנדרש 'האפשרות הטובה ביותר שלך ...' סטודיו אפריקה

זו עשויה להיות תוצאה של רופאים מיילדים עם פחות ניסיון במתן ייעוץ רלוונטי - או חסרי ביטחון לנהל את צירי הלידה של נשים שבוחרות בלידה טבעית, מה שעשוי להיות מסובך יותר. חלק מהבעיה היא שהסיכוי ללידה נרתיקית מוצלחת בנסיבות אלה משתנה מאישה לאישה, ואין זמין מודל בריטני שמנבא במדויק אילו נשים עשויות להצליח יותר.

אמנם זה קיים במדינות אחרות, כגון הולנדאתה לא יכול פשוט לחתוך ולהדביק מודל לאומי אחר מכיוון שנשים משתנות ממדינה למדינה בכל דבר, החל ממוצא אתני ומצב בריאותן. כדי להבטיח שנשים בבריטניה יוכלו להשתתף כראוי בתהליך קבלת החלטות משותף, עם מידע המותאם להן, עלינו לפתח מודל המבוסס על נתונים שנאספו במדינה.

המחקר בבריטניה

מספר הנשים המועברות לקיסרי חזרה גבוה בהרבה מהנדרשספירה לאחור. מוסטפה עומר, CC BY

הייתי מעורב ב מחקר מכוון לזיהוי מאפייני ניבוי שיכולים להודיע ​​על מודל כזה. השתמשנו במידע קליני מפורט עבור למעלה מ -1,600 נשים שניסו ללידות נרתיק לאחר ניתוח קיסרי קודם. זהו המחקר הגדול ביותר בבריטניה המשתמש בנתונים מפורטים בעקביות, והוא כולל גם נשים פי שלוש יותר מכל מחקרים אירופיים.

 בשמירה עם קודם מחקרים, מצאנו כי גורמים שהפכו את הסיכוי הגבוה יותר לנשים כאלה ללידה נרתיקית מוצלחת כללו: אי עודף משקל בעבר עבר ניתוח קיסרי בגלל שהתינוק היה במצב עכוז; או שעבר לידת נרתיק וכן ניתוח קיסרי. חשוב לציין, עם זאת, מצאנו כי ניתוח קיסרי קודם בשלב השני של הלידה - כאשר צוואר הרחם נפתח לחלוטין והאישה החלה לדחוף - היה קשור מאוד ללידה נרתיקית מוצלחת להריון עתידי.

יש לקוות שממצאים אלה יעודדו את הרופאים לקחת את הראיות בחשבון בעת ​​מתן ייעוץ. הצעד הבא שלנו הוא לבדוק את אותם ממצאים על מספר גדול יותר של נשים באמצעות נתונים מרחבי סקוטלנד - מחקר ראשון זה התרכז בנשים סקוטיות מבית חולים אחד. עם הזמן זה אמור לעזור בפיתוח כלי קליני שיתמוך בנשים בבחירות מושכלות יותר לגבי אופן הלידה שלהן - בתקווה לגרום לנשים רבות יותר להיות בטוחות ביכולתן ללדת בנרתיק, אם זה מה שהן בוחרות לעשות.שיחה

Aאודות המחבר

טרייסי האמפרי, דיקן הבריאות והטיפול החברתי, אוניברסיטת אדינבורו נאפייר

מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.

הורות לספרים

אולי גם תאהב

שפות זמינות

אנגלית אפריקאנס ערבי הסיני (פשוט) סינית (מסורתית) דני הולנדי פיליפיני פיני צרפתית גרמנית יווני עברי הינדי הונגרי אינדונזי איטלקי יפני קוריאני מלאית נורבגי פרסי פולני פורטוגזי רומנית רוסי ספרדי סוואהילית שבדי תאילנדי תורכי אוקראיני אורדו ויאטנמית

עקוב אחר InnerSelf ב

אייקון פייסבוקאייקון טוויטרסמל YouTubeאייקון אינסטגרםסמל pintrestאייקון rss

 קבל את הדוא"ל האחרון

מגזין שבועי השראה יומית

עמדות חדשות - אפשרויות חדשות

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | שוק InnerSelf
זכויות יוצרים © 1985 - פרסומי 2021 InnerSelf. כל הזכויות שמורות.