תינוק צעיר
למרות שהממסד הרפואי מכיר כעת בכך שמין אינו בינארי, החברה כולה אימצה לאמץ את הרעיון. ורה ליבצ'ק/מומנט דרך Getty Images

בדוק את תעודת הלידה שלך ובוודאי תראה ייעוד למין. כשנולדת, רופא או קלינאי הקצה לך את התווית "זכר" או "נקבה" בהתבסס על מבט על איברי המין שלך. בארה"ב זה היה נוהג מקובל במשך יותר ממאה שנה.

אבל ייעוד מין אינו פשוט כמו הצצה ואז בדיקה של קופסה כזו או אחרת. במקום זאת, העדויות המוחצות מראות זאת סקס אינו בינארי. במילים אחרות, המונחים "זכר" ו"נקבה" אינם תופסים במלואם את הווריאציות הביולוגיות, האנטומיות והכרומוזומליות המורכבות המתרחשות בגוף האדם.

זו הסיבה שמתגברות הקריאות להסיר את ייעוד המין מתעודות הלידה, כולל המלצה אחרונה מהאיגוד הרפואי האמריקאי.

אני פרופסור לרפואה שעבד רבות בנושאים של לסביות, הומואים, ביסקסואלים, טרנסג'נדרים, קווירים, אינטרסקסיים וא-מיניים (LGBTQIA+). המחבר שלי הוא א פרופסור לגינקולוגיה אשר מעורב עמוקות בבריאותם של אנשים טרנסים ואינטרסקסיים.


גרפיקת מנוי פנימית


המחקר והניסיון הקליני שלנו מראים כי ייעוד מין אינו דבר מובן מאליו. למי שלא מתאים לאחת משתי קטגוריות - ויש מיליונים – לסיווג לא מתאים בתעודת לידה עלולות להיות השלכות שנמשכות לכל החיים.

מה המשמעות של אינטרסקס?

הבעיות עם ייעוד מין

וריאציות באנטומיה של איברי המין קורות בתדירות גבוהה יותר ממה שאתה עשוי לחשוב; הם מתרחשים ב-0.1 עד 0.2% מהלידות בשנה. בארה"ב, זה בערך 4,000 עד 8,000 תינוקות בכל שנה.

גם תכונות מין אחרות לא בהכרח עוזרות. רופאים בודקים את איברי הרבייה יכול למצוא אנשים נולדו גם עם נרתיק וגם עם אשכים, וגם כאלה שנולדו ללא כל בלוטת בלוטת המין. וכאשר מעריכים את רמות הורמון האסטרוגן והטסטוסטרון של אדם, שהוגדרו זה מכבר כגורמים מרכזיים של הגוף הנשי והגברי, הרופאים מוצאים שאנשים עם נרתיק עדיין מייצרים כמויות משמעותיות של טסטוסטרון. בגלל זה, טסטוסטרון אינו אינדיקטור מצוין להגדרת מין; כמויות גבוהות יותר של טסטוסטרון לא בהכרח הופכות מישהו לגבר.

אפילו קריוטיפינג - הליך מעבדתי המשמש מאז שנות ה-1950 להערכת מספר וסוג הכרומוזומים של אדם - אינו מספר את כל הסיפור. בעוד שבדרך כלל אנו מצפים מאנשים להיות בעלי זוגות XX או XY של כרומוזומי מין, לאנשים רבים יש וריאציות זֶה לא מתאים לאף אחת מהקטגוריות. אלו כוללים תסמונת טרנר, שבו אדם נולד עם כרומוזום X בודד, ו תסמונת קליינפלטר, המתרחש כאשר אדם נולד עם שילוב של כרומוזומי XXY.

בקיצור, הגיוון האנושי הוכיח שהקטגוריות הבינאריות של זכר ונקבה אינן שלמות ולא מדויקות. ייעוד מין, במקום "שתי גדלים מתאימים לכולם", נמצא על ספקטרום. עד ל-1.7% מאוכלוסיית ארה"ב - כלומר יותר מ-5 מיליון אמריקאים - יש אנטומיה ופיזיולוגיה שמציגות תכונות אינטרסקסיות.

איך זה להיות אינטרסקס.

ייעודים בינאריים יכולים להזיק

בעלי תכונות אינטרסקסיות מי מוקצים בלידה להיות נקבה או זכר יכול לחוות טיפול רפואי שפוגע בהם, גם פיזית וגם פסיכולוגית.

לפעמים רופאים מבצעים ניתוחים כדי ליישר גופים לקטגוריות בינאריות. למשל, אלו שנולדו עם דגדגן גדול מהאופייני יכול להיות שזה יקטן בגודלו. אבל חלקם שעוברים את הניתוח הזה בילדות סובלים כמבוגרים מכאבים ומקושי לקיים יחסי מין.

[קבלו את כותרות הקורונה החשובות ביותר של The Conversation, מדי שבוע בניוזלטר מדעי]

בנוסף, ממשלות לפעמים מגבילות את אלה עם תכונות אינטר-מיניות מהשתתפות מלאה בחברה. למשל, באוסטרליה, נישואים בוטלו מכיוון שממשלות קבעו בעבר שאדם אינטרסקס - מישהו שלא רואים בו "100% גבר" או "100% אישה" - אינו יכול להינשא כחוק.

גופים פרטיים לעתים קרובות לעשות את אותו הדבר. הוועד האולימפי הבינלאומי משתמש ניתוקים של רמות ההורמונים לקבוע מי משחק בספורט נשים. כתוצאה מכך, חלק מהספורטאים נאסר להשתתף.

ולבעלי זהות מגדרית השונה מהייעוד המין במסמך ממשלתי, אפליה, הטרדה או אלימות יכול לגרום.

ממשלות המדינה החלו להכיר בגיוון המין. חלקם מאפשרים לאנשים מגוונים לשנות את ייעודם בתעודות הלידה, למרות שיש הגבלות. גם רפואה משתנה. לדוגמה, חלק ממרכזי ילדים הפסיקו לבצע ניתוחים בילודים עם הבדלים בהתפתחות המין. ובכל זאת, החברה בכלל היה הרבה יותר איטי לעבור מעבר השימוש בקטגוריות בינאריות למהדרין.

כקלינאים, אנו שואפים לדייק. העדויות מראות ששימוש בזכר ובנקבה כאפשרויות היחידות בתעודות לידה אינו עולה בקנה אחד עם המציאות המדעית. עדויות מראות שהסרת הכינוי הזה יגיד להורים טריים שזה לא הקצאת המין שהכי חשובה בלידה אלא החגיגה של תינוק בריא ושמח.שיחה

אודות הסופרים

קארל סטריד ג'וניור, פרופסור עוזר לרפואה, אוניברסיטת בוסטון ו פרנסס גרימסטאד, פרופסור עוזר לגינקולוגיה, אוניברסיטת הרווארד

מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.

לשבור

ספרים קשורים:

להלן 5 ספרי עיון על הורות שהם כרגע הנמכרים ביותר ב-Amazon.com:

הילד המוח שלם: 12 אסטרטגיות מהפכניות לטפח את המוח המתפתח של ילדך

מאת דניאל ג'יי סיגל וטינה פיין ברייסון

ספר זה מספק אסטרטגיות מעשיות להורים שיעזרו לילדיהם לפתח אינטליגנציה רגשית, ויסות עצמי וחוסן באמצעות תובנות ממדעי המוח.

לחץ למידע נוסף או להזמנה

משמעת ללא דרמה: הדרך של כל המוח להרגיע את הכאוס ולטפח את המוח המתפתח של ילדך

מאת דניאל ג'יי סיגל וטינה פיין ברייסון

מחברי הספר "ילד המוח השלם" מציעים הדרכה להורים להטיל משמעת בילדיהם באופן שמקדם ויסות רגשי, פתרון בעיות ואמפתיה.

לחץ למידע נוסף או להזמנה

איך לדבר כדי שילדים יקשיבו ותקשיבו כדי שילדים ידברו

מאת אדל פייבר ואיליין מזליש

ספר קלאסי זה מספק טכניקות תקשורת מעשיות להורים להתחבר לילדיהם ולטפח שיתוף פעולה וכבוד.

לחץ למידע נוסף או להזמנה

פעוט מונטסורי: מדריך להורים לגידול בן אדם סקרן ואחראי

מאת סימון דייויס

מדריך זה מציע תובנות ואסטרטגיות להורים ליישם עקרונות מונטסורי בבית ולטפח את הסקרנות הטבעית, העצמאות ואהבת הלמידה של הפעוט שלהם.

לחץ למידע נוסף או להזמנה

הורה שליו, ילדים מאושרים: איך להפסיק לצעוק ולהתחיל להתחבר

מאת ד"ר לורה מרקהאם

ספר זה מציע הדרכה מעשית להורים לשנות את הלך הרוח וסגנון התקשורת שלהם כדי לטפח חיבור, אמפתיה ושיתוף פעולה עם ילדיהם.

לחץ למידע נוסף או להזמנה