תינוקות צריכים לישון על הגב על משטח יציב וישר. mdphoto16/E+ דרך Getty Images
מדי שנה, כ-3,400 תינוקות בארה"ב מתים באופן פתאומי ובלתי צפוי בזמן שינה, על פי המרכז לבקרת ומניעה של מחלות. ב-12 באוקטובר 2022, SciLine התראיין ד"ר רייצ'ל מון, פרופסור לרפואת ילדים באוניברסיטת וירג'יניה ויו"ר כוח המשימה של האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים בנושא תסמונת מוות פתאומי של תינוקות. מון דן בדרכים הטובות ביותר עבור תינוקות לישון בבטחה והדיווחים האחרונים בתקשורת מבשרים על מחקר על "הגורם" ל- SIDS.
ד"ר רייצ'ל מון דנה ב-SIDS - תסמונת מוות פתאומי של תינוקות.
להלן כמה דגשים מהדיון. התשובות נערכו לקיצור ולבהירות.
מה זה SIDS?
רייצ'ל מון: זה קורה תסמונת מוות תינוקות פתאומי, וזה מונח שמתאר מתי תינוקות מתים באופן פתאומי ובלתי צפוי. הוא הוחלף במונח מקיף יותר בשם מוות פתאומי ובלתי צפוי של תינוקות, המקיף SIDS ולאחר מכן מקרי מוות אחרים הקשורים לשינה (כגון חנק בשוגג) ומקרי מוות המתרחשים כאשר תינוק ישן או בסביבת שינה.
מה בדיוק גורם לתינוקות האלה למות?
רייצ'ל מון: בסופו של דבר מה שקורה הוא שלרוב התינוקות יש חוסר עוררות. הם לא יכולים להתעורר ולהגיב כשהם לא מקבלים מספיק חמצן או שיש יותר מדי פחמן דו חמצני במערכת שלהם. זה לא משהו שאתה יכול לראות ב-a בדיקת מעבדה או בדיקת דם או כל סוג של בדיקה. אנחנו מגלים רק כשהתינוק מת.
מהי הדרך הבטוחה ביותר עבור תינוקות לישון, ולמה?
רייצ'ל מון: אנחנו רוצים שכל תינוק יישן על הגב על משטח מוצק ושטוח, כלומר לא נוטה, ומאושר בטיחותי. לכן, באופן אידיאלי עריסה, עריסה, לול או מוצר אחר שאושר על ידי ה-CPSC, ועדת בטיחות לצרכן. ואז שום דבר לא צריך להיות באזור הזה מלבד התינוק. אנחנו גם רוצים שתינוקות יהיו בסביבה נטולת עישון ובאופן אידיאלי ל לקבל כמה שיותר חלב אם, חלב אם, ככל האפשר.
אילו מצבי שינה מסוכנים לתינוקות?
רייצ'ל מון: תינוקות לא צריכים לעולם, לעולם, לעולם לישון על ספות, ספות או כורסאות ממולאות.
מה ידוע על הבטיחות של לתת לתינוק לנמנם במנשא או במנשא?
רייצ'ל מון: הדבר שאנו מודאגים ממנו הוא שכאשר תינוק נמצא במכשיר מסוג זה, תנוחת הגוף של התינוק יכולה להיות כזו שהיא חוסמת את דרכי הנשימה שלו או שהפנים שלו נלחמות במשהו שיכול לחסום את דרכי הנשימה שלו.
קבל את הדוא"ל האחרון
אז זה בסדר שהתינוק יהיה במנשא או במנשא, אבל אנחנו ממליצים שהתינוק יהיה זקוף כך שהראש והצוואר ישרים ושדרכי הנשימה יהיו ישרים. ואז אנחנו ממליצים גם על הראש והצוואר של התינוק להיות מעל החלק העליון של המנשא כך שתמיד תוכלי לראות את פניו של התינוק ושלא תהיה חסימה של האף והפה.
מה ידוע על הבטיחות של לתת לתינוק לנמנם במושב בטיחות?
רייצ'ל מון: אם אתה מטייל, מושב בטיחות הוא בהחלט המקום הבטוח ביותר לתינוקך להיות בו. עם זאת, כאשר אתה מגיע לאן שאתה הולך, אז עדיף שתוציא את התינוק מכיסא המכונית ואז תניח את התינוק על משטח שטוח ויציב.
כאשר תינוקות נמצאים בשיפוע, למעשה קשה להם יותר כדי לשמור על דרכי הנשימה שלהם ישרים. הראשים שלהם ממש גדולים וכבדים לגודל גופם. ולכן נדרשת הרבה יותר עבודה כשהם בזווית מאשר אם הם שטוחים על הגב. הם יכולים לפתח עייפות שרירים, וזה יכול להיות מסוכן עבורם. ... יש למעשה כמה נתונים ביו-מכניים ממש משכנעים שהובילו ל-CPSC, הוועדה לבטיחות מוצרי צריכה, הגבלת ובתקווה לאסור מוצרי שינה נוטים כגון רוקרים ומוצרים דומים.
מהן ההוכחות לגבי הבטיחות של 'שינה משותפת', שבה תינוקות ישנים במיטה עם הוריהם?
רייצ'ל מון: המקום הבטוח ביותר עבור תינוקך לישון בו הוא בעריסה או בעריסה או במכשיר אחר מאושר בטיחות שנמצא ליד המיטה שלך. אנחנו יודעים שתינוקות שישנים באותה מיטה כמו הוריהם נמצאים בסיכון גבוה יותר למוות.
אנו ממליצים שהחלל יהיה ממש ליד המיטה שלך כי זה מקל עליך לפנות ולהרים את התינוק או לנחם את התינוק או להכניס את התינוק למיטה להאכלה. אם אתה מכניס את התינוק למיטה להאכלה, זה בסדר. אבל כשאתה או התינוק מתכוננים להירדם, אז פשוט הזיזו את התינוק בחזרה לעריסה.
מה צריכים הורים ומטפלים אחרים לדעת על הכותרות האחרונות הטוענות שמחקר מצא את 'הגורם' ל- SIDS?
רייצ'ל מון: החוקרים הללו - הם הסתכלו על דגימות דם מיובשות. ואלה הבדיקות שעושים לתינוק שלך כשהתינוק שלך נולד כדי לחפש מחלות גנטיות.
הם לקחו את דגימות הדם המיובשות הללו וחיפשו חומר כימי מסוים שנמצא בגוף שנקרא בוטירילכולין אסטראז. והם מצאו שזה ברמה שונה אצל תינוקות שמתו משידרדרות מאשר תינוקות שלא מתו מ- SIDS... למרות שאני חושב זו תוצאה מעניינת, ולמרות שזה עשוי להוביל למבחנים אחרים ולמחקרים אחרים, בשלב זה, זה לא הכול ובסופו של דבר.
אין לנו בדיקה שיכולה לאבחן מי עומד למות מ- SIDS ומי לא. ולכן אתה עדיין צריך לעקוב אחר הנחיות שינה בטוחות.
צפו ראיון מלא לשמוע כיצד למנוע SIDS.
SciLine הוא שירות חינם המבוסס בעמותה האמריקאית לקידום המדע, המסייע לעיתונאים לכלול עדויות מדעיות ומומחים בכתבות החדשות שלהם.
על המחבר
רייצ'ל מון, פרופסור לרפואת ילדים, אוניברסיטת וירג'יניה
מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.