מספר המקרים החדשים של סרטן ערמונית גרורתי טיפס ב -72% בין השנים 2004 ל -2013, אך לא ברור אם העלייה נובעת ממגמה לאחרונה של פחות הקרנות, המחלה הופכת לאגרסיבית יותר או שניהם.

העלייה הגדולה ביותר במקרים חדשים היא בקרב גברים בני 55 עד 69, שעלו ב -92 %. עלייה זו מטרידה במיוחד, אומרים חוקרים, מכיוון שגברים בקבוצת גיל זו מאמינים כי הם מרוויחים ביותר מהקרנה של סרטן הערמונית ומטיפול מוקדם.

בנוסף, ממוצע ה- PSA (אנטיגן ספציפי לערמונית) של גברים שאובחנו כסובלים מסרטן ערמונית גרורתי בשנת 2013 היה 49, כמעט כפול מזה של גברים שאובחנו בשנת 2004 עם PSA ממוצע של 25, מה שמעיד על היקף מחלה גבוה יותר באבחון.

רמת הדם של PSA, חלבון המיוצר על ידי תאים בבלוטת הערמונית, עולה לעתים קרובות בקרב גברים הסובלים מסרטן הערמונית.

"השערה אחת היא שהמחלה הפכה לאגרסיבית יותר, ללא קשר לשינוי הסינון", אומר כותב המחקר הבכיר אדוארד שייפר, יו"ר אורולוגיה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת נורת'ווסטרן ופיינברג ורפואה בצפון מערב. "הרעיון הנוסף הוא מכיוון שהנחיות המיון הפכו לרפויות יותר, כאשר גברים אכן מאובחנים, זה נמצא בשלב מתקדם יותר של המחלה. כנראה ששניהם נכונים. אנחנו לא יודעים בוודאות אבל זה המוקד של העבודה הנוכחית שלנו ".

אנשי 767,550

למחקר שפורסם בכתב העת סרטן הערמונית ומחלות ערמונית, חוקרים ניתחו מידע ממאגר הנתונים הלאומי לסרטן. הוא כלל 767,550 גברים מ -1,089 מתקנים בפריסה ארצית שאובחנו כסובלים מסרטן הערמונית בין השנים 2004 ל -2013.

במהלך העשור האחרון חלה ירידה ניכרת במספר הגברים שנבדקו על רקע סרטן הערמונית וירידה נלווית במספר המקרים החדשים של סרטן הערמונית.

"העובדה שלגברים בשנת 2013 שחלו במחלה גרורתית היו PSA גבוהים בהרבה מגברים דומים בשנת 2004 רומזת כי מחלה אגרסיבית יותר עולה", אומר שפר. "אם הייתי מטופל, הייתי רוצה להיות ערני. אני מאמין בתוקף כי בדיקת PSA ובדיקות רקטליות מצילות חיים ".

צורך בטיפול פרטני

אם מטופל מאובחן כחולה בסרטן הערמונית המקומי שהוא אגרסיבי, הטיפול יכול להיות מרפא. אם גברים מתמודדים עם סרטן ערמונית גרורתי, הטיפולים אינם מרפאים ורק מתקדמים בהתקדמות המחלה. רוב החולים עם סרטן ערמונית גרורתי מתים בסופו של דבר מהמחלה.

"יכולה להיות עלייה משמעותית בשיעורי התמותה מסרטן הערמונית אם יותר אנשים מאובחנים עם מחלה גרורתית, מכיוון שטיפולים יכולים רק להאט את ההתקדמות, זה לא ניתן לריפוי", אומר שפר.

המחקר מדד את המספר הכולל של מקרים של סרטן ערמונית גרורתי, ולא את שכיחותם של מקרים לכל 100,000. בנוסף, המחלה הגרורתית החלה לעלות בשנת 2008, לפני השינוי בהמלצות המיון של צוות המשימה לשירותי מניעה בארה"ב. לפיכך, אומרים החוקרים, הם אינם יכולים לקשר באופן סופי את המקרים המוגברים להקרנה מופחתת בלבד.

לשלושה אחוזים מכלל המחקר היו גרורות, כלומר תאי סרטן הערמונית התפשטו לחלקים אחרים בגופם עד לאבחון הסרטן. מספר המקרים של סרטן ערמונית גרורתי בשנת 2013 (2,890) היה גבוה ב -72 % מזה בשנת 2004 (1,685). בקרב גברים בגיל העמידה בני 55 עד 69, המספר עלה ב -92 % מ -702 מקרים חדשים בשנת 2004 ל -1,345 בשנת 2013.

גילוי מוקדם

"התוצאות מצביעות על כך שיש לחדד את הנחיות המיון והטיפול על סמך גורמי הסיכון של המטופל והגנטיקה", אומר המחבר הראשי אדם ויינר, תושב אורולוגיה. "זה עשוי לסייע במניעת התרחשות הולכת וגוברת של סרטן ערמונית גרורתי ומוות אפשרי הקשור למחלה. זה גם יכול לסייע במינימום של אבחון יתר וטיפול יתר של גברים עם סרטן ערמונית בסיכון נמוך שאינם זקוקים לטיפול ".

"סרטן הערמונית ניתן לטיפול במאה אחוז אם הוא מתגלה מוקדם, אך חלק מהגברים נוטים יותר לפתח מחלה אגרסיבית שתחזור, תתקדם ותתגרם", אומר ג'ונתן וו. סימונס, נשיא ומנכ"ל הקרן לסרטן הערמונית. "לא כל הגברים הסובלים מסרטן הערמונית זקוקים לניתוח או הקרנה מיידית. אבל כל מקרה זקוק לטיפול מדויק בסרטן הערמונית. אנו זקוקים בדחיפות לאיתור סרטן חכם וממוקד יותר, כך שלא נשאיר גברים בסיכון הגבוה ביותר לסרטן ללא הגנה מפני מחסור מוקדם וניתן לריפוי.

"זה יהיה קריטי במיוחד עבור כלכלת בריאות האוכלוסייה בארה"ב, בהתחשב בעלות נוספת של טיפול בסרטן ערמונית גרורתי ובמחוז הזדקנות שאוכלוסייתו מעל גיל 65 תוכפל ליותר מ -80 מיליון עד 2050", אמר שפר. אומר.

המכונים הלאומיים לבריאות והקרן לסרטן הערמונית תמכו בעבודה.

מקור: אוניברסיטת נורת'ווסטרן

ספרים קשורים

at InnerSelf Market ואמזון