תמונה על ידי אוליבר קפקה
אנו חיים בעידן בו נוכל לחיות באופן תיאורטי את חיינו ללא צורך לעזוב את הבית או לראות אדם אחר במשך ימים, שבועות, חודשים רצופים. ליפנים יש שם - הייקומורי - לבני נוער או למבוגרים צעירים שחיים כנזירים מודרניים, ומסרבים לעזוב את בתיהם חודשים ואף שנים.
אנחנו יכולים לעשות קניות באינטרנט, לנהל את חשבונות הבנק שלנו באופן אלקטרוני ולנהל עסק ממשרד וירטואלי. אם אנו רוצים ללמוד מיומנות חדשה - בין אם זו מלאכה, שפה, או אפילו מדיטציה או יוגה - תקליטורי DVD, אפליקציות והאינטרנט מאפשרים לנו לעשות זאת מביתנו. ואם הבידוד הזה היה גורם לדיכאון או חרדה, אל תפחד! אנו יכולים להעביר ספר עזרה עצמית לדלתנו בלחיצת כפתור אחת, וללכת על כל שלב בעמודים מבלי שאף אחד אחר יתערב. אך לפעמים אנו מוצאים עצמנו לא מסוגלים לחולל את השינויים שאנו חפצים בהם גם כשאנחנו רוצים.
יהיה קל לחשוב שכשאנחנו נכשלים, זה פשוט כי לא ניסינו מספיק. אולי חסר לנו כוח רצון או משמעת עצמית, או פשוט הרגשנו חצי לב. אנו עשויים לאתר את האשמה לחלוטין בעצמנו; אנו עשויים לחשוב שחסר לנו באופן אישי את מה שנדרש להצלחה. עם זאת, אולי מה שחסר לנו למעשה הוא המרכיב היחסי.
זו חוויה שכיחה שקל הרבה יותר להשיג שינוי כשאנחנו מנהלים מערכת יחסים תומכת עם אדם אחר (או קבוצה) שמבין, מעורר ומעודד אותנו - חוויה זו מהווה את סלע ההתערבות העצום של קבוצה, החל משומרי משקל ועד אלכוהוליסטים. בעילום שם. למרות האופי האינדיבידואליסטי של החברה המערבית, יש רק כל כך הרבה שאנחנו יכולים להשיג בעצמנו. אולי זה נכון גם לגבי שינוי אישי.
האם הטיפול עובד?
ישנן עדויות ניכרות לכך שטיפול עובד. בבריטניה המכון הלאומי למצוינות בתחום הבריאות והטיפול (NICE) מספק הנחיות ספציפיות באילו גישות מסוימות על המטפל לשקול להשתמש על פי האבחנה הפסיכיאטרית של המטופל. הטיפולים עליהם ממליצה נייס הם "מבוססי ראיות", כלומר מחקרים הראו שהם מהווים התערבות יעילה לבעיה מסוימת. לדוגמא, טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס (MBT) הוא התערבות מומלצת למניעת הישנות לדיכאון חוזר ונחשבת כטיפול הנבחר כיום. עם זאת, פסיכולוגים רבים טוענים כי הראיות התומכות ב'נושא אחד, טיפול אחד 'פשוט אינן מסתדרות.
הפסיכולוג סקוט מילר קובע כי חסרות ראיות לכך שהאבחון שאדם מקבל מתואם עם התוצאה, ועוד פחות מכך שהוא מודיע לנו איזו גישה טיפולית מסוימת היא הטובה ביותר. יחד עם רבים אחרים, מילר מאמין שתחום הפסיכולוגיה כל כך תפוס ברעיון של פרקטיקה מבוססת ראיות, עם התמקדות בטכניקה, עד שאנו מבטלים את ההשפעה המכריעה ביותר - של המטפלים עצמם.
אם הברית הטיפולית היא מנבא מפתח לתוצאה מוצלחת, מציאת המטפל הנכון ולא הטיפול הנכון, עשויה להיות הטובה ביותר לעידוד שינוי אישי.
מפלסי-על
בשנת 1974 טבע החוקר האמריקני דייוויד ריקס את המונח "סופר-קרינזס" כדי לתאר קטגוריה של מטפלים יוצאי דופן. המחקר של ריקס חקר את התוצאות ארוכות הטווח של נערים מתבגרים 'מופרעים מאוד'. כשהמשתתפים שלו נבדקו מחדש כמבוגרים, הוא גילה שקבוצה נבחרת שטופלה על ידי ספק מסוים, קיבלה תוצאות טובות יותר.
לעומת זאת אלו שטופלו על ידי 'הפסאודו-קרינק' הפגינו הסתגלות גרועה מאוד כגברים בוגרים. מסקנתו - לפיה מטפלים נבדלים ביכולתם להשפיע על השינוי אצל לקוחותיהם - אינה ממש מגלה, אך מה שמפתיע הוא עד כמה התעלמו ממצא זה לטובת ניסיון לקבוע מה טיפולים הם היעילים ביותר.
מחקרים עדכניים יותר אישרו כי חלק מהמטפלים משיגים תוצאות טובות יותר עם מטופליהם מאשר אחרים. במחקר שנערך בשנת 2005 על ידי הפסיכולוגים ברוס וומפולד וג'ב בראון, השתתפו 581 נותני טיפולים מורשים (כולל פסיכולוגים, פסיכיאטרים ומטפלים ברמת אומן) שטיפלו במדגם מגוון של יותר מ -6,000 איש.
החוקרים מצאו כי לגיל הלקוחות, למין ולאבחון שלהם לא הייתה השפעה על אחוזי ההצלחה של הטיפול, וגם לא לניסיון, להתמצאות התיאורטית או להכשרת המטפלים. מה שהם כן מצאו היה שהלקוחות שטופלו על ידי מיטב המטפלים במדגם השתפרו בקצב מהיר לפחות ב 50 אחוז לעומת אלו שטופלו הגרועים ביותר. מילר ועמיתיו הצביעו על מחקרים אלו ואחרים כראיה 'בלתי ניתנת למניעה' לעמדתם כי 'מי מספק שהטיפול הוא גורם חשוב הרבה יותר להצלחה מאשר מה ניתנת גישה טיפולית.
יהיה קל להניח ש'מקלף-על 'יהיה מישהו מנוסה מאוד - אולי מישהו עם' יועץ 'בכותרתו, או ראש מלא של שיער אפור. אך שנים בתפקיד אינן מבטיחות ידע פסיכולוגי מוגבר, או מומחיות וכישורים טיפוליים. למעשה מחקר אחד מצא כי פסיכולוגים קליניים מתאמנים עברו את המטפלים המנוסים על ידע ופסיכולוגיה. לכן, פשוט לא לצבור ניסיון של שנים זה מספיק כדי להפוך מטפל ממוצע למתיחת-על.
מה סוד ההצלחה של מטפל?
אז מהו סוד ההצלחה של מוחות עליונים? מה מבדיל אותם ממטפלים ממוצעים? זו הייתה השאלה שעליה מילר, יחד עם עמיתים הפסיכולוגים מארק האבל ובארי דאנקן, נענו לענות בתחילת שנות האלפיים. במאמר המפרט את חיפושיהם הם חושפים כי מציאת התשובה התבררה כקשה ממה שציפו: מיטב המטפלים בלימודיהם השתנו במידה ניכרת מבחינת מאפייניהם האישיים, גישתם וכושרם הטכני. נראה ששום דבר מוחשי לא מפריד בין 'הטוב ביותר לשאר' - האם זה היה פשוט עניין של מקריות?
ואז יום אחד מילר נתקל במאמר שנכתב על מחקריו של הפסיכולוג השוודי ק 'אנדרס אריקסון - הנחשב באופן נרחב ל'מומחה למומחים' - שכותרתו 'מה שנדרש כדי להיות נהדר'. כותרת המשנה הייתה מסקרנת עוד יותר: 'כעת המחקר מראה כי היעדר הכישרון הטבעי אינו רלוונטי להצלחה גדולה.'
לאחר שבילה כמעט עשרים שנה בלימוד מיטב המוזיקאים בעולם, שחקני השחמט, המורים, הספורטאים וכן הלאה, אריקסון האמין שגדולה אינה ניתנת לייחוס לתרומה גנטית. 'מחקר מעבדתי שיטתי', הוא כותב, 'מספק לא עדות למחוננות או כישרון מולד. ' במקום זאת, המפתח לביצועים מעולים הוא פשוט מאוד: מי שהכי טובים במשהו פשוט עובדים קשה יותר להשתפר בזה מאחרים. זה די אינטואיטיבי - כמו האמירה 'תרגול עושה מושלם' - אבל, חשוב, מה שאריקסון מתייחס אליו הוא תרגול מכוון. אז זה לא מספיק להקדיש זמן רב לעשייה; זה בערך משך הזמן המוקדש במיוחד לחתירה למטרות, או יעדי ביצועים, מעבר לרמת המיומנות הנוכחית שלך.
לדברי אריקסון גם אלו הטובים ביותר במה שהם עושים קשובים למשוב - שהוא, לטענתו, היסוד המכריע המפריד בין הטוב ביותר לשאר. מחקרים על רופאים, למשל, מראים כי הבקיאים ביותר באבחון בעיות רפואיות נוטים להיות אלו שעוקבים אחר המשתדלים לברר האם צדקו או טעו בהערכת המטופלים שלהם. אריקסון טוען כי צעד נוסף זה - חיפוש משוב - נותן יתרון משמעותי בכך שהוא מאפשר לנו להבין טוב יותר כיצד ומתי אנו משתפרים. אלו שהכי טובים במה שהם עושים ממקסמים את ההזדמנויות שלהם להשיג משוב - ושואפים ללמוד מכך.
לאחר קריאת מאמרו של אריקסון, מילר ועמיתיו קיבלו השראה להמשיך במאמציהם להבין כיצד מטפלים מסוימים הופכים טובים יותר מאחרים. מה היה המפתח לביצועים המעולים של מפלסי העל? ממש כפי שאריקסון הבחין בשחקני אלוף בשחמט ובספורטאים אולימפיים, מילר, האבל ודאנקן מצאו כי המטפלים הטובים ביותר עובדים קשה יותר בשיפור ביצועיהם, ובאופן מכריע הם קשובים בעקביות למשוב הלקוחות על הרגשת הלקוחות כלפיהם והעבודה שהם עושים ביחד.
לכן, יש לנו מושג כלשהו מה המטפלים הטובים ביותר עושים שעוזר להם להשתפר וגם מה אנחנו יכולים לעשות בעצמנו אם אנחנו רוצים להיות טובים יותר במשהו. זה לא מספיק פשוט לעבוד קשה; השגת משוב בונה מאחרים - דבר שמחוץ להערכתנו הסובייקטיבית שלנו את עצמנו - נראית גם מכריעה. ואולי זה משהו שלטיפול יש יותר מדיטציה; המשוב של 'הצופה המוטה' יכול להיות בדיוק הדבר שנותן לנו יתרון במסע שלנו להבין ולשפר את עצמנו.
לשבת ולדבר?
שינוי הוא משחק בלתי צפוי וקשה. אם אנו רוצים להגביר את סיכויי ההצלחה שלנו, עלינו למצוא מישהו שיתמוך בנו בתהליך - מישהו שאנו יכולים לסמוך עליו ויכול לעזור לנו להאמין ששינוי יכול לקרות בפועל. אמנם הברית הטיפולית עשויה להיות חשובה יותר מהטכניקה המסוימת, אך סוג הטיפול אותו אנו עוברים עדיין ראוי לשקול. מה יהיה התאמה טובה לערכים, אמונות ומטרות שלנו?
אנשים רבים עשויים להעדיף - או לדרוש - חקר עצמי מעמיק ופיתוח קשר עם מטפל שיכול טיפול פרטני לספק, ובמקרה זה להשתתף ב- MBCT (Mindfulness-Based Cognitive Therapy) או MBSR (Mindfulness-Based Stress Reduction Stress Mindmentness-Mind Mindnessness-Mindedness-Reduction-Stress-Reduction-Stress-Reduction-Stress) סביר להניח שהתוכנית הקבוצתית לא תפגע במקום. עם זאת, אם אתה מישהו עם השקפת עולם רוחנית, בהחלט יכול להיות שגישה מבוססת קשב תשומת לב רבה במיוחד אליך - וזה עצמו עשוי להגביר את המחויבות שלך לשינוי שאתה מנסה לעשות.
מדיטציה וטיפול אולי נראים כנישואים לא סבירים, אך שילוב של טכניקות עתיקות בהתערבויות מודרניות יכול להיות הדרך הלאה. האם שינוי באופן בו אנו רואים את מחשבותינו יכול להיות מפתח לשינוי חיינו?
הכנסת מדיטציה בודהיסטית לטיפול מודרני היא ללא ספק מהפכנית. העיקרון הוא פשוט מספיק: תתחיל להשתנות ברגע שתחווה את זרימת המחשבות והרגשות היומיומית שלך בצורה שונה מאוד. מחקרים שנעשו לאחרונה על השימוש במדיטציית מיינדפולנס (למשל, לדיכאון חוזר) מצביעים על כך שזו אפשרות אמיתית.
זכויות יוצרים 2015 ו- 2019 מאת מיגל פריאס וקתרין וויקהולם.
הוצאת ווטקינס, חותם של ווטקינס מדיה בע"מ.
כל הזכויות שמורות. www.watkinspublishing.com
מקור המאמר
גלולת הבודהה: האם מדיטציה יכולה לשנות אותך?
מאת ד"ר מיגל פריאס וד"ר קתרין וויקהולם
In גלולת הבודהה, פסיכולוגים חלוצים ד"ר מיגל פריאס וקתרין וויקהולם הכניסו מדיטציה ותודעה מתחת למיקרוסקופ. בהפרדה בין עובדה לסיפורת, הם חושפים מה המחקר המדעי - כולל המחקר פורץ הדרך שלהם בנושא יוגה ומדיטציה עם אסירים - מספר לנו על היתרונות והמגבלות של טכניקות אלה לשיפור חיינו. בנוסף להארת הפוטנציאל, טוענים המחברים כי לפרקטיקות אלו עשויות להיות השלכות בלתי צפויות, וששלום ואושר לא תמיד יכולים להיות התוצאה הסופית.
לחץ כאן למידע נוסף ו / או להזמנת ספר כריכה רכה זו. זמין גם במהדורת קינדל.
ספרים קשורים
על הכותבים
ד"ר מיגל פריאס חלוץ במחקר המוח על הכאב המקל על השפעות הרוחניות והיתרונות הפסיכולוגיים של יוגה ומדיטציה. הוא התחנך במקאו, ליסבון ואוקספורד. לאחר הדוקטורט היה חוקר במרכז אוקספורד למדעי הדעת ומרצה במחלקה לפסיכולוגיה ניסיונית באוניברסיטת אוקספורד. כיום הוא מוביל את קבוצת המוח, האמונה וההתנהגות במרכז למחקר בפסיכולוגיה, התנהגות והישגים, אוניברסיטת קובנטרי. גלה עוד אודותיו בכתובת: http://miguelfarias.co.uk/
קתרין ויקהולם קרא פילוסופיה ותיאולוגיה באוניברסיטת אוקספורד לפני שתמשיך לתואר שני בפסיכולוגיה משפטית. התעניינותה העזה בשינוי אישי ושיקום אסירים הובילה אותה להעסקה בשירות בתי הסוהר של HM, שם עבדה עם עבריינים צעירים. מאז היא עובדת בשירותי בריאות הנפש ב- NHS וכעת היא מסיימת דוקטורט בפסיכולוגיה קלינית באוניברסיטת סארי. מיגל וקתרין עבדו יחד על מחקר פורץ דרך שחקר את ההשפעות הפסיכולוגיות של יוגה ומדיטציה אצל אסירים. גלה מידע נוסף בכתובת www.catherinewikholm.com
