דילוג על ארוחות יכול להיות תמרור אזהרה. סרטי מוטורציה

בריטניה וכמה מדינות בארה"ב הפכו למאוחרות האחרונות קבעו תוכניות להקלת נעילתם עקב וירוס כתר. בסופו של דבר, כל ממשלה שתנסה להקל על ההגבלות חייבת לפקוח מקרוב על מספרי הזיהום היומיים והתפשטות הנגיף. באופן אידיאלי, יש לאתר ולנהל כל מקרה חדש.

הבעיה היא שלרוב המדינות חסרים משאבים לבדיקת אנשים ולעקוב אחר מספיק אנשים. אבל האפליקציה שלנו, שנקראת מחקר סימפטום COVID ומבוססת על כ -3.4 מיליון משתמשים בבריטניה, ארה"ב ושבדיה הסימפטומים של רישום מדי יום, יכולים לעזור. במחקר חדש, פורסם ב- Nature Medicine, אנו מראים שאפליקציה זו יכולה להעריך אם למישהו יש COVID-19 אך ורק על סמך הסימפטומים שלהם - ברמת דיוק גבוהה.

האפליקציה (שכונתה בעבר COVID Tracker Symptom) הושקה על ידי הצוות שלנו בקינגס קולג 'בלונדון בשיתוף חברת טכנולוגיית הבריאות. זואי (מי מאיתנו עזר להקים יחד) במרץ. המשתמשים מתבקשים לומר אם הם מרגישים טוב או חווים תסמינים הקשורים ל- COVID-19 מדי יום. תוך 14 יום, בעזרת מדיה חברתית, אספנו 2 מיליון משתמשים, איסוף מידע חיוני על הסימפטומים של זיהום וירוס כליה והתפשטות המחלה ברחבי בריטניה.

לצורך המחקר החדש שלנו, שנבדק על ידי עמיתים, ניתחנו נתונים שנאספו ממש פחות מ -2.5 מיליון אנשים בבריטניה שנרשמו באופן קבוע במצבם הבריאותי באפליקציה. בסביבות השליש נרשמו מספר סימפטומים הקשורים ל- COVID-19. יותר מ -15,000 אנשים דיווחו כי עברו בדיקה לנגיף קורונה, וכמעט 6,500 בדיקות חיוביות. אישרנו את הממצאים עם נתונים של כ- 168,000 משתמשים אמריקאים באפליקציה - 2,736 מהם נבדקו ל- COVID-19, כאשר 726 בדיקות חיוביות. משתמשים בארה"ב החלו להשתתף כשבוע לאחר הבריטים.

לספר תסמינים

לאחר מכן בדקנו אילו תסמינים ידועים כקשורים ל- COVID-19 צפויים לחזות בדיקה חיובית. אובדן הטעם והריח היו מדהימים במיוחד, כששני שליש מהמשתמשים בדקו אותם בחיוב לזיהום בנגיף כורון לעומת מעט יותר מחמישית מהמשתתפים שנבדקו שליליים.

  איור רפואי תלת ממדי של נגיף הכורמון סטודיו קורונה בוראליס

לאחר מכן, יצרנו מודל מתמטי שיכול לחזות בדיוק של כמעט 80% אם אדם צפוי לסבול מ- COVID-19 בהתבסס על גילו, מינו ושילוב של ארבעה תסמיני מפתח: אובדן ריח או טעם, שיעול חמור או מתמשך, עייפות ודילוג על ארוחות.

ההשלכות של זה הן עצומות: בהיעדר בדיקות נרחבות ואמינות לנגיף העטרה, רישום הסימפטומים דרך האפליקציה הוא דרך פשוטה, מהירה וחסכונית לעזור לאנשים לדעת אם הם עשויים להידבק או לא, ועליהם לנקוט בצעדים. לבודד את עצמי ולהיבדק.

כעת אנו מאמתים עוד יותר את מודל החיזוי שלנו על ידי עבודה משותפת בבריטניה עם תוכנית הבדיקות של נגיף העטרה של משרד הבריאות והטיפול החברתי, מציע בדיקות ספוגיות לאלפי משתמשי אפליקציות המדווחים על תסמינים חדשים מדי שבוע. בארה"ב אנו מתכננים מחקרים לפריסת בדיקות נוגדנים כדי לבדוק אם אנשים שדיווחו על תסמינים בעבר אכן נדבקו בנגיף ואם די בנוגדנים כדי להגן מפני זיהום אחר.

חשוב לציין כי התוצאות שלנו מצביעות על כך שאובדן טעם או ריח הוא סימן אזהרה מוקדם למפתח זיהום COVID-19. חוסר תיאבון ועייפות קשה עלו על התסמינים הקלאסיים כמו שיעול וחום. התמקדות בשיעול ובחום בלבד תחמיץ מקרים רבים. למרות שארגון הבריאות העולמי וארה"ב מרכז לבקרת מחלות ומניעתן הרחיבו לאחרונה את רשימת הסימפטומים, ממשלות רבות כמו בריטניה איטיות לשינוי. NHS באנגליה עדיין מפרט שיעול וחום כתסמינים עיקריים באתר האינטרנט שלה.

אנו קוראים מאוד לממשלות ולרשויות הבריאות בכל מקום להרחיב את מגוון הסימפטומים, וממליצים לכל מי שחווה אובדן ריח או טעם פתאומי להניח שהם נגועים בצע את ההנחיות לבידוד עצמי מקומי.

נתוני הסימפטומים המפורטים שנאספו מראים לנו את המגוון העצום של מצגות קליניות של הנגיף, כך שאנחנו מתחילים להגדיר אשכולות מובחנים לאורך זמן בעלי תוצאות ומשך שונים. לדוגמא, לתסמינים מרובים המופיעים במהירות יש פרוגנוזה טובה יותר מאלו המופיעים לאט יותר וכוללים עייפות ותסמיני חזה.

אנו מוצאים גם אנשים רבים עם תסמינים הולכים ומתמעטים במשך יותר מחודש. בעבודה לצד בדיקות ומעקב אחר קשר, שרוב הממשלות עושות במידה מסוימת, האפליקציה COVID Study Symptom היא א כלי פוטנציאלי להוצאת מדינות מהנעילה בצורה בטוחה יותר. זה חשוב במיוחד מכיוון שמשאבי הבדיקה יישארו מעטים. איסוף נתוני בריאות מפורטים מכמה שיותר אנשים הוא חלק מהותי מכך, תוך הקפדה על כיבוד מלא של הסכמה ופרטיות.

גישה מבוססת נתונים זו מסתמכת על מיליוני אנשים המשתמשים באפליקציה כדי לרשום את בריאותם על בסיס יומי. גם כשאנחנו חוזרים לחיים הרגילים שלנו, עלינו לשמור על ערנות - ואנשים צריכים להבין את כל מגוון הסימפטומים. אנו מבקשים מאנשים להוריד את האפליקציה ולהרגל להשקיע דקה כל יום בצ'ק-אין. האפליקציה אושרה וקודמה. על ידי ארגוני צדקה כמו גם ממשלות ויילס וסקוטלנד - אך עדיין לא בידי NHS אנגליה.

ראיון עם קלייר סטיבס, אחת החוקרות המדעיות של אפליקציית מעקב הסימפטומים COVID-19.

{vembed Y = flNU20i4_gM}

ההשקה המהירה של אפליקציית COVID Study Symptom ו- אחרים כאלה משמשים בישראל מוכיח את הערך של אפליקציות כאלה עבור אפידמיולוגיה בזמן אמת בתגובה המיידית למגיפה. יש תפקיד גדול עוד יותר עבור האפליקציה במחקר.

עובדים יחד עם צוות גדול ב- בית החולים כלליים מסצ'וסטס בארה"ב ובצדקה לעמוד בסרטןאנו מייצרים נתונים מוקדמים על גורמי סיכון במדינות כמו השמנת יתר, טיפול בלחץ דם ומחסור חברתי. אנו בוחנים גם את הסיכון לעובדי שירותי הבריאות. חלק מעבודות אלה טרם הועברו לביקורת עמיתים, התהליך בו מומחים בוחנים את עבודתו של זה.

האפליקציה COVID Study Symptom היא זמין להורדה מחנות האפליקציות של אפל ומחנות Google Play בבריטניה ובארה"ב וכן משוודיה. ניתן למצוא עדכוני מחקר ונתונים משותפים עם ה- NHS כאן.

על המחבר

טים ספקטור, פרופסור לאפידמיולוגיה גנטית, קינגס קולג 'לונדון ואנדרו צ'אן, פרופסור לרפואה, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת הרווארד

מאמר זה פורסם מחדש מתוך שיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי.