פעולות כמו שון קונלי, רופא הנשיא, יכולות להתמודד עם סטיגמות של אנשים שלא מבינים את הנוהג. סול לואב / AFP דרך Getty Images
כאשר אובחן הנשיא טראמפ כחולה COVID-19, אמריקאים רבים הבחינו כי לרופאו התואר DO תפור על מעילו הלבן. נוצר בלבול רב לגבי רופאים לרפואה אוסטאופתית. נכון למפקד האוכלוסין לשנת 2018, הם המציאו 9.1% מהרופאים בארצות הברית. כיצד הם משתלבים בתחום הרפואי הרחב יותר?
אנדראה אמלפיטאנו היא DO ודיקנית מכללת אוניברסיטת מישיגן לרפואה אוסטאופתית. הוא מסביר כמה מיסודות המקצוע והעקרון המנחה אותו: להשתמש בגישות הוליסטיות לטיפול ומדריכים בחולים. ואל תדאגי, כן, DOs הם "רופאים אמיתיים" ויש להם זכויות תרגול מלאות ברחבי ארה"ב
כיצד התחילה הרפואה האוסטאופתית?
בשנים שלאחר מלחמת האזרחים, ללא אנטיביוטיקה וחיסונים, רופאים רבים של היום הסתמכו על טכניקות כמו ארסן, שמן קיק, כספית ושחרור דם לטיפול בחולים. שיטות כירורגיות לא תברואתיות היו סטנדרטיות. "טיפולים" אלה הבטיחו תרופות אך לעיתים קרובות הביאו ליותר מחלות וכאבים.
בתגובה למצב העניינים האיום ההוא, קבוצת רופאים אמריקאים ייסד את מקצוע הרפואה האוסטאופתית. הם טענו כי שמירה על הבריאות ומניעת מחלות היא החשובה ביותר. הם האמינו כי שמירת הבריאות מושגת בצורה הטובה ביותר באמצעות הבנה רפואית הוליסטית של המטופלים, משפחותיהם וקהילותיהם בנפש, בגופם וברוחם. הם דחו אינטראקציות רדוקציוניסטיות שנועדו לטפל במהירות רק בסימפטומים או בעיות חריפות.
הם גם אימצו את הרעיון שלגוף האדם יכולת אינהרנטית לרפא את עצמו - עשרות שנים לפני שהובנו מורכבות המערכת החיסונית - וקראו לכבד ולרתום את היכולת הזו.
מה עושים רופאים אוסטאופתיים כיום?
רופאים לרפואה אוסטאופתית - בקיצור DO - יכולים לרשום תרופות ולתרגל את כל המומחיות הרפואית והניתוחית בדיוק כפי שעושים עמיתיהם ל MD. בגלל ההתמקדות בשמירה על בריאות ולא בהמתנה לטיפול בתסמינים כשהם מתעוררים, יותר ממחצית מה- DO עוברים לטיפול ראשוני, כולל תרגול משפחתי ורפואת ילדים, במיוחד באזורים כפריים ובלתי שמורים.
אימון DO חובק את ההיגיון כי הבנת מבנים אנטומיים יכולה לאפשר להבין טוב יותר כיצד הם פועלים. לדוגמא, לצד ידע מניעה וטיפול עכשווי רפואי וכירורגי, כל הרופאים האוסטאופתים לומדים גם אסטרטגיות לטיפול בכאבי שלד-שלד ובמחלות. טכניקות אלה ידועות בשם "רפואה ידנית", או טיפול מניפולטיבי אוסטאופתי (OMT). הם יכולים לספק למטופלים אלטרנטיבה לתרופות, כולל אופיואידים, או התערבויות כירורגיות פולשניות.
סטודנט לרפואה אוסטאופתית מתרגל הסתגלות שהיא חלק מהטיפול המניפולטיבי האוסטאופתי. גארי פרידמן / לוס אנג'לס טיימס באמצעות Getty Images
ה- DO מתגאים בכך שהם מוודאים שמטופליהם מרגישים שהם מתייחסים לאדם שלם ולא פשוט מצטמצמים לסימפטום או לבדיקת דם שניתן יהיה לטפל בהם במהירות ואז לפטרם. אנו אומרים שאנו שואפים לטפל ב"אנשים, לא בחולים ", עם גישה אמפתית ודגש על הקפדה על הקרבה לאנשים שבטיפולם, כמו משפחה ואהובים, כמו גם גורמים חברתיים אחרים. חֶשְׁבּוֹן.
מה שונה בין DO ו- MD?
הפילוסופיה האוסטאופתית סביב מניעה ובריאות עשויה להיראות כהיגיון בריא כיום, אך היא הייתה מהפכנית. היבטים של רפואה אוסטאופתית, כולל שימוש בטיפולים אלטרנטיביים כגון OMT, נתקלו במקור בספקנות או בעוינות מוחלטת על ידי כמה רופאים שרק ספקו בבסיסם המדעי. ואכן, בשנת 1961, ה קוד האתי של האגודה הרפואית האמריקאית הכריז שהוא "לא אתי" לרופא דוקטורט שיתקשר באופן מקצועי עם רופאים לאוסטאופתיה.
כך, בהדרכת האגודה האמריקאית לאוסטאופתיה, ה- DOs ייצרו בתי חולים משלהם, תוכניות מגורים ומלגות, ובתי ספר לרפואה המעניקים תארים דו-ארציים. ההוראה סביב המדע הנוכחי של בריאות ומחלות דומה בין רופאים מומחים לרופאים רפואיים - זה המסירה הפילוסופית של הידע הזה שונה.
אין ספק שגישה הוליסטית לבריאות כבר אינה בלעדית ל- DOs. למעשה, רבים מה- MD, הסיעוד, העוזרים הרופאים ובתי ספר מקצועיים אחרים בתחום הבריאות מאמצים כעת חלקים ממנה בזמן שהם נותנים טיפול. וכעת, רופאים רשמיים ומועדים לרוב עובדים זה לצד זה במסגרות רפואיות ברחבי הארץ. לאחרונה, ה- AMA לאחרונה הכיר בבחינות הרישוי של DO כשוות ערך לבחינות שעוברים דוקטורט. DOs מתחרים על אותם מגורי הכשרה כמו MDs, ובסופו של דבר, אותן משרות.
סטודנטים לרפואה אוסטאופתית באוניברסיטת מדינת מישיגן מתחייבים לאוסטאופתיה. אוניברסיטת מישיגן, CC BY-ND
עד כמה נפוצה כיום הרפואה האוסטאופתית?
הרפואה האוסטאופתית היא כעת אחד ממקצועות הבריאות הצומחים ביותר, עם למעלה מ -150,000 DOs וסטודנטים לרפואה של DO שעוסקים בארה"ב ובינלאומית. אחד מכל ארבעה רופאים אמריקאים שהוטבעו לאחרונה בכיתה של 2019 בוגר בית ספר לרפואה אוסטאופתית.
הרפואה האוסטאופתית היא כיום עמוד התווך של העשייה הרפואית העכשווית, כאשר פעולות ה- DO פועלות בכל ההיבטים של מערכות הבריאות במדינה.
על המחבר
אנדראה אמלפיטאנו, דיקנית מכללת MSU לרפואה אוסטאופתית ופרופסור לרפואת ילדים, מיקרוביולוגיה וגנטיקה מולקולרית, אוניברסיטת מישיגן
מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.
ספרים קשורים:
הגוף שומר על הציון: מוח וגוף בריפוי טראומה
מאת בסל ואן דר קולק
ספר זה בוחן את הקשרים בין טראומה לבריאות גופנית ונפשית, ומציע תובנות ואסטרטגיות לריפוי והחלמה.
נשימה: המדע החדש של אמנות אבודה
מאת ג'יימס נסטור
ספר זה חוקר את המדע והפרקטיקה של הנשימה, ומציע תובנות וטכניקות לשיפור הבריאות הגופנית והנפשית.
פרדוקס הצמח: הסכנות הנסתרות במזונות "בריאים" הגורמים למחלות ולעלייה במשקל
מאת סטיבן ר. גונדרי
ספר זה בוחן את הקשרים בין תזונה, בריאות ומחלות, ומציע תובנות ואסטרטגיות לשיפור הבריאות והרווחה הכללית.
קוד החסינות: הפרדיגמה החדשה לבריאות אמיתית ואנטי אייג'ינג רדיקלי
מאת ג'ואל גרין
ספר זה מציע נקודת מבט חדשה על בריאות וחסינות, תוך הסתמכות על עקרונות של אפיגנטיקה ומציע תובנות ואסטרטגיות לייעול בריאות והזדקנות.
המדריך המלא לצום: רפא את גופך באמצעות צום לסירוגין, יום חלופי וארוך
מאת ד"ר ג'ייסון פונג וג'ימי מור
ספר זה חוקר את המדע והפרקטיקה של צום ומציע תובנות ואסטרטגיות לשיפור הבריאות והרווחה הכללית.
