לוקח קריאה. אנדריי_פופוב / שוטרסטוק

ליותר מ -7 מיליון אנשים בבריטניה יש לחץ דם גבוה; זהו גורם מוביל למחלות לב וכלי דם ולאירועים לב וכלי דם כגון התקפי לב ושבץ, הקשורים לאחד מכל ארבעה מקרי מוות. כמה ש 5.6 מיליון אנשים בבריטניה לא מבינים שיש להם את זה כיוון שהם מרגישים בסדר, בעוד שאחרים מראים סימנים כמו קוצר נשימה, כאבי ראש מתמשכים, ראייה מטושטשת או דימום באף. אז מהו לחץ דם ולמה הוא כל כך חשוב?

הלב שלך הוא משאבה, בערך בגודל האגרוף. התכווצות של שריר הלב מייצרת כוח הגורם לעליית לחץ בכלי הדם שלך, המניע את זרימת הדם סביב גופך. זרימה זו פועלת ללא הרף על מנת לספק חמצן וחומרים מזינים לאיברים דרך העורקים שלך ומסירה גם מוצרי פסולת דרך הוורידים שלך. הבעיות מתחילות כשהלחץ כל כך גבוה שהוא מתחיל לגרום נזק לכלי הדם ולהגביר את עומס העבודה על הלב.

מד לחץ דם. Voraorn Ratanakorn / Shutterstock

כדי למדוד את לחץ הדם שלך, שרוול נכרך סביב זרועך העליונה ומחובר למכשיר אוטומטי, אך הרופא שלך עשוי להעדיף להשתמש בסטטוסקופ ו מד לחץ דם. לחץ דם תקין בבריטניה הוא סביב 120/70מ"מ כספית, נמדד במילימטר כספית. המספר הגבוה ביותר הוא הלחץ הסיסטולי, כאשר ליבך מתכווץ לדחיפת דם בעורקיך. המספר התחתון הוא הלחץ הדיאסטולי, כאשר הלב שלך נרגע. אך מה שנחשב לטווח בריא להיות בו יכול להיות תלוי היכן בעולם אתה נמצא - בארה"ב, למשל, לחץ הדם נחשב לגבוה אם הוא היה מעל 140/90 מ"מ כספית אבל בשנת 2017, הסף שונה לכלול קריאות מעל 130/80 מ"מ כספית.

השפעת הגיל

חתך עורק המראה אטרומה (סתימה) משמאל. חוסה לואיס קלבו / שוטרסטוק

ככל שאנו מתבגרים, אצל אנשים רבים יש עלייה קשורה בלחץ הדם, המכונה קלינית יתר לחץ דם. רובנו יודעים שכשאנחנו מתבגרים העור שלנו מאבד את יכולתו הנמתחת ואנחנו מקבלים קמטים. כלי הדם שלך גם מזדקנים ומאבדים את גמישותם, מה שמוביל למה שמכונה לעתים קרובות "נוקשות" של כלי הדם שלך. זה עלול להחמיר על ידי הצטברות של חומר שומני בדופן כלי הדם לאורך זמן, המכונה אטרומה. הצטברות זו מצטברת לאורך שנים בתהליך המכונה טרשת עורקים, כאשר נגעים קטנים, שמקורם באזורים פגומים של כלי הדם מתפתחים לפלאקים גדולים, שבסופו של דבר מפחיתים את נפח הכלי הפנימי ומגבילים את זרימת הדם.

חסימה זו יכולה להתרחש בכל כלי דם המוביל לבעיה חריפה או כרונית. אם הוא נמצא בעורק הכלילי, המספק חמצן לשריר הלב - הדבר יביא להתקף לב או לכאבים בחזה. אנגינה. עם זאת, חסימה של עורק הצוואר - עורק שנמצא בצווארך - יפחית את זרימת הדם למוח שלך וגורם שבץ.

קריאות גבוהות

בבריטניה, לחץ הדם שלך יסווג במרפאת NHS על פי הנחיות רשמיות של NICE. קריאה ראשונה של 140/90 מ"מ כספית ומעלה תביא למדידה שנייה ומדידה שלישית. אם יש הבדלים מהותיים, הקריאה הנמוכה יותר מתועדת. אם זה 140/90 מ"מ כספית ומעלה יאובחנו עם לחץ דם גבוה.

יש גם נדבכים שונים של לחץ דם גבוה. נייס כרגע מציין ש: "יתר לחץ דם בשלב 1 הוא המקום בו לחץ הדם הקליני הוא 140/90 מ"מ כספית ומעלה", ואילו "יתר לחץ דם בשלב 2 הוא המקום בו לחץ הדם בקליניקה הוא 160/100 מ"מ כספית ומעלה". הסובלים מ"יתר לחץ דם חמור הם בעלי לחץ דם סיסטולי [שהוא] 180 מ"מ כספית ומעלה, או לחץ דם דיאסטולי ב 110 מ"מ כספית ומעלה ".

עם זאת, המכללה האמריקאית לקרדיולוגיה ו איגוד הלב האמריקניהגוף המייעץ בארה"ב הפחית באופן דרסטי את ספי האבחנה שלהם; בארה"ב, לחץ דם בשלב 1 מסווג כלחץ סיסטולי של 130 מ"מ כספית ומעלה, ושלב 2 הוא מעל 140 מ"מ כספית. בהתחשב בהתאמה זו, ארה"ב מצפה ליותר מ 46% מהאוכלוסייה הבוגרת להיות עם לחץ דם גבוה, ובאופן ספציפי יותר לאלה מעל גיל 45, האבחנה צפויה להיות משולשת בקרב גברים וכפולה אצל נשים.

גורמי סיכון

הרעיון של הורדת ספי לחץ דם גבוה בבריטניה הועבר. הסיבה היא שלחץ דם גבוה הוא גורם מפתח לחיזוי הסיכון האישי שלך לבעיה לב וכלי דם.

חלקם של אלה גורמי סיכון אינם ניתנים לשינוי כגון גילך, גזעך, מין שנולד, היסטוריה משפחתית וגנטיקה, אולם אחרים ניתנים לשינוי כגון לחץ דם, כולסטרול בדם, מדד מסת הגוף (BMI) - המחושב ממשקלך וגובהך - וכמובן אורח החיים אפשרויות כגון תזונה, פעילות גופנית, עישון / אדיצות וצריכת אלכוהול.

גורמי סגנון חיים כגון תזונה יכולים להשפיע על לחץ הדם שלך. שריף פבלוב / שוטרסטוק

A לימודי קליניקה (שכונה SPRINT - ניסוי התערבות לחץ דם סיסטולי) לקח 9,361 אנשים מעל גיל 50 עם לפחות גורם סיכון קרדיווסקולרי אחד או עם מחלת כליות קיימת, והשתמשו בתרופות תרופות להפחתת לחץ הדם בהתאם להנחיות חדשות בארה"ב.

SPRINT מצאה ירידה יחסית של 25% בסיכון למוות במהלך שש שנות המעקב בקרב האנשים שטופלו באופן אינטנסיבי בכדי להגיע ליעד 120 מ"מ כספית, בהשוואה לאלה שטופלו ב -140 מ"מ כספית. זה הוביל לסיום המחקר המוקדם מכיוון שהראה יתרון ברור להפחתת לחץ הדם במנוחה ל -120 מ"מ כספית או פחות, והעניק ירידה של 30% סיכון יחסי של בעיות לב וכלי דם כגון שבץ או התקפי לב במעקב.

ככזה יש טענה ברורה כי שמירה על לחץ דם אופייני בבריטניה (120/70 מ"מ כספית) צריכה להיות היעד עבור כולנו.

על הכותבים

סנדרה ג'ונסמרצה בכיר למדעים ביו-רפואיים, אוניברסיטת האל ו מתיו לנקסטר, פרופסור חבר למדעי הביולוגיה, אוניברסיטת לידס

מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.

ספרים_בריאות