הנוסעים דופקים פלטפורמת רכבת תחתית בטורונטו. אימוץ נרחב של הרגלים המסייעים במניעת זיהום עשוי להגביר את חסינות העדר ההתנהגותי. הדפוס הקנדי / גראם רוי
בתוך הקטל של מלחמת העולם הראשונה, מגפת שפעת תפסה את תעלות הקו הקדמי והתפשטה לאחר מכן ברחבי העולם, והדביקה רבע מכלל האוכלוסייה העולמית ובסופו של דבר הורג יותר אנשים מאשר המלחמה עצמה.
לפני שהסתיים, איפשהו בין 50 למאה מיליון בני אדם מתו ממה שזכה לכינוי "שפעת ספרדית". שיעור התמותה המקובל כיום בשפעת הספרדית הוא בין אחוז לשלושה אחוזים, ומספרי התמותה הכוללים שלה מזעזעים בין השאר בגלל היקפה הנרחב שלה, ומתפשט בכל מדינה אחר מדינה ברחבי העולם.
שם מוכר
מגיפת השפעת הספרדית נוצרה על ידי נגיף שכיום הוא שם ביתי: H1N1. H1N1 צץ מחדש בשנת 2009, והתפשט שוב לאזורי העולם, אך עם קטן בלבד חלק קטן ממניין ההרוגים של הופעתה הראשונה.
למרות שזה לא היה נגיף זהה, הוא יכול היה להיות קטלני באותה מידה בתיאוריה, בין היתר בגלל הפוטנציאל שלו להרוג אנשים שהיו צעירים יותר בגילם ולא נחשבים אחרת לפגיעים לתמותה הקשורה לשפעת. שיעור התמותה המוחלט של מגיפת H2009N1 בשנת 1 היה 0.001-0.007 אחוזים. המספר הכולל של הרוגים במקרה זה היה במאות אלפים ברחבי העולם, עם מספר לא פרופורציונלי שהאמין כי מושפע מכך דרום מזרח אסיה ואפריקה.
מחלת השפעת של בית החולים וולטר ריד במהלך מגיפת השפעת הספרדית בשנים 1918-19, בוושינגטון הבירה (Shutterstock)
מדוע ההבדלים העצומים בתמותה? שתי גרסאות אלה של H1N1 לא היו מאותו מקור, ויש גם דחף אבולוציוני לגרסאות הבאות של אותו וירוס להיות קטלני פחות. כך ששתי הגרסאות של H1N1 היו שונות מבחינות אלה.
אבל, חשוב, גם העולם היה שונה. התנאים שבהם עקפה השפעת הספרדית את העולם היו מתועבים. מלחמת העולם הראשונה השתוללה כבר כמה שנים, וקווי החזית שבה הופיעה המחלה היו מקומות שבהם חיילים צעירים חיו בין גופות, חולדות ומים מזוהמים, והיו להם הזדמנויות מוגבלות להיגיינה אישית.
בשנת 2009, אפילו למדינות העניות ביותר בעולם היו תנאי מחייה טובים יותר מאלה שחווה החייל הממוצע בתעלות מלחמת העולם הראשונה. למרות זאת, העמים שהיו להם יכולת לפחות לספק סביבות נקיות לאוכלוסיות שלהם נפגעו הכי קשה מזיהומי H1N1, עם מספר גדול של נגועים והרוגים רבים.
התפשטות ה- COVID-19 בסין - וגם מקרים אחרונים מופיע קרוב יותר לבית - האם אנשים מודאגים מאחר תרחיש שפעת ספרדית. זו לא תהיה שפעת ספרדית נוספת, אך יש לנו הזדמנות חשובה לשלוט על התפשטות הנגיף בקרב האוכלוסיות שלנו.
התנהגות וחסינות העדר
חסינות העדר היא מושג שמגיע מתחום הזואולוגיה. הכוונה היא ליכולתה של אוכלוסיית בעלי חיים להתנגד לזיהום על ידי פתוגן - כמו נגיף - מכיוון שלמספר גדול מספיק של אנשים באוכלוסייה יש חסינות הומוריסטית ברמה האישית. חסינות הומורית היא היכולת של מערכת החיסון ליצור נוגדנים כנגד גורם זיהומי ספציפי.
עם חסינות העדר, העברות באוכלוסייה מופחתת באופן דרמטי באמצעות מנגנונים חיסוניים. זו התיאוריה העומדת מאחורי חיסונים, המגבירים את החסינות הספציפית בקרב (באופן אידיאלי) חלק גדול מאוד מהאוכלוסייה, כך שמחלה מועברת לעולם לא תופס דריסת רגל.
שימו לב למונח "מנגנון אימונולוגי", ושקלו האם אותו עיקרון יכול לחול ברמה ההתנהגותית.
תמונת מיקרוסקופ אלקטרונים שהונפקה על ידי המכונים הלאומיים לבריאות בארה"ב בפברואר 2020 המציגה את הנגיף הקורונאבי 2019-nCoV, הנגיף שגורם ל- COVID-19. (NIAID-RML דרך AP)
כתגובות החיסון ההומוריות של הגוף מסיטים זיהום, כך גם התנהגויות החוסמות דרכים לגוף עבור גורם זיהומי. כאשר חלק גדול מאוד מהאוכלוסייה מיישם באופן עקבי התנהגויות ש להפחית את העברות, ניתן למנוע מגיפות או להגביל אותן במידה ניכרת, ללא המדד הריאקטיבי של ההסגר.
כשם שחסינות הומוריסטית אינה מעניקה הגנה מושלמת ליחיד, הדבר נכון גם לגבי חסינות התנהגותית; פשוט חשוב ששיעור גבוה מאוד של האוכלוסייה יבצע התנהגויות זהירות באופן עקבי. ההגנה היא ברמת העדר, יותר מאשר ברמת הפרט.
אנחנו מדברים על הדברים הלא נכונים?
בהקשר של מושג זה של "חסינות עדר התנהגותית", הדיונים הנוכחיים על COVID-19 ברשתות קונבנציונליות וחברתיות עשויים להתמקד בדברים הלא נכונים. במקום לדבר על תרחישים נגד-עובדתיים (מה אם), עלינו להתמקד באסטרטגיות של קהל המגביל את יכולתו של הזיהום להשיג דריסת רגל באוכלוסייתנו.
חיסון יהיה נחמד ו בסופו של דבר יגיע. אך בינתיים ניתן למנוע מגיפות כמו COVID-19 על ידי הגדלת שכיחותן של התנהגויות זהירות באוכלוסייה הכללית. לעכב את התפשטותה.
צעדים אלה כוללים כמה מקסימום מוכרים, שאף אחד מהם אינו מיושם באופן עקבי מספיק, וכמה מהם לא מוכרים, אשר מאוד צריך להילקח באופן פרטני בהמוניהם. וכולי.
השמיים מוכרים:
- שטפו את הידיים לעיתים קרובות ובצורה נכונה;
- לכסות את הפה (בזרוע) בזמן שיעול או עיטוש;
- הימנע ממגע קרוב עם מי שכבר נגוע.
לפני שנבריש את האמור לעיל כמובן מאליו, עלינו לשאול את עצמנו: האם אנו עושים זאת בעקביות מלאה? האם נוכל לעשות טוב יותר? שקול גם את ההתנהגויות הבאות פחות ברורות אך חשובות לא פחות:
מסך המכשיר שלך הוא צלחת פטרי ניידת. (Shutterstock)
1. חטא את מסך המכשיר הנייד שלך פעמיים ביום - זה נייד צלחת פטרי, צבירת חיידקים וכן, נגיפים. יש צורך במגבונים אנטיבקטריאליים מכיוון שהם בדרך כלל הורגים נגיפים. נקה את המכשיר לפחות פעמיים ביום, פעם בארוחת הצהריים ופעם בזמן ארוחת הערב (או מקושר לשגרה יומית אחרת). א מחקר שפורסם לאחרונה מעריך כי נגיפים כמו COVID-19 עשויים להיות מסוגלים להימשך עד תשעה ימים על גבי משטחי זכוכית ופלסטיק חלקים, כמו מסך טלפון נייד.
2. הימנע מלגעת בפנים שלך. הפה, האף, העיניים והאוזניים שלך הם כל הדרך לגופך עבור וירוסים, ואצבעותיך כל הזמן בקשר עם משטחים שעלולים להכיל וירוסים. קשה מאוד לשמור על אמצעי פשוט זה באופן עקבי, אך הוא חיוני לבקרת זיהום.
3. השתמש במסכות רק אם אתה חולה בעצמך ולתת קודו חברתי לאנשים האחראים מספיק להשתמש בהם כאשר הם חולים.
4. בידוד עצמי אם אתה חולה ויש לך חום.
5. צור קשר עם הרשת החברתית שלך לסיעור מוחות על שינויים התנהגותיים פשוטים אחרים.
מניעת התפשטות
חיזוק חסינות העדר באמצעות התנהגות הוא קריטי למניעת התפשטות COVID-19. אנחנו צריכים לדבר על זה יותר ולעשות את זה יותר. בים של אי וודאות מעוררת פחדזה משהו שאנחנו שולטים בו באופן אינדיבידואלי והמוני.
בואו נעשה טוב יותר ביישום התנהגויות הזהירות שלעיל בעקביות גבוהה ובטווח הארוך.
והנה יתרון לוואי: אנו נמנע מהתפשטות מחלות זיהומיות רבות אחרות, כולל שפעת עונתית, אשר הורג יותר אנשים בחודש ממוצע מאשר COVID-19 בחודש שעבר.
על המחבר
פיטר הול, פרופסור, בית הספר לבריאות הציבור ומערכות בריאות, אוניברסיטת ווטרלו
מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.
ספרים קשורים:
הרגלים אטומיים: דרך קלה ומוכחת לבנות הרגלים טובים ולשבור רעים
מאת ג'יימס קליר
Atomic Habits מספק עצות מעשיות לפיתוח הרגלים טובים ושבירת הרגלים רעים, המבוססים על מחקר מדעי על שינוי התנהגות.
ארבע הנטיות: פרופילי האישיות החיוניים שחושפים כיצד להפוך את חייכם לטובים יותר (וגם חיי אנשים אחרים טובים יותר)
מאת גרטשן רובין
ארבע הנטיות מזהות ארבעה סוגי אישיות ומסבירים כיצד הבנת הנטיות שלך יכולה לעזור לך לשפר את מערכות היחסים, הרגלי העבודה והאושר הכללי שלך.
תחשוב שוב: הכוח של לדעת מה אתה לא יודע
מאת אדם גרנט
Think Again בוחן כיצד אנשים יכולים לשנות את דעתם ואת עמדותיהם, ומציע אסטרטגיות לשיפור חשיבה ביקורתית וקבלת החלטות.
הגוף שומר על הציון: מוח, מוח וגוף בריפוי טראומה
מאת בסל ואן דר קולק
The Body Keeps the Score דן בקשר בין טראומה לבריאות גופנית, ומציע תובנות כיצד ניתן לטפל בטראומה ולרפא אותה.
הפסיכולוגיה של הכסף: שיעורים נצחיים על עושר, חמדנות ואושר
מאת מורגן האוסל
הפסיכולוגיה של הכסף בוחנת את הדרכים שבהן העמדות וההתנהגויות שלנו סביב כסף יכולות לעצב את הצלחתנו הפיננסית ואת הרווחה הכללית שלנו.
